Тяжелая форма ветрянки у детей - vesy-goroskop.ru

Содержание

Тяжелая форма ветрянки у детей

Ветрянка: симптомы у детей, стадии и лечение заболевания

Что такое ветряная оспа?

Обычно этой «зеленой» болезни подвержены дети всех возрастных групп, не исключая и новорожденных. Более всего (свыше 90%) ветряной оспой болеют дети до 12 лет. «Подцепить» ветрянку могут и взрослые, но заболевание у них протекает тяжело.

Ветряная оспа – это острая вирусная инфекция. Как заболевание она была открыта лекарями уже в 16 веке, но вот сам возбудитель – вирус Varicella-zoster virus – был описан лишь в начале 20 столетия. Этот вирус относится к семейству ДНК-содержащих вирусов Herpetoviridae. Вирус малоустойчив во внешней среде. Под воздействием ультрафиолетовых лучей, солнечного света, нагревания он быстро разрушается.

Ветрянка протекает с нередким повышением температуры и появлением сыпи слизистых оболочках и коже. Герпес зостер – возбудитель данного заболевания.

Передаётся инфекция не только воздушно-капельным путем (при кашле, разговоре, чихании), но и контактным (через зараженные предметы обихода, мебели, игрушки и даже лестничные перила) способом.

Источник инфекции – болеющий ветряной оспой человек. Важно знать, что такой человек способен заразить окружающих за 2 дня до появления сыпи, и остаётся заразным в течение 4 дней после проявления последнего элемента.

Ветряная оспа редко заставляет паниковать родителей, которые относятся к ней как к определенному периоду жизни, этапу взросления малыша. Но, стоит иметь в виду, что «зеленая» болезнь не так и безобидна.

Так ли она страшна, как ее рисуют?

Ветряной оспой редко болеют младенцы до 3-4 месяцев. Пик же заболевания наблюдается у 3-4-летних малышей. И, в основном, этой болезнью успевают переболеть дети до 10-12 лет.

У самых маленьких инфекция проходит в легкой форме. Чем старше заболевший ребёнок, тем выше вероятность сложного течения заболевания с обильными высыпаниями, значительным повышением температуры, увеличением периферических лимфоузлов.

Вирус попадает в организм через слизистые полости рта, оболочки носа, глаз, разносится по всему организму с кровью, повреждая эпителии слизистой и кожи. В единичных случаях вирус повреждает нервную ткань, вызывая тяжелые заболевания – менинго-энцефалит и ветряночный энцефалит.

Поверхностная сыпь в случае не тяжелого течения рубчиков не оставляет. Незначительные дефекты кожи возможны только при удалении корочек насильственным путем. В таком случае такая «память» останется ещё на долгие годы.

Симптомы ветрянки

Стадии ветряной оспы

Ветрянка имеет стадии, сменяющие друг друга. Наблюдаются инкубационный, продромальный периоды, затем – период высыпаний, образования корочек. За этим следует долгожданное выздоровление.

Инкубационный период (10-12 дней)

Сыпь при контакте с вирусом проявляется не сразу. Герпес циркулирует 1,5-3 недели. Вирус разносится с кровью к органам и тканям, никак себя при этом «не рассекречивая».

Продромальный период (1-2 дня)

В этот период начинается ухудшение самочувствия зараженных детей. Малышей беспокоит головная боль, снижается аппетит, иногда наблюдается тошнота и рвота. Но у некоторых малышей этот период может протекать абсолютно бессимптомно. Сыпи на теле ещё нет, поэтому родителям сложно предположить, что у крох ветряная оспа.

Период высыпаний (3-5 дней)

Именно этот период является для родителей сигналом, что их ребенок заболел ветрянкой. Наблюдается появление сыпи и повышение t°. Нередко ухудшение самочувствия малышей: они становятся капризными, плачут без поводов, у них снижается аппетит.

Проявление сыпи не одномоментное. Она появляется словно толчками. За период болезни наблюдается от 2 до 4 раз таких «толчков». На 5-ый день заболевания приходится последнее высыпание. Температура может «подскочить» до 37,5-38,5°С.

Элементам сыпи подвержены все участки тела:

  • лицо,
  • голова (не исключая волосистую часть),
  • ручки, ладошки, ножки, стопы,
  • спина,
  • внутри рта,
  • слизистая половых органов.

На месте сыпи появляется пятнышки, немного возвышающиеся над кожей. Спустя несколько часов/дней, вместо них возникают заполненные прозрачным содержимым пузырьки. Они на слизистых оболочках быстро вскрываются, оставляя афты – пятнышки эрозированной слизистой.

В пузырьковой жидкости в значительном количестве содержатся вирусные частицы, поэтому дети особенно опасны для окружающих в период высыпаний.

Зуд сопровождает стадию высыпаний. Болезнь может осложняться, если при несоответствующем гигиеническом уходе пузырьки будут нагнаиваться и инфицироваться.

Образование корочек (5-8 дней)

Если пузырьки не травмировать, то они понемногу подсыхают и покрываются корочками. Через пару дней корочки самостоятельно отпадают. На их месте остаются участки посветлевшей или потемневшей кожи.

Родителям малышей не стоит беспокоиться: пигментация этих участков со временем восстановится.

Спустя 5 дней после проявления последнего элемента заболевшие дети становятся незаразными и могут вернуться в коллектив: сад, школу.

Атипичные формы протекания ветрянки

Выше описанные стадии ветрянки – самый типичный вариант проявления заболевания, но встречаются также атипичные формы течения «зелёной» болезни.

Здесь различают как очень легкую форму (рудиментарную), так и необычайно тяжелую.

Рудиментарная форма

Она наблюдается, как правило, у грудного ребенка первых месяцев жизни. На их коже появляются единичные высыпания. У малышей не повышается температура, и даже не страдает самочувствие. Родители могут не подозревать, что их младенцы переносят ветряную оспу, и нередко совсем не обращаются за медицинской помощью.

Тяжелая форма

Тяжелым формам протекания заболевания подвержены дети со сниженным иммунитетом. Тяжелые формы характеризуются симптомами токсикоза: возбуждением, беспокойством, сильной головной болью, тошнотой, рвотой, гипертермией (38,5 °С–40 °С). В таких случаях наблюдается обильная сыпь, сплошь покрывающая все тело, голову, лицо.

Атипичные формы – это образование на коже вялых пузырьков, что указывает на буллезную форму. При гемморагической форме на коже и слизистых оболочках появляются гемморагии, а в пузырьках имеется кровянистое содержимое.

Действия родителей

Если у малыша заподозрена ветрянка, то стоит немедленно пойти на прием в детскую поликлинику к врачу-инфекционисту или вызывать дежурного педиатра на дом.

Так как малыш в случае заболевания уже является источником инфекции, на общий прием ходить ни в коем случае нельзя.

Если самочувствие малыша значительно ухудшается, повышается температура и сыпь на коже распространяется с молниеносной быстротой, то необходимо немедленно вызывать скорую помощь.

Сражаемся с ветряной оспой

Ветрянка в основном не требует длительного специального лечения. Заболевание проходит самостоятельно и без осложнений в случаях легких и среднетяжелых форм.

Больного ребенка важно изолировать от членов семьи, не переболевших ветрянкой. Это относится не только к сестричкам-братикам, но и мамам-папам и даже бабушкам-дедушкам.

Важно! Если рядом с заболевшим ребенком есть беременные женщины (в не зависимости от сроков беременности), ранее не болевших ветрянкой, то изоляция от больного крайне важна.

Ведь инфицирование будущей мамочки и плода может привести к необратимым тяжелым последствиям: замиранию беременности, выкидышу, формированию пороков развития у будущего новорожденного, мертворождению.

Использование лекарственных средств

Они допустимы только при назначении врачом-инфекционистом или педиатром. Противоаллергические средства выписываются для снятия зуда, жаропонижающие медикаменты – при высокой температуре, а противовирусные препараты – при тяжело протекающем заболевании.

Если к ветрянке присоединяется бактериальная инфекция, то необходимо будет пропить курс антибиотиков.

Обработка элементов сыпи

Большинство родителей оправданно считают обработку элементов сыпи самым важным лечебным мероприятием.

Эта процедура несет в себе 3 главные цели:

  • нежное подсушивание пузырьков,
  • предупреждение нагноения (инфицирования) сыпи,
  • отслеживание периодов высыпаний.

Необходимо каждый день, точечно, очень аккуратно обрабатывать свежие элементы сыпи зеленкой (1% раствором бриллиантовой зелени), 1-2% раствором перманганата калия или другим антисептическим раствором.

На слизистой рта высыпания необходимо смазывать 2% раствором метиленовой сини.

Для ускорения отпадения корочек может назначаться ультрафиолетовое облучение.

После того, как в один прекрасный день будет обнаружено, что высыпаний больше нет, обрабатывание зеленкой можно завершить. И уже на 5-ые сутки после этого события ребенок не заразен для окружающих. Он может вернуться в сад, школу. Как правило, это 10-ый по счету день с момента первого высыпания.

Соблюдение правил гигиены

Многие педиатры и врачи-инфекционисты до сих пор не пришли к общему «знаменателю»: можно ли при ветряной оспе купать ребенка.

Большинство врачей склоняются к мнению, что стоит обмываться в период высыпаний.

Желательно принимать душ, не распариваясь. Осторожно использовать мочалку, не повреждая целостность пузырьков и не сцарапывая корочки.

Также и с полотенцем: важно не травмировать элементы сыпи, а вытирать им, промакивая кожу. Нательное белье необходимо менять ежедневно, а постельное белье как можно чаще, предварительно проглаживая и пропаривая его с двух сторон.

Для предупреждения расчесов на ручки крохам желательно одевать анти-царапки, детям постарше – пижамы, кофточки с длинными рукавами, штанишки/колготочки.

Важно всячески избегать перегрева, так как если заболевший будет потеть, у него будет усиливаться зуд.

Так как высыпания на коже вызывают сильнейший зуд, ногти на руках малыша должны быть всегда коротко стрижены и оставаться чистыми. Расчесывая себя, малыш может легко сорвать корочки, повредить пузырьки и тем самым занести инфекцию, что осложнит течение ветряной оспы.

Читать еще:  Сыпь на кистях рук у ребенка

Также важно полоскать полость рта и подмывать промежность. Эти процедуры, способствующие заживлению слизистой, проводятся 5 раз в сутки с использованием антисептических растворов (бледно-розового раствора марганцовки, настоя календулы или ромашки).


Родителям следует знать симптомы ротавирусной инфекции, чтобы вовремя оказать необходимую помощь малышу.

Что такое аденоиды, почему они увеличиваются и когда операция по их удалению неизбежна? Вы найдете в нашей статье ответы на все волнующие вопросы.

Что делать, если аптечные сиропы от кашля не помогают? Приготовьте лекарство по нашему рецепту.

Как правильно питаться ребенку при железодефицитной анемии? Предлагаем ознакомиться с таблицами полезных и нежелательных продуктов.

Питание заболевшего ребенка

При болезни важно правильно организовать режим ребенка. Больным ветрянкой обильное питье обязательно!

Из питья стоит выбирать некислые нектары, компоты, детские чаи. А вот если заболевшее дитя отказывается от еды, настаивать не стоит.
Пища должна быть любимой ребенком и теплой.

Из меню необходимо исключить соленые, «царапающие» (сухие завтраки, сухари, печенье) и кислые (кислые соки, ягоды и фрукты) продукты, которые способны вызвать раздражение, повреждение и без того воспаленной слизистой.

Нужно отдавать предпочтение приготовленным на пару и отварным мясным блюдам, а также кашам. Важны частые и небольшие порции блюд с повышенным содержанием витаминов.

Чистое помещение

Комната, где обитает больной малыш, всегда должна быть чистой. Оттуда нужно постараться убрать все вирусо- и пылесборники (мягкие игрушки, ковры, книги с открытых полок).

Ежедневная влажная уборка, проветривание 4-5 раз в день, обмывание детских игрушек с мылом – обязательные условия скорейшего выздоровления.

Может предупредить, чем лечить?

Против ветряной оспы проводится вакцинация для всех желающих на платной основе. Это дорогостоящая процедура. Пока данная вакцина не включена в список обязательных профилактических прививок, родители сами принимают решение, есть ли необходимость в ней.

Но существуют категории детей и взрослых, которым прививка против «зелёной» болезни крайне важна. Среди них:

  • беременные женщины, которые ранее не болели ветряной оспой и контактировали с больным ветрянкой (в таком случае нужно незамедлительно проконсультироваться с гинекологом и провести вакцинацию в кратчайшие сроки),
  • взрослые, а также подростки старше 15 лет, контактировавшие с больным,
  • дети с хроническими метаболическими, аутоиммунными, аллергическими заболеваниями – атопическим дерматитом, бронхиальной астмой, сахарным диабетом, коллагенозами, почечной недостаточностью,
  • дети с ВИЧ-инфекцией, хроническими лейкозами, миеломной болезнью, лимфомами,
  • дети, получающие терапию цитостатиками и глюкокортикостероидами.

Родители, волноваться не стоит. Переболеть ветрянкой можно только раз за всю жизнь. После этого у детей формируется устойчивый иммунитет к этому заболеванию.

Еще немного информации про это неприятное заболевании смотрите в видеосюжете.

Как определить, что у ребёнка ветрянка? Советы родителям по диагностике и лечению ветряной оспы от врача-педиатра

Когда ребёнок плачет, любая мама чувствуют себя потерянной и виноватой, но у всех детских слёз есть причина, к несчастью иногда этой причиной становиться болезнь. Порой она лёгкая по течению, но кожный зуд настолько сильно изводит маленького человечка, что он кричит и плачет. Давайте поговорим о том, что такое ветрянка у детей, какие симптомы и лечение в домашних условиях.

Что такое ветрянка, её особенности у детей и взрослых

Ветряная оспа — это инфекционное заболевание, вызванное вирусом ветряной оспы, который относится к вирусам семейства герпес. Характеризуется повышением температуры, сыпью с различными элементами (от пятнашек до корочек), сильным зудом и катаральными явлениями.

Особенностью вируса герпеса 3 типа является его летучесть. В плохо проветриваемом помещении он способен распространяться на 20 м, и заразиться может любой не болевший ветрянкой человек.

Ветрянка чаще всего встречается у детей дошкольного возраста, но крайне редко бывает и у детей до 6 месяцев.

К 6 годам у 70 % детей есть антитела к ветрянке и иммунитет на всю оставшуюся жизнь.

После того как человек перенесёт ветряную оспу, у него появляются антитела к вирусу герпеса 3 типа, и формируется иммунный ответ на повторное внедрение вируса. Но при иммунодефиците может развиться опоясывающий лишай или повторный случай ветряной оспы, так как вирус продолжает «жить» в нервных ганглиях, полностью вылечиться невозможно.

Опоясывающим лишаем чаще всего болеют люди с иммунодефицитом. Особенностью этого заболевания является то, что сыпь распространяется не по всей коже, а по ходу нерва, например, по межреберьям или на лице по одной из ветвей лицевого или тройничного нерва. Заболевание это неприятно, особенно неприятен продромальный его период, часто заболевший не связывает его с проявлением герпес-инфекции.

Немного истории

До 18 века ветряная оспа не рассматривалась как самостоятельное заболевание, её считали одним из проявлений натуральной оспы. И лишь в начале 20 века появились первые описания вируса — возбудителя болезни в содержимом пузырьков. И только в 40-х годах двадцатого столетия появилось описание вируса ветряной оспы.

Как проявляется ветрянка у детей? Течение болезни

Обычно после контакта с больным человеком через 11 — 21 день (это инкубационный период ветрянки) появляются первые признаки ветрянки у ребёнка. Длительный инкубационный период часто провоцирует небольшое замешательство у родителей.

Казалось бы, встреча с больным была давно, и угроза заболеть уже миновала, и тут ребёнок начинает жаловаться на ломоту в теле, появляется озноб, происходит подъём температуры до 38 — 39 ˚С, появляются выделения из носа, малыш становится вялый, сонливый. Так как после контакта с больным проходит много времени, мамы не всегда могут понять, что это первые симптомы ветрянки у детей.

Через день или два появляется сыпь. Она вначале мелкоточечная или пятнистая. Дети обычно жалуются на зуд, малыши до четырёх лет могут плакать и вести себя беспокойно. В течение суток пятна превращаются в пузырьки, наполненные серозным содержимым. Через несколько дней пузырьки вскрываются, а на их месте образуются корочки на коже. После того как корочка сойдет, ранка заживает полностью, не оставляя рубцов.

Нужно отметить, что сыпь появляется (подсыпает) каждые 2 — 3 дня в течение 3 — 7 дней, потому все элементы сыпи разные (полиморфные).

Ребёнок заразен за два дня до появления первых признаков болезни, в период высыпаний и до семи дней с момента последнего подсыпания.

Надо отметить, что обычно чем младше возраст ребёнка, тем легче он переносит заболевание. Малышу 3 лет проще, чем взрослому человеку, пережить этот период.

Симптомы ветрянки у детей

  • температура выше 38 ˚С. Надо обратить внимание, что порой температура поднимается до 40 ˚С. Это не является осложнением заболевания, а лишь особенностью реактивности иммунитета болеющего человека. Впрочем, в некоторых случаях температура на протяжении всего заболевания может быть 37 ˚С;
  • появление сыпи отличается стадийностью. Стадии сыпи — пятно-пузырёк-появление корочек. Сыпь появляется на всём теле ребёнка, кроме ладоней и ступней. Также для ветрянки характерна сыпь на волосистой части головы;
  • волнообразное появление сыпи, когда после появления высыпаний наблюдается кратковременное затишье.

Другие симптомы заболевания:

  • вирусный конъюнктивит. Появляется он, как правило, при поражении вирусом герпеса первой ветви тройничного нерва. При появлении вирусного конъюнктивита дети могут жаловаться на неприятные ощущения в глазках, будут говорить, что им неприятно или больно смотреть на свет, из глаз текут слёзы;
  • вульвовагиниты у девочек;
  • стоматит — появление сыпи на слизистых оболочках рта. В случае появления сыпи во рту у ребёнка следует обратиться к лечащему врачу для дальнейшего дообследования и возможного изменения тактики лечения.

Купание при ветрянке

Можно ли купать ребёнка при ветряной оспе, когда тот болеет, — этот вопрос стоит особенно остро.

Мнения по этому вопросу, как всегда, расходятся.

Есть рекомендации, с которыми согласно большинство:

  1. Нельзя принимать ванну, то есть подолгу лежать и распаривать тело (во избежание инфицирования открытых ран).
  2. Нельзя пользоваться губкой или мочалкой. Не трите тело ребёнка ничем и никак.
  3. Будьте осторожны с мылом и гелями для душа. Они сушат кожу и могут усилить раздражение.
  4. Лучше, если ребёнок примет душ.
  5. После душа нужно промокнуть воду мягким полотенцем. Ни в коем случае не следует тереть тело.
  6. После высыхания кожи язвочки нужно обработать зелёнкой или фукорцином.

Особенности ухода за детьми с ветрянкой

Обычно дети приносят инфекцию из детского садика, часто заражают младших братьев и сестёр. Ветрянка у детей протекает в лёгкой форме, и самое неприятное — это сыпь, потому лечатся эти дети дома.

Как лечить ветрянку у детей мы обсудим чуть позже, а пока давайте вспомним, как ухаживать за малышами с ветрянкой:

  • режим питания. Если ребёнок отказывается от еды, не заставляйте силком, пусть лучше ест по чуть-чуть, но чаще. Увеличьте количество фруктов и овощей в рационе;
  • обильное питьё. Рекомендуются морсы, компоты, кисели и домашние свежевыжатые соки. Если ребёнок не хочет это пить, предложите чай или воду;
  • желательно ограничить активные игры, пытаться удерживать ребёнка в постели бессмысленно;
  • постарайтесь объяснить, что расчёсывать язвочки нельзя, ногти у ребёнка должны быть коротко острижены;
  • постельное бельё желательно менять каждый день, ребёнок должен спать отдельно в своей постели;
  • помещение, в котором находится ребёнок, обязательно мыть каждый день, проветривать надо не реже, чем раз в час;
  • желательно, чтобы других детей в окружении больного ребёнка не было, но, увы, это не всегда возможно.

Гулять или не гулять?

Это ещё один вопрос в уходе за больным ветрянкой ребёнком, беспокоящий родителей: можно ли гулять с малышом при ветрянке?

В период, когда ребёнок заразен, прогулки не рекомендуются. Но если родители уверены, что малыш не будет ни с кем контактировать (например, если вы живёте в частном доме), то можно выйти на короткую прогулку.

Перечислим важные условия для прогулок:

  1. Температура тела должна нормализоваться.
  2. Последние высыпания были 7 дней назад. В противном случае, если вы всё же вышли на прогулку, на улице не должно быть других людей, особенно детей или беременных женщин.
  3. Если ребёнок недавно переболел ветрянкой, загорать и купаться в открытых водоёмах ему нельзя.
  4. Иммунитет переболевшего ребёнка ещё ослаблен, потому ему не рекомендованы контакты с больными детьми или взрослыми с недомоганием.
Читать еще:  Сопли и сухой кашель у ребенка

Профилактика и вакцинация

Прививка от ветрянки детям делается в нашей стране с 2008 года, но до сих пор не входит в число обязательных прививок, а значит, родители сами должны решить для себя, прививать или нет своего малыша.

Делать прививку сейчас рекомендовано с двух лет. Прививка делается однократно при условии, что ребёнку нет 13 лет, и двукратно детям от 13 и взрослым, ещё не болевшим людям.

Осуществляется вакцинация вакцинами «Варилрикс» или «Окавакс» (являются живыми ослабленными вакцинами).

Вакцинация проходит по следующей схеме:

  • «Окавакс» — 0,5 мл (одна доза) единовременно детям, достигшим возраста 12 месяцев;
  • «Варилрикс» — 0,5 мл (одна доза) дважды с интервалом 2 — 2,5 месяца.

Экстренная профилактика проводится любым из выше названных препаратом в течение 96 часов с момента контакта с больным человеком. В нашей стране такая профилактика не распространена.

После введения препарата через 7 дней могут появиться признаки ветрянки у ребёнка. Это лёгкое недомогание, повышение температуры до 38 ˚С, возможно появление неяркой сыпи. Все симптомы проходят самостоятельно в течение нескольких дней. Лечить их не нужно, они не являются осложнением вакцинации.

Другим способом профилактики является изоляция больных детей. Правда, это неэффективно, так как у детей не всегда продромальный период проявляется ярко, а заразен ребёнок за два дня до появления сыпи.

С чем можно перепутать ветряную оспу?

В начале, до появления сыпи, заболевание похоже на течение любого вирусного заболевания, например, гриппа.

При первых подсыпаниях можно принять ветрянку за аллергию или потницу, но обычно в течение суток становится ясно, что вывод сделан ошибочный.

Обычно после появления сыпи всё становится ясно.

Осложнения ветряной оспы

Исключения есть всегда, однако чаще говорят о правилах. Например, когда заболевает беременная женщина, ранее не болевшая ветрянкой, у неё есть шанс потерять ребёнка, или малыш может родиться с ветрянкой.

Детки в возрасте до года переносят ветрянку крайне тяжело, и протекает она у них в нетипичной форме.

Другой вариант — взрослые и подростки. У них тоже иногда бывают осложнения, такие, например, как вирусная пневмония, миокардит или энцефалит.

Атипичные формы ветрянки

  1. Рудиментарная. Высыпания пятнистые, катаральных явлений практически нет, заболевание проходит легко.
  2. Геморрагическая форма. Пузырьки при этой форме наполнены не прозрачным, а кровяным содержимым. Течение болезни тяжёлое, у больных отмечается рвота с кровью, носовые кровотечения, возможен чёрный стул. На второй день появляются петехиальные высыпания (мелкие точечные кровоизлияния в кожу).
  3. Буллёзная форма. Пузырьки при этой форме сливаются, образуя так называемые буллы. Заполнены они обычно мутным содержимым.
  4. Гангренозная форма. Имеет крайне тяжёлое течение.
  5. Генерализованная форма. При этой форме заболевания наблюдается тяжёлая интоксикация, поражение внутренних органов, гипертермия.

Все атипичные формы (кроме рудиментарной) лечатся в больнице, часто в отделениях реанимации.

Лечение ветрянки у детей

  1. При подъёме температуры выше 38,5 ˚С можно дать ребёнку жаропонижающий препарат на основе ибупрофена или парацетамола.
  2. Для уменьшения кожного зуда можно использовать местные мази, такие как Герпевир, Ацикловир. Возможно применение Фенистил геля.
  3. Можно использовать противогистаминные препараты. Например, средство Диазолин, выпускается оно в таблетках.
  4. Для профилактики вторичного инфицирования язвочек используют зелёнку или Фукорцин. Нанесение таких препаратов ещё и определить появление новых пузырьков помогает.
  5. При першении в горле можно использовать отвары трав и препараты, разрешенные для лечения детей конкретного возраста.
  6. Обязательна противовирусная терапия. Она назначается врачом.

Дорогие мамы, я желаю вам не теряться от слёз ваших детей, а для этого быть к ним очень внимательными и терпеливыми. Ветрянка — это лишь часть жизни вашего ребёнка, и со временем останутся лишь фото, напоминающие о пятнисто-зелёночном периоде.

Формы ветрянки. Лечение ветрянки у детей

Ветряная оспа — это вирусное заболевание, вызываемое Varizella Zoster, с доброкачественным течением, проявляющееся умеренным интоксикационным синдромом, везикулезной сыпью и многолетней персистенцией в нервной системе.

80% людей переболевают ветрянкой в возрасте до 7 лет.

Ветрянка, или же ветряная оспа может протекать в следующих формах:

1. легкая форма (встречается чаще всего)

2. тяжелые формы:

  • геморрагическая
  • буллезная
  • гангренозная

3. осложненные формы:

  • вирусная пневмония
  • вирусный энцефалит
  • поражение др. органов

4. смешанная инфекция (ветрянка + ОРВИ, ветрянка + стрептококк, ветрянка + стафилококк)

Легкая форма ветрянки у детей

Как правило, ветрянка имеет нетяжелое течение, и госпитализируют детей разве что по эпидемическим показаниям. Обычно все ограничивается зудящей сыпью в виде мелких пузырьков да небольшим повышением температуры. Характерно, что сыпь бывает и на слизистых, и на волосистой части головы.

Лечение ветрянки у детей

Разумеется, что ребенка с ветрянкой нельзя отправлять в садик. Даже из названия очевидно, что болезнь очень заразная. Если вы живете в общежитии, то, скорее всего, ребенка госпитализируют даже с легким течением болезни, поскольку иначе он перезаражает всех вокруг, кроме тех, кто уже болел. После излечения от ветрянки остается сильный и стойкий иммунитет, а потому повторно ей заболевают немногие.

Питание ребенка с ветрянкой должно быть полноценным, включите в рацион фрукты и овощи, растущие в той местности, в которой вы постоянно живете. Не стоит кормить больного ребенка ананасами и цитрусовыми. Что же касается молочных продуктов – это тот источник белка, из которого организм изготовит антитела для борьбы с вирусом. То же касается и мяса, однако следует знать, что на его переваривание тратится много энергии, так необходимой больному организму. Поэтому рекомендуется давать ребенку мясо, но не в чрезмерных количествах. От помидоров, цитрусовых, соленого, копченого на период болезни лучше отказаться. Разумеется, чипсы, сладкую газировку и тому подобные нездоровые продукты также рекомендуется исключить.

Высыпания на коже надо смазывать раствором бриллиантового зеленого, в просторечии — зеленкой. За время болезни ребенка высыпания происходят неоднократно: сначала повышается температура, потом появляются новые высыпания – и температура падает. Уменьшение частоты таких «волн высыпаний» говорит о том, что ребенок выздоравливает. Вот почему высыпания смазывают именно зеленкой: это позволяет контролировать появление новых пузырьков.

Очень важно не давать своему ребенку расчесывать пузырьки: в местах расчеса могут остаться круглые рубчики на всю жизнь. Кроме того, в пузырьках огромное количество возбудителей болезни, которые в процессе расчесывания окажутся под ногтями и будут разноситься. Зуд ослабят антигистаминные препараты.

Особое внимание следует уделять чистоте одежды и белья ребенка: когда пузырек лопнет, в него не должна попасть инфекция. Нательное белье рекомендовано менять 1-2 раза в сутки, после стирки его следует тщательно прогладить. Высокая температура убьет те вирусы, которые не были уничтожены в процессе стирки. Остальную одежду, в которой ребенок обычно ходит, меняют и стирают ежедневно и тоже обязательно гладят.

Мыть детей в период высыпаний не рекомендуется: высыпания быстро распространятся. Допустимо принимать душ: ежедневно, очень осторожно и без использования мочалки.

Корочки, которые останутся после пузырьков, можно помазать вазелином или просто жирным детским кремом: тогда они быстрее отпадут. Сразу после смазывания можно очень осторожно, чтобы не сорвать корочки, принять ванну.

После каждого приема пищи рекомендуется полоскать рот: пузырьки могут быть и на слизистой рта. Иначе может развиться болезненный афтозный стоматит. Если же это все же произошло, то обработайте пузырьки во рту ребенка 3% перекисью и 0,1% риванолом, чередуя обработки.

На время лихорадки ребенку следует оставаться в постели, пусть даже это не всегда бывает легко.

Тяжелые формы ветрянки у детей

Детей с тяжелой формой течения ветрянки кладут в больницу. Лечение ветрянки у детей в этом случае включает в себя препарат – варицелло-зостерный иммуноглобулин из расчета 0,2 мл/кг. Вторым способом уничтожить возбудителя является ацикловир. Также возможно использование препаратов интерферона и/или его индукторов.

Все эти компоненты лечения ветрянки у детей используются в комплексе с дезинтоксикационными мероприятиями (инфузионная терапия, если нет противопоказания) и посиндромным лечением.

Осложненные формы ветрянки у детей

Как правило, осложненные формы ветрянки наблюдаются у детей с иммунодефицитными состояниями, недоношенных, новорожденных, деток раннего возраста. Эти формы лечатся долго, тяжело и только в стационаре, причем зачастую в отделении интенсивной терапии.

Вирусная пневмония при ветрянке

Лечение варицелло-зостерной всегда должно включать в себя этиологический компонент. Патогенетический и симптоматический компоненты стандартные для атипичных пневмоний.

Вирусный энцефалит при ветрянке

Лечат так же, как и любой другой, добавляя в лист назначений видарабин внутривенно.

Смешанная инфекция

Лечение ветрянки у детей в случае смешанной инфекции требует комплексного к себе подхода: в отношении ветрянки и присоединившегося микроба.

Формально нагноение пузырьков тоже является смешанной инфекцией. В этом случае врач может счесть нужным включить в лечение антибиотики, которыми при возникновении подобной ситуации пренебрегать не стоит. Варицелла, вирус ветрянки, имеет неприятное свойство подавлять иммунитет, из-за чего организм может не справиться с двумя возбудителями и наступит генерализация процесса.

Автор статьи: Цветкова Светлана Александровна

Ветрянка: симптомы у детей, стадии и лечение заболевания

Что такое ветряная оспа?

Обычно этой «зеленой» болезни подвержены дети всех возрастных групп, не исключая и новорожденных. Более всего (свыше 90%) ветряной оспой болеют дети до 12 лет. «Подцепить» ветрянку могут и взрослые, но заболевание у них протекает тяжело.

Ветряная оспа – это острая вирусная инфекция. Как заболевание она была открыта лекарями уже в 16 веке, но вот сам возбудитель – вирус Varicella-zoster virus – был описан лишь в начале 20 столетия. Этот вирус относится к семейству ДНК-содержащих вирусов Herpetoviridae. Вирус малоустойчив во внешней среде. Под воздействием ультрафиолетовых лучей, солнечного света, нагревания он быстро разрушается.

Ветрянка протекает с нередким повышением температуры и появлением сыпи слизистых оболочках и коже. Герпес зостер – возбудитель данного заболевания.

Передаётся инфекция не только воздушно-капельным путем (при кашле, разговоре, чихании), но и контактным (через зараженные предметы обихода, мебели, игрушки и даже лестничные перила) способом.

Источник инфекции – болеющий ветряной оспой человек. Важно знать, что такой человек способен заразить окружающих за 2 дня до появления сыпи, и остаётся заразным в течение 4 дней после проявления последнего элемента.

Читать еще:  Ребенок жалуется на боль в животе

Ветряная оспа редко заставляет паниковать родителей, которые относятся к ней как к определенному периоду жизни, этапу взросления малыша. Но, стоит иметь в виду, что «зеленая» болезнь не так и безобидна.

Так ли она страшна, как ее рисуют?

Ветряной оспой редко болеют младенцы до 3-4 месяцев. Пик же заболевания наблюдается у 3-4-летних малышей. И, в основном, этой болезнью успевают переболеть дети до 10-12 лет.

У самых маленьких инфекция проходит в легкой форме. Чем старше заболевший ребёнок, тем выше вероятность сложного течения заболевания с обильными высыпаниями, значительным повышением температуры, увеличением периферических лимфоузлов.

Вирус попадает в организм через слизистые полости рта, оболочки носа, глаз, разносится по всему организму с кровью, повреждая эпителии слизистой и кожи. В единичных случаях вирус повреждает нервную ткань, вызывая тяжелые заболевания – менинго-энцефалит и ветряночный энцефалит.

Поверхностная сыпь в случае не тяжелого течения рубчиков не оставляет. Незначительные дефекты кожи возможны только при удалении корочек насильственным путем. В таком случае такая «память» останется ещё на долгие годы.

Симптомы ветрянки

Стадии ветряной оспы

Ветрянка имеет стадии, сменяющие друг друга. Наблюдаются инкубационный, продромальный периоды, затем – период высыпаний, образования корочек. За этим следует долгожданное выздоровление.

Инкубационный период (10-12 дней)

Сыпь при контакте с вирусом проявляется не сразу. Герпес циркулирует 1,5-3 недели. Вирус разносится с кровью к органам и тканям, никак себя при этом «не рассекречивая».

Продромальный период (1-2 дня)

В этот период начинается ухудшение самочувствия зараженных детей. Малышей беспокоит головная боль, снижается аппетит, иногда наблюдается тошнота и рвота. Но у некоторых малышей этот период может протекать абсолютно бессимптомно. Сыпи на теле ещё нет, поэтому родителям сложно предположить, что у крох ветряная оспа.

Период высыпаний (3-5 дней)

Именно этот период является для родителей сигналом, что их ребенок заболел ветрянкой. Наблюдается появление сыпи и повышение t°. Нередко ухудшение самочувствия малышей: они становятся капризными, плачут без поводов, у них снижается аппетит.

Проявление сыпи не одномоментное. Она появляется словно толчками. За период болезни наблюдается от 2 до 4 раз таких «толчков». На 5-ый день заболевания приходится последнее высыпание. Температура может «подскочить» до 37,5-38,5°С.

Элементам сыпи подвержены все участки тела:

  • лицо,
  • голова (не исключая волосистую часть),
  • ручки, ладошки, ножки, стопы,
  • спина,
  • внутри рта,
  • слизистая половых органов.

На месте сыпи появляется пятнышки, немного возвышающиеся над кожей. Спустя несколько часов/дней, вместо них возникают заполненные прозрачным содержимым пузырьки. Они на слизистых оболочках быстро вскрываются, оставляя афты – пятнышки эрозированной слизистой.

В пузырьковой жидкости в значительном количестве содержатся вирусные частицы, поэтому дети особенно опасны для окружающих в период высыпаний.

Зуд сопровождает стадию высыпаний. Болезнь может осложняться, если при несоответствующем гигиеническом уходе пузырьки будут нагнаиваться и инфицироваться.

Образование корочек (5-8 дней)

Если пузырьки не травмировать, то они понемногу подсыхают и покрываются корочками. Через пару дней корочки самостоятельно отпадают. На их месте остаются участки посветлевшей или потемневшей кожи.

Родителям малышей не стоит беспокоиться: пигментация этих участков со временем восстановится.

Спустя 5 дней после проявления последнего элемента заболевшие дети становятся незаразными и могут вернуться в коллектив: сад, школу.

Атипичные формы протекания ветрянки

Выше описанные стадии ветрянки – самый типичный вариант проявления заболевания, но встречаются также атипичные формы течения «зелёной» болезни.

Здесь различают как очень легкую форму (рудиментарную), так и необычайно тяжелую.

Рудиментарная форма

Она наблюдается, как правило, у грудного ребенка первых месяцев жизни. На их коже появляются единичные высыпания. У малышей не повышается температура, и даже не страдает самочувствие. Родители могут не подозревать, что их младенцы переносят ветряную оспу, и нередко совсем не обращаются за медицинской помощью.

Тяжелая форма

Тяжелым формам протекания заболевания подвержены дети со сниженным иммунитетом. Тяжелые формы характеризуются симптомами токсикоза: возбуждением, беспокойством, сильной головной болью, тошнотой, рвотой, гипертермией (38,5 °С–40 °С). В таких случаях наблюдается обильная сыпь, сплошь покрывающая все тело, голову, лицо.

Атипичные формы – это образование на коже вялых пузырьков, что указывает на буллезную форму. При гемморагической форме на коже и слизистых оболочках появляются гемморагии, а в пузырьках имеется кровянистое содержимое.

Действия родителей

Если у малыша заподозрена ветрянка, то стоит немедленно пойти на прием в детскую поликлинику к врачу-инфекционисту или вызывать дежурного педиатра на дом.

Так как малыш в случае заболевания уже является источником инфекции, на общий прием ходить ни в коем случае нельзя.

Если самочувствие малыша значительно ухудшается, повышается температура и сыпь на коже распространяется с молниеносной быстротой, то необходимо немедленно вызывать скорую помощь.

Сражаемся с ветряной оспой

Ветрянка в основном не требует длительного специального лечения. Заболевание проходит самостоятельно и без осложнений в случаях легких и среднетяжелых форм.

Больного ребенка важно изолировать от членов семьи, не переболевших ветрянкой. Это относится не только к сестричкам-братикам, но и мамам-папам и даже бабушкам-дедушкам.

Важно! Если рядом с заболевшим ребенком есть беременные женщины (в не зависимости от сроков беременности), ранее не болевших ветрянкой, то изоляция от больного крайне важна.

Ведь инфицирование будущей мамочки и плода может привести к необратимым тяжелым последствиям: замиранию беременности, выкидышу, формированию пороков развития у будущего новорожденного, мертворождению.

Использование лекарственных средств

Они допустимы только при назначении врачом-инфекционистом или педиатром. Противоаллергические средства выписываются для снятия зуда, жаропонижающие медикаменты – при высокой температуре, а противовирусные препараты – при тяжело протекающем заболевании.

Если к ветрянке присоединяется бактериальная инфекция, то необходимо будет пропить курс антибиотиков.

Обработка элементов сыпи

Большинство родителей оправданно считают обработку элементов сыпи самым важным лечебным мероприятием.

Эта процедура несет в себе 3 главные цели:

  • нежное подсушивание пузырьков,
  • предупреждение нагноения (инфицирования) сыпи,
  • отслеживание периодов высыпаний.

Необходимо каждый день, точечно, очень аккуратно обрабатывать свежие элементы сыпи зеленкой (1% раствором бриллиантовой зелени), 1-2% раствором перманганата калия или другим антисептическим раствором.

На слизистой рта высыпания необходимо смазывать 2% раствором метиленовой сини.

Для ускорения отпадения корочек может назначаться ультрафиолетовое облучение.

После того, как в один прекрасный день будет обнаружено, что высыпаний больше нет, обрабатывание зеленкой можно завершить. И уже на 5-ые сутки после этого события ребенок не заразен для окружающих. Он может вернуться в сад, школу. Как правило, это 10-ый по счету день с момента первого высыпания.

Соблюдение правил гигиены

Многие педиатры и врачи-инфекционисты до сих пор не пришли к общему «знаменателю»: можно ли при ветряной оспе купать ребенка.

Большинство врачей склоняются к мнению, что стоит обмываться в период высыпаний.

Желательно принимать душ, не распариваясь. Осторожно использовать мочалку, не повреждая целостность пузырьков и не сцарапывая корочки.

Также и с полотенцем: важно не травмировать элементы сыпи, а вытирать им, промакивая кожу. Нательное белье необходимо менять ежедневно, а постельное белье как можно чаще, предварительно проглаживая и пропаривая его с двух сторон.

Для предупреждения расчесов на ручки крохам желательно одевать анти-царапки, детям постарше – пижамы, кофточки с длинными рукавами, штанишки/колготочки.

Важно всячески избегать перегрева, так как если заболевший будет потеть, у него будет усиливаться зуд.

Так как высыпания на коже вызывают сильнейший зуд, ногти на руках малыша должны быть всегда коротко стрижены и оставаться чистыми. Расчесывая себя, малыш может легко сорвать корочки, повредить пузырьки и тем самым занести инфекцию, что осложнит течение ветряной оспы.

Также важно полоскать полость рта и подмывать промежность. Эти процедуры, способствующие заживлению слизистой, проводятся 5 раз в сутки с использованием антисептических растворов (бледно-розового раствора марганцовки, настоя календулы или ромашки).


Родителям следует знать симптомы ротавирусной инфекции, чтобы вовремя оказать необходимую помощь малышу.

Что такое аденоиды, почему они увеличиваются и когда операция по их удалению неизбежна? Вы найдете в нашей статье ответы на все волнующие вопросы.

Что делать, если аптечные сиропы от кашля не помогают? Приготовьте лекарство по нашему рецепту.

Как правильно питаться ребенку при железодефицитной анемии? Предлагаем ознакомиться с таблицами полезных и нежелательных продуктов.

Питание заболевшего ребенка

При болезни важно правильно организовать режим ребенка. Больным ветрянкой обильное питье обязательно!

Из питья стоит выбирать некислые нектары, компоты, детские чаи. А вот если заболевшее дитя отказывается от еды, настаивать не стоит.
Пища должна быть любимой ребенком и теплой.

Из меню необходимо исключить соленые, «царапающие» (сухие завтраки, сухари, печенье) и кислые (кислые соки, ягоды и фрукты) продукты, которые способны вызвать раздражение, повреждение и без того воспаленной слизистой.

Нужно отдавать предпочтение приготовленным на пару и отварным мясным блюдам, а также кашам. Важны частые и небольшие порции блюд с повышенным содержанием витаминов.

Чистое помещение

Комната, где обитает больной малыш, всегда должна быть чистой. Оттуда нужно постараться убрать все вирусо- и пылесборники (мягкие игрушки, ковры, книги с открытых полок).

Ежедневная влажная уборка, проветривание 4-5 раз в день, обмывание детских игрушек с мылом – обязательные условия скорейшего выздоровления.

Может предупредить, чем лечить?

Против ветряной оспы проводится вакцинация для всех желающих на платной основе. Это дорогостоящая процедура. Пока данная вакцина не включена в список обязательных профилактических прививок, родители сами принимают решение, есть ли необходимость в ней.

Но существуют категории детей и взрослых, которым прививка против «зелёной» болезни крайне важна. Среди них:

  • беременные женщины, которые ранее не болели ветряной оспой и контактировали с больным ветрянкой (в таком случае нужно незамедлительно проконсультироваться с гинекологом и провести вакцинацию в кратчайшие сроки),
  • взрослые, а также подростки старше 15 лет, контактировавшие с больным,
  • дети с хроническими метаболическими, аутоиммунными, аллергическими заболеваниями – атопическим дерматитом, бронхиальной астмой, сахарным диабетом, коллагенозами, почечной недостаточностью,
  • дети с ВИЧ-инфекцией, хроническими лейкозами, миеломной болезнью, лимфомами,
  • дети, получающие терапию цитостатиками и глюкокортикостероидами.

Родители, волноваться не стоит. Переболеть ветрянкой можно только раз за всю жизнь. После этого у детей формируется устойчивый иммунитет к этому заболеванию.

Еще немного информации про это неприятное заболевании смотрите в видеосюжете.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector