Сопли и сухой кашель у ребенка - vesy-goroskop.ru

Сопли и сухой кашель у ребенка

Лечение кашля и насморка у детей по Комаровскому

Содержание статьи

У доктора Е.О. Комаровского нередко спрашивают, можно ли гулять с ребенком при кашле и насморке зимой. Что же думает по этому поводу популярный педиатр? Педиатр уверен, что прогулки благотворно влияют на состояние маленького пациента и только ускоряют процесс выздоровление. Однако холодный воздух может спровоцировать местное переохлаждение в носоглотке и горле, поэтому прогулки лучше всего совершать только при плюсовой температуре на улице. В качестве альтернативы прогулкам рекомендуется не менее 3 раз в сутки проветривать помещение и поддерживать в нем необходимый уровень влажности воздуха – не менее 60%.

Мнение педиатра

Как можно вылечить насморк и кашель у маленького ребёнка? Педиатр обращает внимание родителей на тот факт, что ринит и кашель нельзя вылечить. Это только симптомы, которые сигнализируют о развитии респираторного заболевания. Чтобы их ликвидировать, необходимо устранить причину появления патологических признаков, т.е. возбудителя инфекции.

Прежде чем бежать в аптеку за препаратами, необходимо ответить себе на вопрос, какое воспаление стало причиной ухудшения самочувствия малыша: вирусное, бактериальное или аллергическое? Наверняка определить возбудителя инфекции может только педиатр после обследования маленького пациента. И только после этого врач разрабатывает подходящую схему лечения, которая не только помогает устранить заболевание, но и предотвращает его повторное развитие.

Можно ли купать ребенка при кашле?

По мнению Комаровского, купание никак не может навредить ребенку, а вот переохлаждение – наверняка. Если вы надумали купать ребенка при кашле и насморке, то сразу же после процедуры позаботьтесь о его утеплении. Кроме того, в комнате должны отсутствовать сквозняки, которые могли бы спровоцировать переохлаждение и снижение местного иммунитета.

Важно! Рекомендуется воздержаться от водных процедур при наличии у ребенка высокой температуры.

В процессе купания температура тела может снизиться на несколько градусов, что чревато обострением воспаления в дыхательных путях. Дело в том, что лихорадка – это защитно-приспособительная реакция, которая стимулирует выработку в детском организме иммуноглобулинов. Повышение концентрации интерферона способствует борьбе с инфекционными агентами. Именно поэтому педиатр не рекомендуется мыть детей и использовать спиртовые обтирания для снижения температуры, если она не превышает 38 °C.

Общие рекомендации

Как утверждает Е.О. Комаровский, лечение простуды медикаментами если не бесполезно, то оказывает минимальное положительное воздействие на детский организм. При отсутствии осложнений лучше всего избегать применения лекарств, которые в большинстве случаев вызывают у детей побочные реакции и создают избыточную нагрузку на печень и почки. Чтобы облегчить состояние маленького пациента, достаточно соблюдать следующие рекомендации:

  • поддерживать высокую влажность в помещении (не менее 60-70%), которая предотвратит обезвоживание и пересыхание слизистых горла и носа;
  • давать ребенку теплое питье, которое поспособствует выведению мокроты из бронхов и носовой полости;
  • регулярно проводить ингаляции небулайзером, с помощью которых можно ускорить регенерацию пораженных тканей;
  • не реже 3-4 раз в сутки орошать носовые ходы физиологическим раствором, способствующим разжижению и выведению слизи из носа;
  • смазывать внутреннюю поверхность носовых каналов маслом с витаминами А и С, которое предотвратит образование корочек в носу.

Важно! Детям до 1 года закапывать в нос сосудосуживающие капли не рекомендуется.

Педиатр обращает внимание родителей на то, что препараты сосудосуживающего действия приносят только временное облегчение. Злоупотребление каплями чревато развитием аллергических реакций и еще большим отеком слизистой носоглотки. Застой мокроты в полости носа нередко приводит к развитию бактериального воспаления и, как следствие, гайморита.

Первая помощь при насморке

Сложнее всего лечить ОРВИ у детей грудного возраста, так как большинство препаратов антивирусного и иммуностимулирующего действия запрещено использовать в педиатрической практике. В состав многих лекарств входят вещества, которые оказывают токсическое действие на органы пищеварительной и сердечно-сосудистой системы. Кроме того, маленькие дети очень подвержены аллергическим реакциям, которые только усугубляют течение болезни.

Чтобы ликвидировать ринит у новорожденного и грудного ребенка, Е.О. Комаровский рекомендует проделывать следующее:

Разжижение слизи

Чтобы помочь малышу, прежде всего, нужно уменьшить вязкость мокроты в носовой полости, чтобы впоследствии ее легко было удалить. В качестве разжижающего препарата можно использовать изотонические растворы на основе морской соли – «Физиомер», «Аква Марис», «Хлорид натрия». При отсутствии препаратов можно приготовить солевой раствор самостоятельно. Для этого нужно в 1 л кипяченой воды растворить 2 ч. л. морской соли. В каждую ноздрю закапывают по 2-3 капли подогретого раствора с помощью пипетки.

Нельзя заливать препараты в нос новорожденного с помощью спринцовки или шприца.

При вливании солевого раствора под напором часть жидкости может проникнуть в слуховую трубку и спровоцировать воспаление. Как следствие, это может привести к развитию евстахиита или среднего отита.

Удаление слизи

Чтобы удалить разряженную слизь из носовых каналов, можно использовать аспиратор или обычную резиновую грушу. Для этого необходимо:

  • уложить ребенка на бок;
  • вставить в нижнюю ноздрю трубку аспиратора;
  • полностью отсосать скопившуюся в носу слизь;
  • аналогичным образом нужно удалить мокроту из второго носового прохода.

Наиболее удачной моделью аспиратора считается та, которая работает от аккумуляторов или сети. С помощью электрического аспиратора в трубке можно создать достаточно высокое отрицательное давление, благодаря чему из носовой полости удастся отсосать максимальное количество скопившейся слизи.

Смягчение слизистой

Очень важно не допустить пересыхания слизистой носа и образования в ней корочек. Для этого внутреннюю поверхность носовых проходов нужно смягчить с помощью масла или назальных капель на основе морской соли. К числу наиболее подходящих смягчающих масел, не вызывающих аллергию, относятся персиковое, облепиховое и оливковое масло.

Лечение кашля

Изнуряющий кашель у детей возникает в результате раздражения кашлевых рецепторов, которые расположены вдоль респираторного тракта. Чтобы его ликвидировать, необходимо как можно быстрее устранить воспаление в дыхательных путях. В качестве альтернативы лекарственным препаратам можно использовать:

  • ванночки для ног: наберите в тазик теплую воду и растворите в ней ½ ст. л. сухой горчицы; пропарив ноги, смажьте ступни согревающей мазью и наденьте теплые носки;
  • противокашлевый отвар: залейте 10 г сухих листьев толокнянки 500 мл кипяченой воды, после чего проварите 10 минут; давайте ребенку по 1 ст. л. процеженного отвара 3-4 раза в сутки;
  • раствор для орошения горла: в ½ л теплой кипяченой воды растворите по 1 ч. л. соли и соды; полощите больное горло приготовленным раствором не менее 5 раз в сутки на протяжении недели.

Побочные реакции возможны только в случае возникновения у ребенка аллергии на компоненты приготовленных отваров и настоев. Поэтому прежде чем использовать народные средства для перорального приема, желательно проконсультироваться с педиатром.

Заключение

Вышеперечисленные методы терапии ринита и кашля относятся к числу наиболее безопасных и могут использоваться для лечения заболеваний ЛОР-органов любой этиологии. Если в течение 3-4 дней состояние малыша не улучшается, отведите его к педиатру. Ухудшение самочувствия может сигнализировать о присоединении бактериальной инфекции или проникновении патогенов в нижние отделы дыхательной системы.

Традиционная медицина для лечения респираторных заболеваний у детей советует использовать препараты от насморка и кашля симптоматического действия. Следует понимать, что они не лечат болезнь, а только облегчают состояние маленького пациента. Чтобы предотвратить развитие простуды, рекомендуется проводить описанные в статье физиотерапевтические процедуры при появлении первых признаков болезни.

Читать еще:  У ребенка глазные зубы симптомы

Насморк и Кашель у Ребёнка (Причины и Лечение)

В медицинской терминологии сопли и выделения из носа называют насморком или ринитом. Что такое насморк? Он представляет собой воспалительный процесс в слизистой носовых пазух. Главные возбудители этого состояния – бактерии, вирусы или аллергены, с которыми всегда нужно бороться и устранять. Среднестатистический малыш до 7 лет имеет подобную симптоматику до 8-10 раз в год от разных причин. При возникновении соплей нужно уделить этому больше внимания, чтобы уберечь его в дальнейшем от дискомфортного состояния организма.

Что такое сухой кашель?

Кашель любого человека является защитной реакцией организма, чтобы прочистить дыхательные пути от раздражителя. Сам по себе он не бывает отдельной болезнью. Кашель всегда является симптомов и сопровождает воспалительные процессы, которые протекают в организме и дыхательных путях. Он становится явным признаком наличия аллергенов, бактерий или вирусов, которые попали в организм человека. Сухой кашель – это воспалительный процесс с осложнением в верхних дыхательных путях, который влечет за собой дополнительную инфекцию или заболевание. Затяжной сухой кашель характерен при пневмонии и бронхите.

Причины появления насморка и кашля

Если родители заметили сухой кашель, сопли и температуру у ребенка, то причиной этому могут быть несколько факторов. Рассмотрим их более подробно:

  1. Аллергены и аллергические реакции. — Организм маленького ребенка только начинает формироваться, постоянно подвергаясь опасностям и новым испытаниям, которые есть в окружающей среде. Вызвать такую симптоматику может аллерген, который попал в организм. Кроме кашля и соплей, у него может развиваться сыпь, зуд, покраснение глаз, сонливость. Чаще всего подобные проявления возникают после контакта с растительной пыльцой, животными или при употреблении конкретных продуктов питания.
  2. Инфекция и бактерии. — Все инфекционные заболевания имеют в своей симптоматической карте признаки сухого кашля и насморка. Это может быть бронхит, тонзиллит, ларингит и многие др. Помимо этого, у малыша может подниматься температура тела, появляться ломота в теле, сонливость, отсутствие аппетита. Со временем прием медикаментозных препаратов делает кашель влажным, а выделения из носа менее обильными.
  3. ОРВИ и грипп. — Самая распространенная причина возникновения насморка и сухого кашля. Эти заболевания провоцируются вирусами, которые вызывают также резкое повышение температуры, слабость, озноб, мышечную боль. В таких случаях дети быстро подвергается заболеванию и долго болеет, иммунная система не в состоянии быстро справиться с атакой вирусов.
  4. Инородные тела. — Часто у родителей малышей, которые привыкли к заболеваниям с привычными симптомами возникает вопрос: почему у ребенка сухой кашель без соплей? Чем это может быть вызвано? Маленькие дети порой не в состоянии оценить действие своих поступков, а изучение мира вокруг происходит непосредственно через рот. Именно таким образом в дыхательные пути могут попасть мелкие предметы: бусинки, монеты, сухая крупа, мелкие игрушки или детали конструктора. Сухой кашель в таких случаях – это реакция организма поскорее избиться от постороннего предмета, который вызывает затруднение дыхания.
  5. Отравление. — Вызывать кашель и сопли может пищевое отравление. Вызвать это могут испорченные продукты, несвежие овощи и фрукты, грязные руки. Сопровождает отравление – диарея, рвота, тошнота, слабость.

Многие неопытные родители впадают в панику, не зная, чем лечить зеленые сопли и сухой кашель у ребенка в таком возрасте. Если речь идет об ОРВИ, то не стоит впадать в крайности. Лечение начинают самостоятельно в домашних условиях, прибегая к народной медицине и простому полосканию. При первых дополнительных симптомах лучше всего показать малыша специалисту, который сможет выявить причину и назначить грамотное комплексное лечение.

Если у ребенка развился сухой кашель от соплей – лечение заключается в устранении ринита. Излишняя влага может оседать из носовой пазухи в дыхательных путях, вызывая тем самым такую реакцию организма. Лечить кашель при этом не стоит. Он пропадет сразу же, после того, как исчезнут сопли. Лучше всего обратить внимание на снятие воспаления в носовых пазухах. Как лечить сухой кашель после соплей? В этом случае нужно исключить развитие патологий в виде бронхита или воспаления после простуды или гриппа. Для этого нужно пропить лекарственные препараты, которые будут нацелены на снятие воспалительного процесса в дыхательных путях.

Медикаменты

Медикаменты от сухого кашля и насморка у ребенка может назначать только лечащий врач после осмотра ребенка и установления диагноза. Заниматься самолечением не стоит, если речь не идет о банальной простуде, которая не вызывает температуру и слабость. Обычно врач рекомендует пропить муколитические препараты (Гербион, Бромгексин), чтобы помочь разжижить мокроту и вывести ее из дыхательных путей. Это бывают разные препараты, предназначены именно для детского организма. Обычно они принимаются не больше 3-5 дней. Насморк и сопли устраняют Назол беби, Називин, Отривин. Они помогают разлаживать нос и выводить сопли естественным путем.

Народные средства

Если у ребенка сопли и кашель допускается лечение народными средствами. Они помогут укрепить иммунитет и побороть причины возникновения симптомов простым и естественным путем. Чаще всего родители используют:

  • прогревание горчичниками и солью;
  • натирание тела барсучьим жиром;
  • употребление чаев из натуральных трав и ягод;
  • питье из молока, меда и соды;
  • настои из природных трав и корешков растений;
  • домашнее варенье из ягод.

Хорошо помогают детям от сухого кашля и насморка ингаляции, которые проводят как с медикаментозных, так и подручных средств. Они помогают быстро выводить мокроту в короткие сроки. После процедур наступает длительное облегчение и состояние улучшается. Чаще всего ингаляции делают специальным прибором, добавляя в минеральную воду несколько капель медикаментозного препарата (Лазолван, Амбробене). Проводить процедуру можно не чаще 2-3 раз в день. Альтернативой станет кастрюля с горячей водой, куда добавляют травы или капли эвкалипта.

Профилактика

Чтобы не болеть, лучше проводить профилактику кашля и насморка у детей заранее. Для этого нужно соблюдать нехитрые правила:

  • проветривать помещение и чаще бывать на свежем воздухе;
  • проводить влажные уборки;
  • укреплять и закаливать иммунную систему;
  • употреблять большое количество витаминов из свежих овощей и фруктов;
  • следить за физическим здоровьем малыша;
  • устранить раздражители и причины аллергических реакций;
  • следить за маленькими детьми и тем, что они берут в рот.

Внимание и забота родителей вовремя позволят устранить неприятные симптомы и пройти курс лечения, не запуская заболевания до серьезных осложнений. Будьте здоровы!

Может ли появляться кашель от соплей у ребенка и как его лечить?

Причины возникновения кашля у детей разнообразны. Некоторые из таких причин очень опасны и могут вызывать самые непредвиденные осложнения. Важно разобраться в первопричине кашля, чтобы начать правильное излечение недуга. Возможен тот вариант, что у ребенка кашель от соплей. Кашель и сопли доставляют не просто дискомфорт, но и понижают качество жизни. В этом случае лечение носит весьма специфический характер. Чем лечить кашель от соплей?

Может ли ребенок кашлять от соплей?

Кашель от соплей у ребенка – это очень распространенное явление. Активизация защитных сил организма характеризуется вырабатыванием большого количества слизисто-серозных выделений. В зависимости от ситуации, слизь выходит наружу через воздухоносные каналы или полностью охватывают носовую полость, глоточное кольцо и заднюю стенку гортани. Изменения вывода жидкости называют ринит. Вследствие такой патологии могут прогрессировать:

  • слабо проявляющийся ринит;
  • вспышки покашливаний, частота которых значительно повышается ночью;
  • повышается температура тела;
  • рвота;
  • свербеж в каналах.

При прослушивании легких у ребенка дыхание чистое и плавное. Не слышны хрипы и иные посторонние шумы.
Сильные выделения слизи могут быть связаны с такими факторами:

  • анатомическими видоизменениями костно-хрящевой ткани носа;
  • воздействием антигенов;
  • инфицированием дыхательных путей;
  • появлением доброкачественного новообразования;
  • изменением регулирования тонуса кровеносных капилляров.

Поводами для риновирусной инфекции могут выступать трудности с пищеварительным трактом, нагноением слизистой оболочки желудка, поджелудочной железы. Довольно длительное раздражение слизистой оболочки провоцирует хроническое воспаление. По этой причине усиливается выработка тягучего секрета. Итогом становится развитие кашля от насморка у ребенка. Предрасполагающими факторами заболевания выступают состояние иммунодепрессии, перемерзание, нехватка витаминов. Сухой кашель от соплей появляться из-за такой патологии, как аденоидиты. При таком раздражении носоглоточные миндалины возрастают в размерах и тормозят нормальное дыхание. Поэтому кашлять ребенок будет до тех пор, пока не будет излечен основной недуг.
Самостоятельно родители не могут определить, на фоне чего появляется такой кашель. Точный диагноз сможет поставить только лечащий врач. Поэтому при появлении симптомов важно своевременно обратиться в поликлинику.

Читать еще:  Чем сбить температуру у ребенка 3 года

Чем и как лечить кашель от соплей у ребенка?

Каждый родитель задается вопросом о том, почему возникают проявления кашля от соплей у ребенка, чем лечить покашливания от соплей? Перед тем как составить медикаментозную схему излечения, доктор должен узнать об источнике раздражения при помощи визуального осмотра больного и инструментальных способов обследования.
Излечение патологии устремлено на устранение источников инфицирования, налаживание естественного дыхания малыша. В случае появления покашливаний после соплей необходимо как можно скорее начать лечение. При такой патологии очень повышается риск прогрессирования пневмонии.
Лечебно-профилактические меры направлены на изменения условий окружающей среды в помещении, где находится ребенок. Микроклимат в комнате должен быть на уровне 50-60%. Рекомендуется развешивать мокрые полотенца и простыни на батареи.
Из-за соплей у ребенка слизь затекает в среднее ухо, поэтому спать малыш должен на кровати с высоким изголовьем.

Промывание носовых пазух

Если появляется кашель от соплей у ребенка ночью, то целесообразно приступить к промыванию носовых ложбинок. Очищение можно проводить в домашних условиях. Такую процедуру можно делать детям любой возрастной категории. Если малышу меньше 1 года, то действия проводить, лежа на кровати с подушкой под головой. Для правильности проведения всех действий необходимо следовать инструкции:

  1. Сначала в одну, затем в другую ноздрю закапывать по 1-2 капельки физраствора. Приготовить его можно самостоятельно. Для этого размешать 1 маленькую ложку соли в 1 литре воды.
  2. Подождать пару минут пока корочки не размягчатся. После этого они очень легко поддаются устранению благодаря ватным палочкам.

Если ребенок старше 1 года, то процедуру проводить в положении стоя. Голова должна быть в горизонтальном положении. Держать ее над раковиной. Закапывать лекарство при помощи шприца без иглы либо специализированного приспособления в один проход. Если все действия выполнены верно, то жидкость с легкостью выйдет через второй проход. Лекарство впрыскивать поочередно в оба прохода. Очищение пазух при помощи солевого раствора улучшает абсорбцию медикаментозных компонентов.
К совершенно безопасным препаратам для промывки носа относят:

Это средства содержат все необходимые микроэлементы.

Сосудосуживающие капли

Взаимосвязь кашля и соплей известна. Терапевтической задачей является нормализация естественного дыхания ребенка через нос. Немаловажно уменьшить количество отделяемой слизи и устранить отек слизистой. Вылечить заболевание можно в случае комплексной терапии медикаментами различных фармацевтических групп.
Лекарства неотложной помощи от кашля представлены симпатомиметиками. Они значительно уменьшают кровеносные капилляры, устраняют отечность, содействуют восстановлению дренажной функции и борются с соплями. В составе таких средств есть специальные увлажняющие компоненты, которые избавляют от чрезмерной сухости. Эффект можно наблюдать уже спустя 10 минут после начала применения. Такое действие может сохраняться до 8 часов.
Деткам, у которых замечается проявление соплей, кашля педиатры назначают:

Длительность терапии довольно краткая, всего 5 дней. В случае бессистемного применения препаратов у детей значительно повышается риск привыкания к препарату. Кратность применения, суточная дозировка – все это прописывается только лечащим врачом после индивидуального осмотра каждого маленького пациента. Все зависит от самочувствия ребенка, его возраста, анамнеза и степени тяжести болезни.

Антибактериальные препараты

Сопли и кашель доставляют массу дискомфорта малышу. Антибактериальные медикаменты прописываются пациентам при насморке бактериального характера либо хроническом рините. К антибиотикам местного воздействия относят:

Если ребенок кашляет, то для закапывания в нос прописываются:

Кратность применения и дневную норму может назначить только лечащий врач.
Довольно часто можно столкнуться с приступами у ребенка кашля от соплей, чем лечить такую патологию? С патологическими нарушениями рекомендуется бороться при помощи средств растительного происхождения. Устранить появление муконазального секрета можно при помощи средств, в основе которых эвкалиптовое и облепиховое олифы.
Рекомендуется капать их в проходы либо смазывать при помощи ватных тампонов, обработанных олифами. С их помощью возможно проводить лечебные ингаляции в сочетании с целебными минеральными водами либо физраствором. Перед ингаляциями необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, так как очень часто возникают аллергические реакции.
Сухой кашель из-за насморка при анатомических изменениях целостности костной ткани, аденоидите, искривлении носовой перегородки, решается только благодаря оперативному вмешательству.

Противовирусные препараты

Восстановление верхних дыхательных путей при вирусных болезнях требует употребления антибактериальных медикаментов. Для излечения и профилактики прописываются следующие препараты:

Носовые медикаменты с легкостью справляются с целостностью болезнетворных бактерий. Антибактериальные спреи очень эффективны при начальной стадии недуга. Их действие ограничивается межклеточным уровнем, по этой причине длительность излечения всего 3-4 дня.

Кашель во сне

Если малыш очень сильно откашливается во сне и определена точная первопричина – сопли, то Комаровский считает отличным способом терапии обильное теплое питье на протяжении дня. Перед сном рекомендуется добавлять в чай четверть маленькой ложки сливочного масла. Давать такое целебное средство можно только лишь деткам старше 3 лет, когда их организм уже может самостоятельно перерабатывать это продукт.
Такое чудесное средство обволакивает слизистую и предотвращает пересыхание ротовой полости и гортани. Начинает активную борьбу с соплями, кашлем и оказывает согревающее действие. После этого обязательно необходимо показать ребенка к педиатру, чтобы поставить точный диагноз.

Кашель от соплей у грудничка: что делать?

Грудничковый возраст – это довольно трудный период для диагностирования синуситов и кашлевого синдрома. Если температура тела ребенка не повышается, нет красноты и высыпаний на эпидермисе, слизь выделяется прозрачного цвета, то поводов для волнений нет. В этом случае происходит адаптация организма к окружающей среде.
В случае простуды такая патология также не поддается лечению. Если родитель замечает появление корочек в носовых проходах, то это может свидетельствовать о неправильном прикладывании малыша к груди либо его переедании. В этом случае молоко начинает выходить через нос. Особенно это замечается при срыгивании.


Если же малыш начинает покашливать от насморка более недели и характеризуется он чрезмерной сухостью, повышением температуры, то необходима помощь врача. Первопричиной такой патологии может выступать вирусное заболевание. Лечить насморк необходимо и в том случае, если слизь приобретает желтоватый оттенок. У детей, откашливающих слизь с прожилками крови, повышается риск развития синусита или гайморита.
Из всего вышесказанного можно сделать вывод о том, что предшествующими факторами стекания слизи могут быть причины различных характеров. Кашель у ребенка при насморке, который значительно усиливается, когда наступает сон, требует определения первопричины. От этого зависит курс излечения соплей, кашля. Не стоит заниматься самолечением и самостоятельно определять причины, назначать излечение, так как это может лишь усугубить ситуацию и ухудшить состояние ребенка. Только грамотный специалист подскажет, как лечить кашель.

У ребенка кашель без соплей и температуры

Кашель, один из защитных рефлексов человеческого организма, является признаком множества заболеваний и физиологических состояний. Это самый частый респираторный симптом, направленный на очищение дыхательных путей от естественных или патологических примесей. У детей в большинстве случаев кашель становится проявлением острых респираторных инфекций и сопровождается насморком, повышением температуры тела, ухудшением самочувствия. Иногда он может стать признаком осложнений ОРВИ, таких как бронхит, синусит, аденоидит.

Но в детском возрасте могут встречаться и другие заболевания и состояния, при которых кашель не дополняется ни насморком, ни лихорадкой. Этот респираторный симптом обладает различными характеристиками, которые определяются природой кашля, то есть появлением нарушений на каком-либо этапе его формирования.

Читать еще:  Прыщики у месячного ребенка на лице

Какие типы кашля бывают у детей

Механизм образования кашлевого толчка имеет несколько этапов. Самый первый – это особые кашлевые рецепторы, представляющие собой окончания нервных волокон. Они находятся не только в различных отделах дыхательного тракта (гортань, трахея, бронхи), но также и в глотке, слизистой оболочке носовой полости и придаточных пазух носа, плевре, диафрагме, перикарде, слуховом проходе. Раздражение этих рецепторов может происходить воспалительным, механическим или химическим образом. Затем сигнал поступает по нервам в кашлевой центр продолговатого отдела головного мозга, а далее оттуда посылается команда к мышечным группам, участвующим в кашлевом толчке.

Если сигнал образуется в результате воздействия воспалительного процесса на рецепторы, располагающиеся в дыхательных путях, то кашель становится одним из проявлений общей картины респираторной инфекции. При этом он развивается, как правило, не в первый день заболевания, а следует за появлением интоксикации (повышение температуры тела, головная боль, недомогание) и насморка. На остроте ОРВИ кашель влажного характера является выраженным симптомом, наряду с другими признаками.

При химическом или механическом раздражении рецепторов сигнал также поступает в кашлевой центр, но катаральных симптомов и лихорадки не формируется. Именно поэтому абсолютно здоровый ребенок может несколько раз за день кашлянуть, чтобы очистить трахею и бронхи от загрязнений, попавших с воздушной струей. Такая же реакция возникает на слишком сухой или жаркий воздух, на наличие в нем выхлопных газов или других химических примесей.

Этот момент абсолютно исключается, если ребенок на фоне, казалось бы, полного здоровья и отсутствия ОРВИ за последние 2 месяца кашляет во время сна. Если такой симптом формируется, то малыша необходимо обследовать. Кроме того, любой кашель у новорожденного ребенка и грудничка (в возрасте до 1 года), независимо от дополняющих его симптомов, требует обязательной расшифровки и дифференциальной диагностики.

Очень важными для процесса постановки правильного диагноза становятся различные параметры, которыми характеризуется кашель. Это наличие мокроты и примесей в ней, продолжительность, особенности кашлевых толчков, связь с физической нагрузкой и другие показатели. Основываясь на них, можно выделить следующие типы кашля в детском возрасте:

  • сухой или влажный (непродуктивный и продуктивный);
  • острый (не более 2 недель), подострый (3–4 недели), хронический (более 1 месяца);
  • дневной или ночной;
  • в покое или после двигательной активности и повышенной физической нагрузки, а также связанный с приемом пищи;
  • постоянный или приступообразный;
  • в положении лежа или стоя.

Каждый кашлевой тип характеризует определенные патологические состояния. Поэтому его идентификация, в сочетании с другими симптомами, необходима для своевременной диагностики заболевания у ребенка и назначения грамотного лечения.

В каких случаях кашель у детей бывает без насморка и лихорадки

Все внутренние органы, имеющие кашлевые рецепторы, могут стать местом образования кашлевого импульса. Именно поэтому так разнообразны патологии, протекающие с кашлем самых разнообразных характеристик.

Непродуктивный кашель, не сопровождающийся выделением мокроты и не приносящий пациенту облегчения , развивается, если нервные рецепторы раздражаются механическим или химическим образом, а также воздействием высокой или слишком низкой температуры вдыхаемого воздуха. Как только раздражитель перестает действовать, кашель полностью исчезает. Механическими раздражителями могут стать инородные тела в дыхательных путях, рядом располагающиеся опухоли или метастазы, которые сдавливают трахею или бронхи. Кроме того, фиброзные процессы в легочной ткани или аневризматически расширенная аорта также могут смещать и давить на воздухоносные пути.

Если кашель непродуктивный, а кашлевые толчки мелкие (поверхностные) и частые , то врач может заподозрить у пациента раздражение плевры. Это может произойти в различных ситуациях, от воспалительного процесса в ней до травмы или новообразования. Сухой и болезненный кашель, напоминающий лай собаки (лающий), является характерным симптомом ларингита (воспаления гортани). При этом, из-за задействия в патологическом процессе голосовых связок, у ребенка или вовсе пропадает голос, или становится хриплым и тихим.

Кашель приступообразного характера с характерным затрудненным и свистящим (стридорозным) вдохом является проявлением коклюша, причем развивается в тепле, когда пациент ложится спать под одеяло. В детском возрасте бывает редко, учитывая почти 100 %-ную привитость, но если родители отказывались от вакцинации, то коклюш у их ребенка вполне может быть. Ночной компонент кашля также встречается и при сердечной недостаточности, учитывая, что кашлевые рецепторы присутствуют в перикарде (оболочке, окружающей сердце). Если кашель преимущественно утренний, с выделением мокроты и приносящий ребенку облегчение, то он в большинстве случаев является признаком хронического бронхита. Как правило, это заболевание в хронической форме и на стадии ремиссии протекает без интоксикационного синдрома и без катаральных явлений.

Пароксизмальный тип кашля, который является сильным, сухим и продолжается приступами , весьма опасен своими последствиями. Сильнейший приступ кашлевых толчков, без достаточных промежутков между ними для адекватного вдоха, намного повышает внутригрудное давление. Это может стать причиной пневмоторакса, разрывов плевральных листков, кровоизлияний во внутренние органы, в том числе и в головной мозг. Во время приступа пароксизмального кашля основной объем циркулирующей крови скапливается в легких, а возврат крови к сердцу уменьшается. В результате после или во время приступа ребенок может потерять сознание.

Если у новорожденного ребенка сразу после еды появляется частый и мучительный, сухой или влажный кашель, то это позволяет заподозрить врожденный порок развития, при котором пищевод и трахея сообщаются. Поэтому молоко из пищевода частично попадает в трахею и бронхи, что вызывает раздражение кашлевых рецепторов. Данная патология требует оказания срочной помощи, так как опасна развитием аспирационной пневмонии и угрожает жизни малыша.

Кашель, связанный с приемом пищи , также может встречаться при дивертикулах пищевода, грыжах пищеводного отверстия диафрагмы. Если он напоминает поперхивание, то его виновником могут быть нейрогенные расстройства, при которых нарушается регуляция мышц, участвующих в глотании и дыхании, из-за чего частицы пищи попадают в трахею.

Сухой кашель или с небольшим количеством мокроты , без примеси гноя, характерен для аллергических реакций со стороны бронхов или трахеи. Если к нему присоединяется затрудненный выдох, то у ребенка диагностируется возможный астматический компонент. Очень часто у детей после ОРВИ наличествуют так называемые «остаточные явления». Они проявляются длительным кашлем, умеренно выраженным, продуктивным, особенно по утрам, когда ребенок принимает вертикальное положение и начинает двигаться. Такой кашель уже не сопровождается ни соплями, ни повышением температуры тела. Постепенно стихающий, он свидетельствует о восстановлении слизистой оболочки трахеи и бронхов и выздоровлении маленького пациента.

В любом случае симптом кашля должен рассматриваться только в сочетании с другими патологическими признаками. Так, появление болей за грудиной характерно для трахеобронхитов. Если на фоне хронического кашля пациент начинает терять вес и чувствовать постоянное недомогание, то у него возможен туберкулез или опухоль, в том числе и дыхательных путей.

Как лечить кашель без соплей и повышения температуры тела

Врачебная тактика зависит, разумеется, от причины кашля. Чтобы ее найти, необходимо осуществить диагностические мероприятия, лабораторные или инструментальные исследования. Обычно пациенту проводятся:

  • рентгенологическое исследование легких и околоносовых пазух;
  • клинический и биохимический анализ крови;
  • цитологическое исследование мокроты;
  • аллергологическое обследование;
  • осмотр ЛОР-врача.

Если характер кашля и результаты обследования указывают на аспирацию, то необходимо оказание срочной помощи. В других случаях показана консервативная терапия, которая направлена на лечение самой причины заболевания, а не на подавление одного только кашля. По показаниям назначаются противовирусные и антибактериальные средства, противокашлевые препараты, специфическая терапия (например, при муковисцидозе). Дополнительно ребенок должен соблюдать щадящий режим, принимать витамины и иммуномодулирующие средства.

Каждый случай кашля должен рассматриваться врачом индивидуально и тщательно. Только при таких условиях можно будет правильно диагностировать патологию и назначить грамотную терапию.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector