Риновирусная инфекция симптомы и лечение у детей - vesy-goroskop.ru

Содержание

Риновирусная инфекция симптомы и лечение у детей

Риновирусная инфекция

Риновирусная инфекция – одно из самых распространенных простудных заболеваний. Она составляет до 40% всех острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Особенно восприимчивы к ней дети и люди со слабой иммунной защитой. Несмотря на обычно благоприятное течение, возможно развитие ряда тяжелых последствий.

Одним из самых частых видов ОРВИ считают риновирусную инфекцию. В течение одного года человек может переболеть несколько раз – вырабатываемый иммунитет очень нестойкий и относится только к одному виду вирусов. В реальности их более ста, и каждый имеет специфический антиген.

В распространении патологии отмечается сезонность. Пик инфекции приходится сначала на сентябрь, потом – на апрель. Связано это с двумя условиями, подходящими для жизни вируса: повышением уровня влажности и понижением температуры окружающего воздуха.

Частой жертвой становятся дети дошкольного возраста, посещающие детский сад, и первоклассники. Распространена инфекция среди пожилых, людей с хроническими патологиями, ослабленным организмом, беременных женщин. Малыши до полугода обычно имеют иммунную защиту, получаемую от матери, и болеют реже. Считается, что если в коллективе заболел один человек, инфицирование оставшихся произойдет практически в 100% случаев.

Тяжесть риновирусной инфекции позволяет говорить о легкой и умеренной форме. Классификация зависит также от того, как проявляется патология – типично или атипично.

В соответствии с МКБ-10, риновирусное заболевание имеет код J20.6.

Причины заболевания, патогенез

К риновирусной инфекции приводит распространение одного из вирусов группы Пикорнавирусов. Их более 100 видов.

Все они имеют несколько характерных особенностей:

  1. В них содержится одноцепочная РНК.
  2. Они очень маленькие. В диаметре не превышают 30 нм.
  3. У вирусов нет внешней стенки, обеспечивающей защиту. Это делает их чувствительными к условиям окружающей среды. Они теряют свои свойства при дезинфекции, попадании в кислую среду, высушивании. Способность к размножению теряют уже при температуре 37°С.
  4. Поселяются в слизистой и вызывают сходную симптоматику.

Распространяется риновирус по воздуху со слюной и капельками секрета носоглотки при кашле, чихании. Прикосновение к предметам, на которые он при этом попал, также может стать причиной инфицирования. Однако таким образом возбудитель передается достаточно редко из-за слабой живучести.

Основными причинами, обуславливающими патогенез и заражение, считается слабая сопротивляемость организма, переохлаждение, нахождение в малых коллективах, сильное психоэмоциональное напряжение, переутомление, близкий контакт с носителем или заболевшим, курение, несоблюдение правил и норм личной гигиены.

Считается, что риновирус становится активным за сутки до того, как у больного появляются первые симптомы и в дальнейшем еще в течение от пяти до десяти дней. Он попадает в слизистую оболочку носа, горла – оптимальные для себя влажные и теплые условия, и начинает в них активно размножаться. При этом разрушаются эпителиальные клетки, отмечается покраснение слизистой, ее отек, расширение сосудов, повышается выработка носового секрета. Отмечается, что в это время срабатывает иммунная система. Об этом свидетельствует обнаружение в крови иммуноглобулинов класса IgG, а в секрете носа и горла – IgA.

Инкубационный период риновирусной инфекции длится около пяти дней. У детей он составляет обычно не более трех дней.

В первый день риновирусная патология проявляется наиболее остро. Повышается температура до 37,5°С. У маленьких детей может быть немного выше. Отмечаются характерные симптомы интоксикации: сонливость, слабость, боли в мышцах, ломота в костях, потеря аппетита, плаксивость, капризность. Больные становятся раздражительными. У взрослых риновирусное заболевание может протекать без повышения температуры.

Среди симптомов риновирусной инфекции отмечают:

  1. Насморк. Патология сопровождается обильным насморком. В начале заболевания он носит водянистый характер, не имеет цвета, в дальнейшем становится более густым, плохо отходит, приобретает зеленоватый и желтоватый оттенок.
  2. Изменения в носу. Отмечается покраснение, отек слизистой, потеря способности ощущать и определять запахи, воспринимать звуки. Заложенность приводит еще к одному характерному симптому риновирусной болезни – ротовому дыханию.
  3. Чихание. Из-за раздражения носа больной часто чихает.
  4. Изменение голоса. Отек носа и закупорка носовых проходов, сильный насморк делает голос больного гнусавым.
  5. Увеличение размеров лимфоузлов. Это достаточно редкое явление при риновирусной инфекции. Чаще наблюдается у детей, быстро проходит.
  6. Конъюнктивит. Во многих случаях вирус попадает в глаза и вызывает их воспаление. К характерным признакам относится покраснение глаз, слезотечение, светобоязнь. Возможно отделение гноя.
  7. Неприятные ощущения в горле. Возникает першение, кажется, будто внутри все зудит. Иногда наблюдается набухание и покраснение миндалин. Из-за стекания назального секрета по задней стенке гортани появляется кашель.
  8. Изменение кожи. Лицо становится бледным, в некоторых случаях приобретает сероватый оттенок. В то же время кожа на крыльях носа краснеет и чуть позже начинает шелушиться. Характерные изменения цвета и в дальнейшем нарушения целостности кожных покровов связывают с частым контактом с салфетками и платками. Лицо начинает выглядеть слегка одутловатым, отекшим. Отмечается отек век.
  9. Нарушение вкусовых ощущений. Из-за поражения, отечности полости рта больные не чувствуют вкуса, либо он искажается.

Клиника может включить и другие симптомы, например, повышенное потоотделение при снижении температуры, появление одышки, но они проявляются реже, носят индивидуальный характер.

Длительность проявления симптомов – от 5 до 10 дней.

Диагностика

Чаще всего диагноз ставится на основе внешнего осмотра и обнаружении характерных проявлений. Врач измеряет температуру, проверяет горло, нос. Для подтверждения вирусной природы инфекции назначается общий анализ крови. Болезнь редко проявляется повышением лейкоцитов, как при бактериальных заболеваниях. Возможно незначительное ускорение СОЭ.

Обычно этого достаточно для постановки диагноза риновирусной инфекции.

С целью определения причин эпидемии, особенностей поведения вируса в лабораториях проводится дополнительная диагностика:

  1. Вирусологический анализ. В течение первых пяти дней от момента появления симптомов берут пробу биоматериала.
  2. Серологическое исследование. Обнаруживаются антитела к вирусу.
  3. ПЦР. Позволяет клонировать вирус при его наличии, определять основные его особенности.
  4. Исследование бактериальной флоры.

Эти методы позволяют дифференцировать риновирусную инфекцию от гриппа, аденовирусной, коронавирусной, респираторно-синцитиальной, бактериальной инфекции, аллергии.

При ухудшении состояния рекомендуется сдать анализ мочи, сделать рентген грудной клетки. Может быть показана консультация с аллергологом, пульмонологом, инфекционистом.

Риновирусную инфекцию лечат также как любую ОРВИ и ОРЗ. Проводится симптоматическое и этиотропное лечение. Используются лекарственные препараты и средства народной медицины.

Лекарственные средства

С целью снижения остроты симптомов риновирусного заболевания применяют следующие препараты:

  1. При повышении температуры выше 38° , сильных болях в голове, мышцах, ломоте суставов применяют Парацетамол, препараты с содержанием Ибупрофена, например, Нурофен. При субфебрильной температуре проводится обтирание. Ко лбу прикладывают полотенце, смоченное в холодной воде.
  2. Для снижения отека и уменьшения носового секрета назначается Називин, Тизин. Лечат насморк Протарголом. Дополнительно несколько раз в день нос промывают. Для этого используют физиологический раствор, АкваМарис, АкваЛор. Важно не смешивать эти средства, т.к. они оказывают противоположный эффект. Показаны ингаляции с физраствором, минеральной водой.
  3. С болью в горле и во рту помогает справиться Стрепсилс, Шалфей, Септолетте.
  4. При присоединении кашля назначается Лазолван, Синекод.
  5. Для устранения симптомов конъюнктивита назначается Визин, Альбуцид. Глазки малыша легко протирают ваткой, смоченной в воде.
  6. Показан прием антигистаминных. Они помогают снизить отек носа, избежать развития аллергических реакций на принимаемые препараты и вирус. Назначается Эриус, Зодак, Кларитин.

В рамках лечения риновирусной инфекции у детей проводится этиотропная терапия. Показан прием Гриппферона, Арбидола, Виферона. Для местного применения назначается Оксолиновая мазь.

Для повышения защитных сил организма показан прием иммуномодуляторов и иммуностимуляторов. К ним относятся:

Основная цель этой группы лекарственных средств – стимулирование иммунной системы.

Назначается витамин С.

Больные лечатся дома, в первые дни показан постельный режим.

Важной частью лечения представляется соблюдение гигиены как помещения, в котором находится больной, так и личной. Комнату часто проветривают, по крайней мере, один раз в день убирают. Все салфетки с выделяемым из носа выбрасываются. Меняется постельное белье.

Больному не рекомендуется выходить на улицу, тем более находиться в коллективе, ездить в общественном транспорте, посещать места, в которых скапливается большое количество людей.

Важно мыть руки, своевременно избавляться от секрета, образующегося в носу.

Питание должно быть легким, сбалансированным. Исключаются острые, жареные блюда. Не допускается употребление колбас, сдобы. По возможности и при отсутствии аллергии рекомендуется кушать больше фруктов, овощных блюд, пить легкий куриный бульон. Обильное питье становится одним из важных принципов в диете при риновирусной инфекции. Больным показано пить теплые ягодные морсы, компоты, чистую воду, чай из липы, ромашковые, шиповниковые отвары.

Народная медицина

При отсутствии аллергии с согласия врача используются методы народной медицины.

Теплое молоко с ложечкой меда можно пить до трех раз в день. Вместо меда иногда используют кусочек сливочного масла. Оно смягчает с горло, успокаивает, уменьшает боль.

Несколько раз в день пьют отвар их цветов ромашки, календулы, шалфея и зверобоя. Берут по чайной ложечке каждого растения и кипятят в воде (500 мл) десять минут.

Против кашля эффективен сок редьки, смешанный с медом. В день выпивают четыре раза по 50 мл.

В нос капают свекольный сок. Свеклу предварительно отваривают, протирают на терке, через марлю выжимают сок и капают его в нос. Используют и сок свежей свеклы.

Смешивают высушенный порошок травы багульника (одна чайная ложка) с растительным маслом, томят на водяной бане в течение сорока минут, остужают, капают в нос.

Осложнения

Течение риновирусной инфекции обычно благоприятное. При соблюдении врачебных рекомендаций болезнь не вызывает осложнения. К наиболее частым относят:

  1. Герпес. Под носом, на губах появляются характерные кожные воспаления.
  2. Синусит. Недолеченный насморк часто становится причиной распространения воспаления в пазухах носа. Возникает гайморит, фронтит.
  3. Отит. Неправильное сморкание, отсутствие лечения насморка ведет к проникновению инфекции в уши.
  4. Ангина. Присоединение преимущественно бактериальной инфекции и опускание ее в область гортани ведет к поражению миндалин, появлению гнойных образований.
  5. Ларингит. Заболевание связано с поражением голосовых связок. Голос больного становится лающим, возможна его полная потеря.
  6. Бронхит. Воспаление поражает бронхи.
  7. Пневмония. При проникновении бактериальной инфекции в легкие развивается пневмония.
  8. Стеноз гортани. У детей до двух лет частым последствием считается стеноз гортани. Стенки суживаются из-за развития аллергической реакции к микроорганизму, вызывающему инфекции.
Читать еще:  У ребенка кашель от соплей

Профилактика

Не существует каких-либо специфических мер защиты от риновирусной инфекции. В настоящее время также не разработана вакцина. Вирусов слишком много, заболевание в большинстве случаев протекает легко.

Принимаются меры, обычные для других простудных заболеваний. В сезон эпидемии, особенно если в коллективе, в котором находится человек, обнаружены случаи инфекции, показан прием иммуномодуляторов. Стратегия их применения и дозировка с профилактическими целями отличается от лечения.

Человек, у которого обнаружены симптомы инфекции, должен оставаться дома. Запрещено посещение детских учреждений, центров развития, театров, других мест, где может находиться большое количество людей.

В помещении, в котором находится ребенок, часто проветривается. Поддерживается постоянная температура. Не стоит поддерживать в нем слишком высокую температуру. Затхлый, слишком теплый, влажный воздух будет ухудшать симптомы ринита.

В детском саду и поликлиниках обязательно кварцевание. При наличии кварцевой лампы его проводят и дома.

Для подачи пищи больным используется индивидуальная посуда. После каждого кормления ее тщательно промывают.

Показано полноценное питание с достаточным содержанием витаминов и минеральных веществ.

После возвращения домой из детского сада, со школы, улицы нужно мыть руки. Важно научить ребенка не прикасаться к лицу, глазам, носу, отучить его сосать пальцы или грызть ногти.

Каждый раз после возвращения с улицы полезно промывать нос физиологическим раствором. Перед выходом из дома рекомендуется наносить Оксолиновую мазь.

В течение года проводят закаливание. Обливают ребенка прохладной водой, делают контрастный душ. Важно много гулять, при этом избегая перегрева и переохлаждения.

В случае вынужденного контакта с больными использовать защитные маски.

Заболеть риновирусной инфекцией может человек любого возраста. Но особенно патологии подвержены дети дошкольного и младшего школьного возраста. Для того чтобы заболевание протекало легко и уходило без последствий, показано проведение симптоматического и противовирусного лечения. Важной частью защиты от инфицирования считается профилактика.

Риновирусная инфекция

Риновирусная инфекция – это болезнь, относящаяся к инфекционным, вирусной этиологии, с типичным поражением слизистой полости носа и характерной симптоматикой. Данное заболевание распространено чрезвычайно широко и им может болеть население разных возрастов.

Риновирусная инфекция у взрослых практически всегда протекает более легко, в сравнении с развитием этой патологии у ребёнка. Типичным симптомом, который обычно обязательно диагностируется у любого больного данной инфекцией – это заложенность носа. Применяемые для терапии медицинские препараты при риновирусной инфекции достаточно широко распространены и не считаются строго специфичными только для рассматриваемого заболевания.

Наиболее эффективной и важной методикой проведения профилактики риновирусной инфекции считается максимальное укрепление иммунной системы.

Причины риновирусной инфекции

Возбудитель риновирусной инфекции принадлежит к семейству Пикорнавирусов и в своём составе содержит молекулу РНК. Вирусные частицы имеют чрезвычайно малый размер и характеризуются отсутствием наружной защитной оболочки, в результате чего они не обладают устойчивостью в окружающей среде, а особенно при воздействии таких неблагоприятных факторов, как нагревание, действие различных дезинфицирующих препаратов, высушивание. Из других физических свойств отмечается их устойчивость при отрицательной температуре, а также при воздействии такого вещества, как эфир. Из весомых особенностей возбудителя риновирусной инфекции является отсутствие общего антигена у всех его серотипов, что приводит к развитию индивидуальной защитной реакции против каждого вида вирусной частицы в виде синтеза специфичных антител.

Заболевание регистрируется круглогодично, однако, всё же наиболее часто оно поражает организм человека в так называемые периоды гриппов и простуд, то есть осенью, ранней весной и в зимнее время года.

Риновирусная инфекция у детей регистрируется значительно чаще в сравнении со взрослым населением, что напрямую связано с ещё пока несостоявшимся иммунным ответом у данного слоя населения. Пути передачи данного инфекционного заболевания включают контактно-бытовой, воздушно-капельный и контактный. Заражение вирусом осуществляется в процессе попадания его с воздухом либо с капельками секрета больного в дыхательные пути здорового человека, а также через рот и через конъюнктиву глаз. Также достаточно часто человек заражается при непосредственном касании загрязнённых вирусами предметов, вещей, игрушек, при чихании, неумелом высмаркивании, что особенно распространено в детских коллективах. И следует отметить, что больной человек является заразным на протяжении всего периода болезни, то есть пока не будут ликвидированы все симптомы инфекции, вследствие чего риновирусная патология и способна активно распространяться среди населения.

К факторам риска, повышающим уровень развития заболеваемости, относят снижение иммунных реакций в организме, что непременно приводит к повышенной восприимчивости к вирусам, курение, посещение общественных мест во время вспышек различных вирусных патологий, а также наличие в анамнезе человека разных по этиологии хронических болезней, что, несомненно, ослабляет организм.

Риновирусная инфекция при беременности представляет собой опасность не только для женщины, но также и для плода, так как зачастую будущая мама может не придать особого значения проявляющимся симптомам инфекции, в связи с, как правило, слабовыраженным синдромом интоксикации. Но впоследствии болезнь может стать причиной развития более тяжёлых патологий, таких как бронхит, пневмония, и даже нередко может приводить к прерыванию беременности особенно на самых ранних сроках.

При быстром иммунном ответе, назначении соответствующего лечения и, конечно же, его соблюдении, болезнь регрессирует в течение одной недели, однако, чаще у детей риновирусная инфекция затягивается по продолжительности до 2 недель.

Симптомы и признаки риновирусной инфекции

Период инкубации, который начинается всегда с момента проникновения вирусных частиц в организм и до первого проявления в виде симптоматики любого рода, при риновирусной инфекции длится от 1 до 4-5 дней. В основе патогенеза лежит проникновение Пикорнавирусов в слизистую оболочку полости носа, формирование там воспалительного процесса, также вирус проникает в близко расположенные структуры органов зрения и иногда слуха, способствуя развитию воспалительного ответа и в них. Синдром интоксикации выражен явно обычно в самые первые сутки заболевания, а далее для болезни характерно более спокойное течение. Температура обычно поднимается до субфебрильных цифр и редко становиться высокой, что можно наблюдать при заболевании маленьких детей.

Риновирусная инфекция без температуры чаще характерна для взрослых, что связано с формированием иммунного ответа более быстро, в сравнении с детьми.

К основным признакам развития риновирусной инфекции относят:

— Незначительное повышение температуры с развитием синдрома интоксикации лёгкой или средней степени тяжести;

— Обильное выделение из носовой полости слизистого секрета водянистого характера, постепенно переходящего в более густое и нередко изменение цвета отделяемого в сторону жёлтого и даже зелёного;

— Развитие слезотечения, повышенной реакции на световой источник, иктеричность склер обоих глаз;

— Частое чихание, незначительная осиплость голоса, небольшое увеличение шейных лимфатических узлов.

При осмотре больного сразу отмечается гиперемия и некоторое шелушение кожного покрова на крыльях носа. Также нередко больной может жаловаться на першение в горле, однако, при осмотре не обнаруживается каких-либо явных изменений со стороны ротоглотки в виде налётов, гиперемии.

Риновирусная инфекция у взрослых чаще всего протекает более спокойно, в отличие от данного заболевания при развитии его у детей.

Риновирусная инфекция у детей характеризуется следующими особенностями течения:

— Инкубационный период риновирусной инфекции у детей короче, чем у взрослых, и длится около 2-3 дней;

— Болезнь начинается резко с повышения температуры, иногда даже до фебрильных цифр, с развитием интоксикационных симптомов, таких как головные боли, усталость, снижение аппетита, сонливость;

— Одним из первых признаков заболевания является развитие обильного насморка с сильной заложенностью носа, частого чихания с большим количеством секрета слизистого характера, однако, через 2-3 дня он становится густым и вязким;

— При осмотре невооружённым глазом видно покраснение глаз, бледность кожного покрова, слезотечение, некоторая одутловатость лица.

Риновирусная инфекция без температуры может встречаться и при заболевании у детей, но всё же чаще это характерно именно для взрослых. Также особенностью течения данной патологии у детей является более длительное проявление вышеперечисленных симптомов острого характера. К тому же следует всегда помнить, что риновирусная инфекция у взрослых редко осложняется такими моментами, как присоединение вторичной флоры, развитием отитов, гайморитов, бронхитов. Тем не менее, и у взрослых не исключаются варианты с тяжёлым течением, например, с переходом нелеченого насморка в хронический процесс, с развитием вышеперечисленных осложнений у людей с иммунодефицитными состояниями, с различными сопутствующими хроническими патологиями, а также у людей пожилого возраста.

Осложнения для данной патологии характерны довольно редко, но в случае их развития преобладают отит, гайморит, синусит, тонзиллит, трахеобронхит. Как правило, вышеперечисленные осложнения риновирусной инфекции диагностируются у маленьких детей, значительно реже у взрослых.

Диагностика риновирусной инфекции

Риновирусная инфекция подозревается при осмотре больного с выявлением таких характерных и типичных для неё признаков, как умеренно выраженный синдром интоксикации, повышение температуры до субфебрильной, редко фебрильной, жалобы на сильный насморк, обильное выделение слизи из носовой полости.

Следует отметить, что чаще всего на практике выполнение различных специфичных лабораторных исследований не осуществляется, ввиду однотипного лечения данной патологии с другими видами вирусной инфекции. Рассмотрим возможные методы диагностирования риновирусной инфекции в условиях лаборатории:

1. Вирусологический метод основывается на взятии биологического материала в виде смывов из носоглотки, для определения содержания в нём возбудителя. Данный метод нужно осуществлять на протяжении первых 5 дней от момента проявления симптоматики болезни, так как позднее количество вирусных частиц в организме человека значительно уменьшается, и полученный результат может быть неинформативным.

2. В качестве серологической реакции наиболее часто используют Реакцию Нейтрализации, которая заключается в выявлении комплекса антиген-антитело в крови больного.

3. При проведении общего анализа крови каких-то специфичных изменений не выявляется, картина анализа может указывать только на наличие воспаления, что проявляется повышением лейкоцитов, а также увеличением СОЭ, однако, нередко даже эти показатели могут оставаться в пределах нормы или быть на верхних её границах.

4. Методика полимеразной цепной реакции может быть применима для установления факта заражения риновирусами, но эта методика также занимает некоторое время.

5. В общем анализе мочи выявление белка, лейкоцитов, а также прочие изменения нормальных показателей могут возникать только в случае наличия развивающихся осложнений со стороны мочевыделительной системы, что нужно обязательно учитывать при выставлении диагноза риновирусная инфекция при беременности.

6. Использование методик рентгенологического исследования, компьютерной томографии рационально при подозрении на присоединение бактериального осложнения.

При длительном течении насморка иногда необходимо консультирование с аллергологом. В связи с этим и при проведении дифференциальной диагностики риновирусной инфекции стоит не забывать о схожести проявления симптоматики не только при других ОРВИ, но также и при аллергиях, особенно сезонного типа, что наиболее распространено в весеннее время года. В частности, одним из вариантов подтверждения этого предположения является выставление диагноза риновирусная инфекция без температуры.

Читать еще:  У ребенка температура и болит живот что может быть

Лечение риновирусной инфекции

Лечение данного заболевания одинаково практически для всех вирусных инфекций, относящихся к респираторному типу. Следовательно, выделяют 2 этапа терапии риновирусной инфекции – это симптоматический и патогенетический или этиологический этап. Однако, немаловажными моментами является обеспечение достаточного отдыха больному, ограничение всевозможных физических нагрузок, приём достаточно калорийной и витаминизированной пищи, обильное и частое питьё для скорейшего выведения вирусных токсинов и профилактика заражения других членов семьи при лечении в домашних условиях, что, как правило, и случается. Необходимость в госпитализации нужна лишь младенцам при неэффективности проводимого лечения и в случае развития тяжёлых осложнений.

Патогенетическая терапия включает в себя возможность устранить возбудитель из организма больного как можно скорее и заключается в приёме таких медикаментов, как противовирусные препараты, например, Арбидол, Гроприносин. Иммуномодуляторы, такие как Виферон и Интерферон, а также иммуностимуляторы, такие как Анаферон, Иммунал, хорошо справляются со своей задачей, которая заключается в стимулировании иммунной системы человека для активного противостояния вирусу и с успехом применяются при лечении риновирусной инфекции.

Препараты при риновирусной инфекции, относящиеся к группе симптоматических, включают в себя жаропонижающие средства, к примеру, Парацетамол, сосудосуживающие капли для полости носа, например, Нафтизин, антигистаминные, например, Супрастин, а также препараты для снятия отёчности полости носа на растительной основе, к примеру, Пиносол.

В случае присоединения кашля нужно назначать противокашлевые препараты в зависимости от его типа, то есть влажного или сухого. Важным моментом при лечении данной патологии является частое промывание носовой полости физиологическим раствором натрия или любыми другими препаратами на основе морской воды.

При выраженном слезотечении и покраснении глаз назначаются специальные противовоспалительные капли, а при присоединении бактериальной инфекции с развитием конъюнктивита – антибактериальные капли. При беспокоящих болях в горле и першении рекомендуется организация полоскания и приём специальных рассасывающихся пастилок и леденцов.

В качестве сопутствующей терапии не запрещается применение таких лекарственных сборов, как солодка, ромашка, малина, липа и другие. Однако это надо делать очень осторожно, особенно при их назначении маленьким детям, ввиду возможного риска развития аллергических реакций.

В случае подозрения на присоединение вторичной патогенной флоры, отсутствия улучшения состояния больного, не снижения температуры в течение 3 дней с момента назначения патогенетической терапии рекомендован обязательный врачебный осмотр с целью решения вопроса о назначении антибиотиков.

Риновирусная инфекция при беременности должна обязательно лечиться с применением только допустимых препаратов, но пренебрегать терапией данного заболевания даже при отсутствии выраженного синдрома интоксикации ни в коем случае нельзя, так как это состояние неизменно вызывает некоторое снижение количества поставляемого кислорода плоду и впоследствии может негативно отразиться на его состоянии здоровья.

В качестве профилактического приёма в период сезона распространения вирусных заболеваний рекомендовано назначать детям и взрослым такие противовирусные препараты, как Арбидол, Интерферон, Эхинацею в дозах согласно возрасту и прилагаемой инструкции. Немаловажным моментом в профилактике распространения болезни является максимально возможное изолирование больного ребёнка от здоровых на протяжении недели с момента проявления первых симптомов, но иногда данный период увеличивается и до двух недель.

Вакцина против заражения риновирусной инфекцией не разработана и процесс её изобретения не рассматривается вследствие большого количества существующих в природе штаммов вируса, способных стать причиной данной патологии.

Риновирусная инфекция — какой врач поможет ? При подозрении на развитие данного заболевания следует обратиться за консультацией к таким врачам как терапевт, инфекционист, аллерголог.

Риновирусная инфекция

Риновирусная инфекция – это болезнь, относящаяся к инфекционным, вирусной этиологии, с типичным поражением слизистой полости носа и характерной симптоматикой. Данное заболевание распространено чрезвычайно широко и им может болеть население разных возрастов.

Риновирусная инфекция у взрослых практически всегда протекает более легко, в сравнении с развитием этой патологии у ребёнка. Типичным симптомом, который обычно обязательно диагностируется у любого больного данной инфекцией – это заложенность носа. Применяемые для терапии медицинские препараты при риновирусной инфекции достаточно широко распространены и не считаются строго специфичными только для рассматриваемого заболевания.

Наиболее эффективной и важной методикой проведения профилактики риновирусной инфекции считается максимальное укрепление иммунной системы.

Причины риновирусной инфекции

Возбудитель риновирусной инфекции принадлежит к семейству Пикорнавирусов и в своём составе содержит молекулу РНК. Вирусные частицы имеют чрезвычайно малый размер и характеризуются отсутствием наружной защитной оболочки, в результате чего они не обладают устойчивостью в окружающей среде, а особенно при воздействии таких неблагоприятных факторов, как нагревание, действие различных дезинфицирующих препаратов, высушивание. Из других физических свойств отмечается их устойчивость при отрицательной температуре, а также при воздействии такого вещества, как эфир. Из весомых особенностей возбудителя риновирусной инфекции является отсутствие общего антигена у всех его серотипов, что приводит к развитию индивидуальной защитной реакции против каждого вида вирусной частицы в виде синтеза специфичных антител.

Заболевание регистрируется круглогодично, однако, всё же наиболее часто оно поражает организм человека в так называемые периоды гриппов и простуд, то есть осенью, ранней весной и в зимнее время года.

Риновирусная инфекция у детей регистрируется значительно чаще в сравнении со взрослым населением, что напрямую связано с ещё пока несостоявшимся иммунным ответом у данного слоя населения. Пути передачи данного инфекционного заболевания включают контактно-бытовой, воздушно-капельный и контактный. Заражение вирусом осуществляется в процессе попадания его с воздухом либо с капельками секрета больного в дыхательные пути здорового человека, а также через рот и через конъюнктиву глаз. Также достаточно часто человек заражается при непосредственном касании загрязнённых вирусами предметов, вещей, игрушек, при чихании, неумелом высмаркивании, что особенно распространено в детских коллективах. И следует отметить, что больной человек является заразным на протяжении всего периода болезни, то есть пока не будут ликвидированы все симптомы инфекции, вследствие чего риновирусная патология и способна активно распространяться среди населения.

К факторам риска, повышающим уровень развития заболеваемости, относят снижение иммунных реакций в организме, что непременно приводит к повышенной восприимчивости к вирусам, курение, посещение общественных мест во время вспышек различных вирусных патологий, а также наличие в анамнезе человека разных по этиологии хронических болезней, что, несомненно, ослабляет организм.

Риновирусная инфекция при беременности представляет собой опасность не только для женщины, но также и для плода, так как зачастую будущая мама может не придать особого значения проявляющимся симптомам инфекции, в связи с, как правило, слабовыраженным синдромом интоксикации. Но впоследствии болезнь может стать причиной развития более тяжёлых патологий, таких как бронхит, пневмония, и даже нередко может приводить к прерыванию беременности особенно на самых ранних сроках.

При быстром иммунном ответе, назначении соответствующего лечения и, конечно же, его соблюдении, болезнь регрессирует в течение одной недели, однако, чаще у детей риновирусная инфекция затягивается по продолжительности до 2 недель.

Симптомы и признаки риновирусной инфекции

Период инкубации, который начинается всегда с момента проникновения вирусных частиц в организм и до первого проявления в виде симптоматики любого рода, при риновирусной инфекции длится от 1 до 4-5 дней. В основе патогенеза лежит проникновение Пикорнавирусов в слизистую оболочку полости носа, формирование там воспалительного процесса, также вирус проникает в близко расположенные структуры органов зрения и иногда слуха, способствуя развитию воспалительного ответа и в них. Синдром интоксикации выражен явно обычно в самые первые сутки заболевания, а далее для болезни характерно более спокойное течение. Температура обычно поднимается до субфебрильных цифр и редко становиться высокой, что можно наблюдать при заболевании маленьких детей.

Риновирусная инфекция без температуры чаще характерна для взрослых, что связано с формированием иммунного ответа более быстро, в сравнении с детьми.

К основным признакам развития риновирусной инфекции относят:

— Незначительное повышение температуры с развитием синдрома интоксикации лёгкой или средней степени тяжести;

— Обильное выделение из носовой полости слизистого секрета водянистого характера, постепенно переходящего в более густое и нередко изменение цвета отделяемого в сторону жёлтого и даже зелёного;

— Развитие слезотечения, повышенной реакции на световой источник, иктеричность склер обоих глаз;

— Частое чихание, незначительная осиплость голоса, небольшое увеличение шейных лимфатических узлов.

При осмотре больного сразу отмечается гиперемия и некоторое шелушение кожного покрова на крыльях носа. Также нередко больной может жаловаться на першение в горле, однако, при осмотре не обнаруживается каких-либо явных изменений со стороны ротоглотки в виде налётов, гиперемии.

Риновирусная инфекция у взрослых чаще всего протекает более спокойно, в отличие от данного заболевания при развитии его у детей.

Риновирусная инфекция у детей характеризуется следующими особенностями течения:

— Инкубационный период риновирусной инфекции у детей короче, чем у взрослых, и длится около 2-3 дней;

— Болезнь начинается резко с повышения температуры, иногда даже до фебрильных цифр, с развитием интоксикационных симптомов, таких как головные боли, усталость, снижение аппетита, сонливость;

— Одним из первых признаков заболевания является развитие обильного насморка с сильной заложенностью носа, частого чихания с большим количеством секрета слизистого характера, однако, через 2-3 дня он становится густым и вязким;

— При осмотре невооружённым глазом видно покраснение глаз, бледность кожного покрова, слезотечение, некоторая одутловатость лица.

Риновирусная инфекция без температуры может встречаться и при заболевании у детей, но всё же чаще это характерно именно для взрослых. Также особенностью течения данной патологии у детей является более длительное проявление вышеперечисленных симптомов острого характера. К тому же следует всегда помнить, что риновирусная инфекция у взрослых редко осложняется такими моментами, как присоединение вторичной флоры, развитием отитов, гайморитов, бронхитов. Тем не менее, и у взрослых не исключаются варианты с тяжёлым течением, например, с переходом нелеченого насморка в хронический процесс, с развитием вышеперечисленных осложнений у людей с иммунодефицитными состояниями, с различными сопутствующими хроническими патологиями, а также у людей пожилого возраста.

Осложнения для данной патологии характерны довольно редко, но в случае их развития преобладают отит, гайморит, синусит, тонзиллит, трахеобронхит. Как правило, вышеперечисленные осложнения риновирусной инфекции диагностируются у маленьких детей, значительно реже у взрослых.

Диагностика риновирусной инфекции

Риновирусная инфекция подозревается при осмотре больного с выявлением таких характерных и типичных для неё признаков, как умеренно выраженный синдром интоксикации, повышение температуры до субфебрильной, редко фебрильной, жалобы на сильный насморк, обильное выделение слизи из носовой полости.

Следует отметить, что чаще всего на практике выполнение различных специфичных лабораторных исследований не осуществляется, ввиду однотипного лечения данной патологии с другими видами вирусной инфекции. Рассмотрим возможные методы диагностирования риновирусной инфекции в условиях лаборатории:

1. Вирусологический метод основывается на взятии биологического материала в виде смывов из носоглотки, для определения содержания в нём возбудителя. Данный метод нужно осуществлять на протяжении первых 5 дней от момента проявления симптоматики болезни, так как позднее количество вирусных частиц в организме человека значительно уменьшается, и полученный результат может быть неинформативным.

Читать еще:  Ротокан для полоскания горла детям

2. В качестве серологической реакции наиболее часто используют Реакцию Нейтрализации, которая заключается в выявлении комплекса антиген-антитело в крови больного.

3. При проведении общего анализа крови каких-то специфичных изменений не выявляется, картина анализа может указывать только на наличие воспаления, что проявляется повышением лейкоцитов, а также увеличением СОЭ, однако, нередко даже эти показатели могут оставаться в пределах нормы или быть на верхних её границах.

4. Методика полимеразной цепной реакции может быть применима для установления факта заражения риновирусами, но эта методика также занимает некоторое время.

5. В общем анализе мочи выявление белка, лейкоцитов, а также прочие изменения нормальных показателей могут возникать только в случае наличия развивающихся осложнений со стороны мочевыделительной системы, что нужно обязательно учитывать при выставлении диагноза риновирусная инфекция при беременности.

6. Использование методик рентгенологического исследования, компьютерной томографии рационально при подозрении на присоединение бактериального осложнения.

При длительном течении насморка иногда необходимо консультирование с аллергологом. В связи с этим и при проведении дифференциальной диагностики риновирусной инфекции стоит не забывать о схожести проявления симптоматики не только при других ОРВИ, но также и при аллергиях, особенно сезонного типа, что наиболее распространено в весеннее время года. В частности, одним из вариантов подтверждения этого предположения является выставление диагноза риновирусная инфекция без температуры.

Лечение риновирусной инфекции

Лечение данного заболевания одинаково практически для всех вирусных инфекций, относящихся к респираторному типу. Следовательно, выделяют 2 этапа терапии риновирусной инфекции – это симптоматический и патогенетический или этиологический этап. Однако, немаловажными моментами является обеспечение достаточного отдыха больному, ограничение всевозможных физических нагрузок, приём достаточно калорийной и витаминизированной пищи, обильное и частое питьё для скорейшего выведения вирусных токсинов и профилактика заражения других членов семьи при лечении в домашних условиях, что, как правило, и случается. Необходимость в госпитализации нужна лишь младенцам при неэффективности проводимого лечения и в случае развития тяжёлых осложнений.

Патогенетическая терапия включает в себя возможность устранить возбудитель из организма больного как можно скорее и заключается в приёме таких медикаментов, как противовирусные препараты, например, Арбидол, Гроприносин. Иммуномодуляторы, такие как Виферон и Интерферон, а также иммуностимуляторы, такие как Анаферон, Иммунал, хорошо справляются со своей задачей, которая заключается в стимулировании иммунной системы человека для активного противостояния вирусу и с успехом применяются при лечении риновирусной инфекции.

Препараты при риновирусной инфекции, относящиеся к группе симптоматических, включают в себя жаропонижающие средства, к примеру, Парацетамол, сосудосуживающие капли для полости носа, например, Нафтизин, антигистаминные, например, Супрастин, а также препараты для снятия отёчности полости носа на растительной основе, к примеру, Пиносол.

В случае присоединения кашля нужно назначать противокашлевые препараты в зависимости от его типа, то есть влажного или сухого. Важным моментом при лечении данной патологии является частое промывание носовой полости физиологическим раствором натрия или любыми другими препаратами на основе морской воды.

При выраженном слезотечении и покраснении глаз назначаются специальные противовоспалительные капли, а при присоединении бактериальной инфекции с развитием конъюнктивита – антибактериальные капли. При беспокоящих болях в горле и першении рекомендуется организация полоскания и приём специальных рассасывающихся пастилок и леденцов.

В качестве сопутствующей терапии не запрещается применение таких лекарственных сборов, как солодка, ромашка, малина, липа и другие. Однако это надо делать очень осторожно, особенно при их назначении маленьким детям, ввиду возможного риска развития аллергических реакций.

В случае подозрения на присоединение вторичной патогенной флоры, отсутствия улучшения состояния больного, не снижения температуры в течение 3 дней с момента назначения патогенетической терапии рекомендован обязательный врачебный осмотр с целью решения вопроса о назначении антибиотиков.

Риновирусная инфекция при беременности должна обязательно лечиться с применением только допустимых препаратов, но пренебрегать терапией данного заболевания даже при отсутствии выраженного синдрома интоксикации ни в коем случае нельзя, так как это состояние неизменно вызывает некоторое снижение количества поставляемого кислорода плоду и впоследствии может негативно отразиться на его состоянии здоровья.

В качестве профилактического приёма в период сезона распространения вирусных заболеваний рекомендовано назначать детям и взрослым такие противовирусные препараты, как Арбидол, Интерферон, Эхинацею в дозах согласно возрасту и прилагаемой инструкции. Немаловажным моментом в профилактике распространения болезни является максимально возможное изолирование больного ребёнка от здоровых на протяжении недели с момента проявления первых симптомов, но иногда данный период увеличивается и до двух недель.

Вакцина против заражения риновирусной инфекцией не разработана и процесс её изобретения не рассматривается вследствие большого количества существующих в природе штаммов вируса, способных стать причиной данной патологии.

Риновирусная инфекция — какой врач поможет ? При подозрении на развитие данного заболевания следует обратиться за консультацией к таким врачам как терапевт, инфекционист, аллерголог.

Симптомы и лечение риновирусной инфекции у детей и взрослых

Риновирусная инфекция – это так называемый заразный насморк, который активизируется в холодный сезон. Он чаще поражает жителей больших городов из-за высокой плотности заселенности. Такое заболевание неопасно, однако оно требует квалифицированного подхода к лечению. Как протекает риновирусная инфекция у детей? Как можно быстро вылечить малыша и предупредить рецидив?

Причины заболевания

Риновирусная инфекция – это самостоятельное заболевание, которое передается от человека к человеку. Возбудителем является вирус, который живет недолго в окружающей среде. Поэтому вероятность заражения через предметы обихода, личные вещи либо игрушки практически исключена.

Традиционно механизм заболевания срабатывает следующим образом. В коллектив приходит больной, который чихает, активно распространяя инфекцию. В итоге может начаться настоящая эпидемия. Вирус коварен тем, что не всегда распространяется только через заболевших. Вирусоносители тоже потенциально опасны для окружающих.

Хотя такая инфекция способна поражать и взрослых, дети к ней более восприимчивы. Только младенцы до полугода защищены пассивным иммунитетом. В группе риска находятся все малыши, которые ходят в дошкольные образовательные учреждения, а также школьники. Как показывает педиатрическая практика, если в коллектив попал новый риновирус, то практически все дети им переболеют в обязательном порядке.

Типичные симптомы

Такое заболевание начинается с попадания возбудителя на слизистую оболочку носа. В итоге начинается воспалительный процесс, сопровождающийся отечностью и активным выделением слизи. Для риновирусной инфекции характерны такие симптомы:

  • общее недомогание;
  • повышенная температура;
  • боли в мышцах;
  • чиханье, чувство заложенности носа;
  • слезотечение;
  • потеря обоняния, вкуса.

На начальной стадии выделения обильные, жидкие, прозрачные. На второй или третий день болезни их консистенция и цвет меняются. Сопли становятся гуще, часто приобретают желтый оттенок. Температура может быть субфебрильной, но иногда наблюдается лихорадка.

Ребенок обычно ведет себя неспокойно, отказывается от еды. Ему тяжело дышать носом, поэтому наблюдаются нарушения сна. Для грудничков характерным является отказ от молока. Им тяжело сосать грудь, поскольку приходится прерываться от процесса, чтобы сделать вдох ртом.

Методы лечения

С риновирусной инфекцией в большинстве случаев справляется педиатр. Только если к ней присоединяются осложнения, может понадобиться помощь других специалистов. Врач ставит диагноз на основании осмотра и опроса маленького пациента. Для такого заболевания свойственна бледность кожи лица, а склеры наливаются кровью. Также наблюдается отечность небных миндалин с незначительным покраснением. Плюс к этому налицо насморк и покашливание. В лечении детей применяют и медикаменты, и многочисленные вспомогательные средства, облегчающие состояние больного.

Медикаментозная терапия

Терапия является симптоматической. Что важно на любой стадии недуга – снятие отечности. Для этого применяют сосудосуживающие капли. Однако их используют строго по назначению педиатра, а не самовольно. Поскольку велик риск спровоцировать так называемый медикаментозный ринит.

На начальной стадии заболевания используют противовирусные препараты. Возможно применение иммунокорректоров. Если общее состояние маленького пациента удовлетворительное, педиатр не будет назначать больше никаких лекарств. Он может только порекомендовать прием общеукрепляющих медикаментов. Это витаминные комплексы, глюконат кальция.

Однако для деток первых лет жизни свойственны осложнения. Если сопли приобрели зеленоватый оттенок, в них выделяется гнойное содержимое, значит, налицо присоединение бактериальной флоры. Это чревато различными последствиями:

Достаточно опасен для малышей риновирусный бронхит, который имеет собственный код по Международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ 10). В редких случаях врач обнаруживает пневмонию, при которой наверняка понадобится госпитализация и прием сильнодействующих препаратов. В таких ситуациях назначают антибиотики, которые позволяют эффективно бороться с инфекцией, не допуская дальнейшего ухудшения состояния маленького пациента.

Вспомогательные средства

При риновирусной инфекции крайне важно позаботиться о создании дома условий, в которых процесс выздоровления пойдет намного быстрее. Особенно если речь идет о малыше до года. Врач настоятельно порекомендует обеспечить в помещении влажную прохладную атмосферу. Сухой и горячий воздух только усугубит состояние маленького больного. Он пересушивает слизистую, увеличивая ее проницаемость. В итоге выше вероятность дополнительного инфицирования.

Очень важно позаботиться о том, чтобы кроха много пил. Для этого можно сварить компот, приготовить морс и любимый чай малыша. Когда речь идет о грудничке, бывает достаточно и маминого молочка. Однако при высокой температуре такие детки могут срыгивать молоко. В подобной ситуации важно возместить потери жидкости, предлагая больным другое питье.

Полезным будет молоко с медом, которое пьют в теплом виде перед сном. Сразу после этого ребенка нужно укутать и уложить спать. Можно попарить ноги перед сном. Деткам делают разные ванночки, в том числе, с добавлением травяных отваров.

В помещении, где находится больной, нужно делать часто влажную уборку. Это поможет удалить вирусы с поверхностей. Если есть возможность, стоит осуществить облучение ультрафиолетом.

При ярко выраженных симптомах к лечению, назначенному врачом, добавляют такую простую, но действенную меру, как промывание носа. Для нее используют физраствор, специальные капли либо соляные растворы, приготовленные в домашних условиях. Промывание удаляет выделения, что особенно важно на стадии, когда они густеют. Также с раствором выходят и бактерии с вирусами, и пыль, и возможные раздражители.

Меры профилактики

Медицина пока не придумала профилактических мер, которые бы гарантированно обеспечивали защиту от риновирусной инфекции. Однако можно укрепить здоровье ребенка, чтобы болезнь протекала без осложнений.

В целом же рекомендуют избегать скопления людных мест в пик эпидемии. Если в коллективе появились больные дети, их отправляют домой, чтобы они не заражали сверстников. И в этом плане большую роль играет ответственность родителей: когда налицо первые признаки болезни, лучше не отводить ребенка в сад или школу. Чем раньше начать лечение крохи, тем быстрее и легче пойдет процесс выздоровления.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector