Ребенок ударился носом нос распух что делать - vesy-goroskop.ru

Содержание

Ребенок ударился носом нос распух что делать

Правила оказания помощи и лечения ребенка, который ударился носом и пошла кровь

Повреждения и травмы носа – обычное явление в детском возрасте. Едва сделав первые шаги, ребенок начинает активно изучать и исследовать окружающее пространство, часто не замечая преград и препятствий на своем пути. Результат – падение, которое не всегда бывает удачным и часто сопровождается болью, появлением припухлости в области ушиба, кровотечением и даже переломами.

Удариться носом ребенок может при различных обстоятельствах. В зависимости от источника повреждения травмы делят на несколько видов:

Возникают в домашних условиях или во дворе, во время игр и активного времяпрепровождения. Им наиболее подвержены дети дошкольного возраста. Чаще всего ушиб носа или переносицы происходит при падении.

Появляются во время занятий контактными видами спорта.

Возникают в результате падения по неосторожности при резком изменении движения транспортного средства или сильного удара тупым предметом при дорожно-транспортных происшествиях.

Дети годовалого возраста даже при сильном падении редко получают серьезные травмы носа, так как хрящи, формирующие носовую перегородку, у них покрыты слоем мышечной ткани и еще не окостенели, из-за чего риск перелома сводится к минимуму. Но, уже после 3-х лет, после формирования костной ткани возможность получения более серьезных повреждений при падении увеличивается в разы.

Симптоматика

Ушибы носа занимают среди прочих травм лицевого отдела черепа у детей первое место. Причем, характер повреждений и частота травм зависят от возраста и пола ребенка. Как правило, чаще падают мальчики в возрасте до 7-12 лет. При ушибе повреждаются мягкие ткани раковины носа, но не происходит перелома и грубых деформаций в костной структуре. Степень повреждения при этом зависит от силы удара и его направленности. Обычно травма проявляет себя следующим образом:

  1. Появляется отечность .
  2. Ребенок испытывает болевые ощущения в месте получения удара (чаще всего, при прощупывании).
  3. Из носа идет кровь . Кровотечение обычно не обильное, носит капиллярный характер. Возникает вследствие повреждения слизистой оболочки носовой полости. Но, в некоторых случаях может быть и достаточно интенсивным, в зависимости от характера и степени травмы.
  4. Затрудняется носовое дыхание в результате отека в месте повреждения.
  5. Образуются подкожные кровоизлияния, которые выглядят как покраснения, кровоподтеки и гематомы . Наиболее заметны они около носа и глаз.
  6. Ребенок испытывает сильные эмоциональные переживания, выражающиеся бурной реакцией ( плачем, криком или истерикой ).

Перечисленные симптомы сопровождают сильные ушибы, а также более серьезные повреждения — переломы носа, при которых происходит нарушение целостности кости и последующее отделение ее составных частей.

Признаки перелома

Перелом – более сложная травма носа, в отличие от ушиба, требующая обязательной коррекции специалиста. Отличительная особенность этого состояния – возникновение патологической подвижности кости и ее частей, наличие характерного хруста и деформации носа (западение его спинки или боковых частей). Отек при переломе более выражен, а кровотечение – отличается большей интенсивностью, из-за чего носовое дыхание становится невозможным.

Наибольшую опасность несет перелом в области основания передней ямки черепа, при котором повреждается решетчатая пластинка решетчатой кости (lamina cribrosa), сопровождающаяся ликвореей – истечением спинномозговой жидкости.

В этом случае возможно распространение инфекции в черепную полость, что приведет к развитию менингита или абсцесса лобной доли головного мозга.

В зависимости от характера повреждений переломы носа у детей делят на несколько видов:

  • Фронтальное вдавление . Встречается чаще всего у детей. В этом случае происходит одновременное разрушение обеих костей носа и перегородки, что приводит к нарушению целостности его структуры. Иногда при таком переломе еще повреждаются кости верхней челюсти. Перелом такого типа приводит к сильной деформации носа, делая его очень широким.
  • Боковое вдавление . Появляется из-за бокового удара.
  • Смещение . В результате такой травмы повреждается одна из костей, а носовая перегородка теряет свою целостность. Нос искривляется, приобретая неправильную форму.
  • Неправильный перелом оскольчатого типа . Более сложная разновидность травмы носа, при которой возникают множественные повреждения средней части лица.

Переломы носа у детей опасны не только возможностью возникновения косметических дефектов, которые могут способствовать развитию комплексов при взрослении, но и нарушением обоняния и дыхания.

Нарушение обонятельной функции развивается в результате травмы обонятельных нитей, которые повреждаются смещенными обломками костей, в результате чего образуются рубцы, которые сдавливают обонятельные нити.

Если ребенок ударился переносицей, испытывает сильные болезненные ощущения в области удара, у него идет из носа кровь или возник отек, необходимо обратиться к врачу для того, чтобы определить, насколько серьезна травма.

В некоторых случаях для этого необходим рентген, так как сильный отек не позволяет заметить смещение костей и провести правильную диагностику. Поэтому и ушибы, и переломы носа у детей являются обязательным поводом для посещения врача.

Диагностика ушиба носа у ребенка

Для корректной диагностики и назначения квалифицированного лечения, врачом травматологом производятся следующие действия:

  1. Проводится внешний осмотр пострадавшего ребенка с целью оценки клинической картины полученной травмы.
  2. По возможности производится устный опрос пациента (или его родителей, если ребенок еще не умеет говорить) для определения жалоб, и выяснения обстоятельств, при которых получена травма.
  3. Делается рентген лицевых костей.
  4. При необходимости, ребенок направляется для консультации к другим специалистам: ЛОРу, хирургу, офтальмологу.

Если ребенок упал и разбил нос до крови, важно также его осмотреть на предмет обнаружения других повреждений, так как в некоторых случаях сильные падения сопровождаются другими травмами, например, сотрясением мозга .

Оказание первой помощи пострадавшему ребенку

Уследить за малышом, который постоянно куда-то бежит, карабкается или лезет, достаточно сложно. Поэтому от травм носа не застрахован никто. Каким бы путем не была получена травма, ее не стоит оставлять без внимания.

Как утверждает доктор Комаровский, 99 % падений у детей дошкольного возраста не требуют обязательной медицинской госпитализации и имеют благоприятный исход для ребенка. Чтобы избежать возможных неприятных последствий для малыша необходимо «взять себя в руки», сохраняя спокойствие и хладнокровие и правильно оказать ему первую помощь . Для этого нужно усадить его в правильную позу. Оптимальный вариант: наклонив голову вперед. Ребенок должен дышать ртом. Это предотвратит попадание крови в носоглотку.

Ни в коем случае нельзя запрокидывать голову назад! Из-за этого ребенок может захлебнуться кровью.

Затем выполнить следующие действия:

  1. Остановить кровотечение . Для этого можно прижать крылья носа к его перегородке пальцами и держать их так в течение 10 минут. Или использовать для остановки крови тампоны, смоченные перекисью водорода. Такая процедура позволяет остановить кровотечение и обеззаразить рану.
  2. Приложить к месту ушиба холодный компресс . Часто там появляется гематома или синяк. Для компресса использовать лед, железные предметы и другие холодные предметы, оказавшиеся под рукой. Чтобы такой компресс был не слишком холодным, его лучше дополнительно обернуть в ткань. Держать в течение нескольких минут (не более 10-ти), потом сделать перерыв на минуту.
  3. Если на месте удара есть ссадина или ранка, аккуратно протереть ее тампоном из стерильного бинта или ватным диском, смоченным в перекиси водорода .
  4. Успокоить ребенка . Из-за испуга и стресса у него может возникнуть истерика, что только усилит кровотечение и усугубит ситуацию.
Читать еще:  Редька от кашля для детей

Перечисленные действия помогут при ушибе.

Если после проведения этих манипуляций отек увеличивается, а кровотечение не останавливается – нужно срочно обращаться за специализированной помощью, так как травма у ребенка более серьезная и требует медицинского вмешательства.

Не стоит давать обезболивающие препараты без назначения врача, так как временное купирование боли будет препятствовать правильному диагностированию травмы и назначению соответствующего лечения.

Лечением ушибов и переломов носа должен заниматься специалист.

Как правило, ушибы носа не несут потенциальной опасности для ребенка и не требуют медицинской корректировки.

Период полного заживления такой травмы составляет от 10 до 14 дней.

Если же ребенок получил перелом в результате падения или сильного удара, ему обязательно назначают лечение, включающее несколько этапов:

  1. Обезболивание. Для этого используется охлаждающая повязка, которая накладывается на область повреждения и назначаются препараты обезболивающего действия.
  2. Восстановление носового дыхания. С этой целью применяют сосудосуживающие капли.
  3. Предотвращение инфицирования поврежденных тканей. Для этого используют препараты антибактериальной группы.
  4. Восстановление формы. Комплекс мероприятий по репозиции носа, или восстановлению его нормальной формы проводится при сильных повреждениях. Эта манипуляция очень болезненна и неприятна для маленького пациента, поэтому выполнять ее должны только опытные специалисты с соответствующей квалификацией.

Неприятная, но необходимая процедура выпрямления носовой перегородки. Чем опасно ее искривление?

Последствия и осложнения

Дальнейший прогноз при травмах носа у детей младшего возраста зависит от того, насколько своевременным и грамотным было лечение. При отсутствии адекватных мер возможны осложнения, в том числе:

  • Искривление перегородки носа;
  • Постоянные проблемы с носовым дыханием, периодическая заложенность носа;
  • Предрасположенность к хроническим заболеваниям, например, синуситу, гаймориту или риниту;
  • Изменение природной формы носа, появление горбинки;
  • Развитие воспалительного процесса и инфицирования области носовой гематомы. Это состояние опасно для здоровья и жизни ребенка. Сопровождается повышением температуры, сильной болью и ощущением «распирания в носу».

Своевременное лечение позволяет избежать негативных последствий и предотвратить неправильное срастание костей при переломе, приводящее к деформации носа и нарушению носового дыхания.

Несмотря на то, что травмы носа и лица у маленьких детей, начиная от годовалого возраста, и старше, не являются редкостью — к ним стоит относиться серьезно, так как любая степень травмирования может оказать негативное влияние на здоровье ребенка. Если при ударе нос ребенка опух, посинел, он жалуется на боль или головокружение – необходимо срочно обратиться к врачу для получения своевременного лечения.

Избежать детского травмирования очень сложно, особенно в период повышенной активности ребенка, родители должны сделать все возможное, чтобы свести риск появления травм к минимуму. Для этого не стоит оставлять ребенка одного без присмотра надолго. Если же малыш упал и ударился, не нужно паниковать. Грамотно оказанная первая помощь чаще всего позволяет быстро залечить повреждения и помогает малышу вернуться к обычному ритму жизни без каких-либо последствий и проблем для здоровья. При признаках перелома самолечение недопустимо. Обратившись к врачу максимально быстро, можно избежать осложнений для здоровья ребенка и не допустить появления косметических дефектов, которые окажут отрицательное воздействие на качество будущей жизни ребенка. Внимательность к здоровью и безопасности детей — лучшая профилактика детского травматизма.

Как правильно действовать если у ребенка пошла кровь из носа, в том числе при ударе?

Травмы носа у детей

Травмы носа – самое распространенное повреждение, особенно у детей. Это повреждение имеет ряд негативных сопутствующих симптомов – отек лица, кровотечение. Если ребенок потерял сознание в момент травмы, наблюдается тошнота, рвота и головные боли, у него может быть не только ушиб носа, но и сотрясение мозга, нужно срочно обратиться к травматологу.

Содержание статьи

Повреждение носа у ребенка – очень распространенная ситуация, и виной всему удары. Непоседы до трех лет нуждаются в пристальном внимании. Оплошность взрослых часто становится причиной травм носовых костей у детей, что крайне неблагоприятно сказывается на их здоровье и развитии. Малыши могут упасть, неосторожно открыть дверь или шкаф, играть с неприспособленными для развлечений предметами. Малыши активны и энергичны, их костная система недостаточно развита, поэтому они часто падают.

Дети старшего возраста травмируют нос во время занятий спортом. В зимний период количество случаев обращения к травматологам возрастает из-за погодных условий и зимнего досуга. Лыжи, коньки и ледянки – развлечения, которые часто приводят к ушибам и переломам носа. Распространенной причиной сквозных повреждений являются травмы, нанесенные в результате неправильного обращения с остроконечными предметами. Повреждения слизистой вызывают сильное кровотечение, провоцируют инфекционный процесс в носовых проходах и околоносовых пазухах, формирование гематом носовой перегородки. Режущий предмет может повредить решетчатую пластинку в верхней полости носа и вызвать вытекание жидкости, регулирующей питательные процессы головного мозга.

Если ребенок ударился носом и получил перелом, результат можно увидеть сразу: дыхание малыша затруднено, он не может ощущать запахи, внешний вид лица меняется.

Ушиб носа: симптомы и методы лечения

  • Возникновение острой боли сразу после повреждения, которая усиливается при надавливании.
  • Появление отеков по внешним сторонам носа у ребенка.
  • Интенсивное и длительное кровотечение из-за нарушения целостности слизистой оболочки внутренних перегородок носовых проходов.
  • Осложнение дыхания в результате отека слизистой.
  • Слезотечение несколько часов подряд.
  • Образование синяка в зоне повреждения и вокруг глаз из-за ломкости сосудов.

Все перечисленные признаки сохраняются несколько дней и постепенно исчезают. Ушиб носа может сопровождаться сотрясением мозга. Обморок или головокружение после получения повреждения, интоксикация, острая головная боль, а иногда кровоподтек в одном из глаз являются симптомами сотрясения головного мозга.

Ушиб носа деформирует кожный покров. Необходимо определить, что у ребенка пострадал только нос, и отсутствуют другие повреждения. Для этого травматолог выпишет направление на рентген костей черепа и носа, осмотрит травму и проверит повреждение на ощупь. По результатам исследований будет назначена соответствующая терапия.

Первая помощь

  1. Ребенка нужно успокоить и усадить, категорически запрещены активные резкие движения.
  2. При кровотечении из носа следует наклонить голову ребенка вперед и попросить его дышать ртом. Если кровотечения нет, голову нужно запрокинуть назад, это поможет уменьшить отечность и немного ослабит боль.
  3. Лед или любой продукт из морозилки, который окажется под рукой, оберните в ткань и прикладывайте компресс к переносице и области затылка около четверти часа. После следует сделать перерыв на 60 минут.
  4. Если кровоток очень сильный, необходимо сделать турунду из ваты или бинта, предварительно смочив ее в перекиси водорода. Стоит оставить турунду в носу минимум на полчаса, после чего тампон нужно менять на свежий до осмотра врача.
  5. Если в месте ушиба есть наружное повреждение, промойте его перекисью и заклейте сверху пластырем. Можно приложить к ране без дополнительной обработки специальный обеззараживающий тампон.
  6. При сильных болях ребенку нужно принять обезболивающее лекарство общего действия (баралгин, анальгин или парацетамол).

При отсутствии серьезных повреждений врач порекомендует следующее лечение:

  • Делать компрессы изо льда на четверть часа с перерывом в два часа.
  • Использовать троксевазиновую или гепариновую мазь для снятия отека и остановки крови.
  • Обрабатывать рану антисептическими средствами. Если в зоне повреждения начался воспалительный микробный процесс, вам пропишут мазь-антибиотик.
  • Использовать анальгетики при острых болях.
  • Закапывать сосудосуживающие капли при отечности и осложненном дыхании (нафтизин, сульфацил натрия).
  • Спустя несколько дней хирургом могут быть прописаны физиопроцедуры. Они предназначены для уменьшения отечности и болевых ощущений, нормализации кровообращения и восстановлении функции дыхания.
Читать еще:  У ребенка откололся кусочек молочного зуба что делать

Во внутренней части носового прохода может скопиться кровь, что является положительным фактором для размножения микробов и ведет к воспалению. Признаками инфицирования гематомы являются жар, интоксикация, боль и ощущение распирания в носу. Остановить воспалительный процесс поможет пункция.

При ослабленном состоянии и сильных болях после травмирования больному нужен постельный режим.

Перелом носа: диагностика и лечение

Все вышеперечисленные признаки ушиба схожи с симптомами перелома носа. Только с помощью медицинской аппаратной диагностики можно установить правильный диагноз. Неотложное обращение к травматологу поможет не только предотвратить страдания ребенка и восстановить нормальный внешний вид лица, но и избежать неправильного срастания костей. При асимметрии носа потребуется вмешательство хирургов, поэтому самолечение категорически запрещено. Своевременно оказанная квалифицированная помощь, возможно, поможет восстановить поврежденную область вручную.

Отоларинголог выполнит внешний осмотр, выпишет направление на рентген хрящей и костей лица, назначит процедуру для изучения внутренней поверхности носа с разных углов (эндоскопию). При установлении точного диагноза может потребоваться консультация окулиста и невропатолога. Также будет нужно сдать ряд лабораторных анализов. Внешнее обследование поможет установить характер повреждения, отметить степень гематом, отечности и искривления перегородки носа. Рентген даст информацию о возможном переломе костей и хрящей. Все названные данные дадут возможность назначить правильное лечение.

В случае, если диагноз был поставлен с опозданием или были допущены врачебные ошибки при диагностике и лечении, травмированный нос поддастся асимметрии под влиянием смещения перегородки носа. Это может испортить внешний вид лица, спровоцировать затрудненное дыхание и ощущение запахов. В такой ситуации потребуется восстановление хряща и местоположения костей при помощи пластических хирургов.

Чтобы ребенок не мог удариться, крайне важно убрать подальше тупые предметы из игровой зоны малыша. Для этих целей дверные ручки связывают или закрывают двери очень плотно, чтобы непоседа не смог их открыть самостоятельно и получить ушиб носа. Детям постарше необходимо объяснять, как правильно общаться со сверстниками во избежание драк, во время которых чаще всего страдает лицо. Спортивных ребят, которые посещают секции дзюдо, бокса, карате, нужно проинструктировать о всевозможных правилах безопасности.

Что делать при ушибе носа у ребенка: симптомы травмы, первая помощь и лечение

Дети, как правило, очень подвижны, активны и менее осторожны, чем взрослые. В процессе игр или занятий спортом они нередко получают различные травмы. Ушиб носа – наиболее распространенное повреждение у детей. Травма может сопровождаться отеком лица и обильным кровотечением. Если при падении на нос ребенок потерял сознание, у него появились приступы рвоты и головокружения, это может свидетельствовать о том, что малыш получил сотрясение мозга. В таком случае необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Если ребенок ударился носом и пошла кровь, нужно трезво оценить ситуацию, оказать первую помощь и при необходимости обратиться за медицинской помощью

Причины ушиба носа у детей

Детки в возрасте до 3 лет особенно активны, неуклюжи и координация их движений еще не совершенна. Они часто падают, могут неосторожно открыть дверцу шкафа, удариться об острый край мебели или играть с опасными предметами. Поскольку при падении малыши еще не умеют группироваться, их носик страдает в первую очередь.

Ушиб носа во время занятий спортом для ребят старшего возраста – обычное явление. Во время игры в футбол или волейбол мяч зачастую попадает в лицо. Травмировать нос можно и в результате падения при катании на коньках или клюшкой в процессе игры в хоккей. Такие опасные виды спорта требуют обязательной специальной экипировки. Ребята нередко травмируют носы и во время драк или активных игр на школьных переменах.

Симптомы травмы

Ушиб носа можно определить по ряду определенных признаков. К ним относятся:

  1. Сильные болезненные ощущения, возникающие сразу после получения травмы. При этом характерно усиление боли при надавливании на поврежденную область.
  2. Возникновение отечности крыльев носа.
  3. Интенсивное и продолжительное кровотечение из носовой полости.
  4. Затрудненное дыхание.
  5. Глаза малыша слезятся в течение длительного времени.
  6. Образование синяков в подглазничной области и в месте травмы.

Эти симптомы, как правило, исчезают самостоятельно через несколько дней. Признаками более тяжелого повреждения, требующего помощи врача, являются:

  • потеря сознания сразу после получения травмы;
  • головокружение;
  • неоднократные позывы к рвоте;
  • сильная слабость;
  • острые головные боли.

Головные боли и тошнота после ушиба могут свидетельствовать о сотрясении мозга (рекомендуем прочитать: как выглядят зрачки при сотрясении мозга у ребенка?)

Эти симптомы свидетельствуют о сотрясении мозга. В таком случае необходимо обратиться к травматологу. Специалист должен на основании обследования исключить такие травмы, как перелом костей носа и черепа. Ниже для примера изображены фото травмированного носа для того, чтобы родители знали, как выглядит орган обоняния, если ребенок травмировал его.

Если младенец до 6 месяцев упал, это крайне редко заканчивается осложнениями в виде серьезной травмы носа. Поскольку у детей такого возраста кости эластичны, а носик имеет небольшие размеры, сильно повредить его практически невозможно.

На первичном осмотре у врача оценивается реакция маленького пациента на пальпацию. В зависимости от характера повреждения носа малышу в течение первых нескольких дней назначается лечение в виде холодных компрессов на пострадавшую часть лица. После этого показано применение специальных мазей, направленных на скорейшее устранение образовавшейся гематомы.

В случаях, когда ушиб носа сопряжен с повреждениями кожных покровов, например, если малыш упал на асфальт, раны обеззараживаются антисептическими средствами и на них накладывается повязка. Врач назначает обезболивающие препараты, если малыш испытывает болезненные ощущения различной интенсивности. При затрудненном дыхании помогают сосудосуживающие капли.

В отдельных случаях маленьким пациентам через несколько дней после получения травмы носа назначаются физиотерапевтические процедуры. Они помогают снять отечность, улучшить циркуляцию крови, снизить болевой синдром и значительно ускорить процесс выздоровления.

Если малыш сильно ударился носом, он распух, и пошла кровь, не стоит заниматься лечением в домашних условиях. После оказания ему первой медицинской помощи, малыша обязательно следует доставить в больницу. Только специалист способен определить, получил ли ребенок при травмировании скрытые повреждения.

Первая неотложная помощь

Если малыш ушиб либо разбил нос, крайне важно до прибытия врача или самостоятельного доставления в медицинское учреждение оказать ему первую помощь. Для этого необходимо:

  1. Успокоить и усадить ребенка.
  2. При носовом кровотечении наклонить его голову вперед и попросить дышать через рот. Если крови нет, следует запрокинуть ее назад.
  3. К переносице прикладывать завернутый в ткань лед. Ледяной компресс следует делать не менее 15 минут.
  4. При интенсивном кровотечении поместить в носовую полость смоченный в перекиси водорода ватный тампон.
  5. Если в месте повреждения имеется открытая рана либо ссадина, обработать ее антисептическим средством.
  6. При сильных болях дать ребенку обезболивающий препарат, разрешенный к употреблению детьми его возрастной категории.

При носовом кровотечении ребенку следует дышать ртом

Специалисты категорически не рекомендуют при травмировании носа делать какие-либо согревающие процедуры. Также во избежание осложнений следует оградить пострадавшего от активных действий. При сильной травме после остановки кровотечения малыша нужно уложить в постель.

Дальнейшие действия

При любых детских травмах, какими бы они не были безобидными на первый взгляд, для исключения осложнений после оказания первой помощи рекомендуется показывать ребят врачу-травматологу. В случае падения младенцев при подозрении на черепно-мозговую травму в обязательном порядке назначается ультразвуковое исследование головного мозга, компьютерная или магнитно-резонансная томография, электроэнцефалограмма.

При сильной травме носа помимо визуального осмотра и пальпации врач производит риноскопию с помощью специальных зеркал для исследования носовой полости. После этих процедур назначается рентгеновское обследование, по результатам которого можно судить о наличии либо отсутствии перелома и смещения.

Читать еще:  Ребенок покрылся сыпью красной

Как правило, после постановки диагноза и назначения лечения маленького пациента отпускают домой. В течение недели после травмирования рекомендуется соблюдать постельный режим.

Профилактика ушибов и других травм

Малышей можно уберечь от ушибов носа. Нередко груднички падают со столиков для пеленания. Чтобы этого избежать, гигиенические процедуры стоит проводить на диване либо на столе, оснащенном высокими бортиками, а рядом стелить мягкий коврик. Нельзя оставлять младенцев без присмотра.

Уберечь маленьких непосед от различных травм носа помогут специальные накладки на острые углы мебели. В качестве домашней обуви для малышей нужно использовать носки с прорезиненной подошвой либо сандалии с нескользящей танкеткой.

С ребятами старшего возраста родители должны вести воспитательные беседы о том, насколько важно быть осторожными. Активным мальчикам необходимо рассказывать обо всех последствиях травм носа, которые легко получить во время догонялок на школьных переменках или в драках со сверстниками. Детям, занимающимся спортом, нужно обеспечить полноценную защиту в виде специальной экипировки.

Интересное:

Травмы у детей: первая помощь. Лицо и голова: 6 самых опасных мест

«Скорая», травмпункт, поликлиника: когда? Травмы головы и лица: когда нужен хирург и как сохранить выбитый зуб? Первая помощь при травмах.

Каждый родитель сталкивался с тем, что ребенок получает разные травмы. Сразу кидаться к врачам, вызывать «скорую» или сказать: «Само заживет»? Для того чтобы не впасть в крайности или в панику, трезво оценить ситуацию и помочь ребенку, нужны минимальные медицинские знания.

Травмы в детском возрасте неизбежны. Несмотря на все ухищрения родителей обезопасить дом посредством установки хитроумных замков на ящики, заглушек на острые углы мебели, дети умудряются получать «боевые ранения». Ну, а когда ребенок становится постарше, избежать падений и ушибов и вовсе невозможно. Горки, карусели, велосипеды, самокаты влекут за собой ссадины и синяки. Не стоит переживать по поводу каждой царапины, однако знать о правилах первой помощи при различных видах травм необходимо. Сегодня поговорим от травмах головы и лица.

Ребенок ударился головой

Они бывают открытыми и закрытыми. При открытых ранах повреждается мягкая ткань и кости черепа, что может привести к воспалению в оболочках и в веществе головного мозга. В этой ситуации необходимо немедленно вызвать бригаду «скорой» и госпитализировать ребенка. При закрытых травмах мягкие ткани и кости остаются целыми (мелкие ссадины и царапины не в счет), но появляется припухлость. Снять отек можно, приложив к месту ушиба на 5–10 минут пузырь со льдом либо полотенце, смоченное в холодной воде.

Тревожные симптомы травмы головы, которые должны насторожить родителей, — сонливость, отсутствие аппетита, тошнота, головная боль. Как правило, это признаки возникших неврологических проблем, свидетельствующие о сотрясении мозга или кровоизлиянии. Поэтому даже при незначительной травме желательно в течение 24–48 часов после падения показать малыша специалисту и пройти полное обследование, включающее УЗИ, МРТ (магнитно-резонансную томографию), КТ (компьютерную томографию), которые позволят установить степень повреждений и разработать адекватную тактику лечения.

Ребенок разбил губу

Одна из самых распространенных травм — повреждение губы. В результате неудачного падения или удара образуется гематома, губа распухает, болит, кровоточит. Необходимо как можно скорее промыть рану большим количеством воды, приложить лед для остановки кровотечения и на несколько минут прижать к губе кусочек стерильной марли или хлопковый платок. Когда рана сильно кровоточит, стоит наложить 2–3 слоя марлевых салфеток, закрепив их пластырем или эластичным бинтом. Такой компресс будет слегка давить на ранку и тем самым поможет остановить кровотечение.

В течение 3-4 дней следует обрабатывать губу ватным тампоном, смоченным в растворе фурацилина, фукорцина или отваре ромашки, и спрыскивать мирамистином для дезинфекции. В случае серьезной травмы, когда губа сильно рассечена, лучше сразу отвезти ребенка в больницу, где хирург осмотрит малыша и при необходимости наложит шов. В противном случае ранка заживет, но на ее месте образуется неэстетичное утолщение, устранить которое будет возможно только с помощью пластической хирургии.

Рассечение брови. Как помочь при травме?

При рассечении брови родители зачастую пугаются обильных кровотечений, сопровождающихся отеком и гематомами. Снять отек поможет холодный компресс, а рану следует промыть перекисью водорода, чтобы исключить риск заражения и остановить кровотечение. Когда порез небольшой, можно обойтись зеленкой и бактерицидным пластырем. Но в случае крупной ссадины необходима помощь хирурга для наложения шва. К тому же при сильном загрязнении раны (предположим, бровь была рассечена ударом камня или вследствие падения с велосипеда) необходимо определить, стоит ли делать прививку от столбняка.

Травмы носа. Что делать, если ребенок сломал нос?

До 7-летнего возраста хрящи носа очень мягкие и по-настоящему не ломаются. С годами носовые перегородки становятся твердыми, и даже при небольшом ударе возможен перелом. Лобные дуги и нос — области, которые больше всего распухают после удара, появляется отек и гематомы, поэтому необходимо сразу же приложить к ушибленному месту лед. Отеки и гематомы держатся несколько дней и мешают оценить степень травмы и деформации.

Для того чтобы избежать неправильного сращивания костей при переломе носа у ребенка, непременно следует показать его оториноларингологу, который назначит рентгенографию и проведет осмотр, устанавливая тип перелома (со смещением, без смещения) и выраженность отека. После обследования врач поставит точный диагноз. Возможно, ребенку потребуется операция, которую сделают через 5–7 дней, когда спадет отек.

Выбирая стационар, поинтересуйтесь, где делают операции под общим наркозом. Если в больнице проводят общую анестезию, значит, в штате работает специально подготовленный анестезиолог, и врачи смогут провести операцию качественно и комфортно для ребенка.

Ребенок выбил зуб

В редких случаях при сильных ударах малыш может потерять зуб. Когда выбит молочный, нужно промыть рот ребенка водой, приложить холодный компресс и обратиться к детскому стоматологу.

В том же случае, когда вылетел постоянный зуб, следует осторожно взять его за коронку (верхняя часть зуба, которая видна во рту), стараясь не дотрагиваться до корня, чтобы не повредить соединительную ткань, необходимую для заживления зуба. Затем аккуратно обмыть прохладной водой без мыла или моющих средств, упаковать в чистый контейнер, наполненный молоком, подсоленной водой либо слюной, и поспешить в стоматологическую клинику — для проведения реимплантации. Помните: зуб быстро обезвоживается, поэтому медлить нельзя. Прогноз «выживаемости» зубов тем выше, чем быстрее вы придете к специалисту. Даже если впоследствии реимплантированный зуб начнет чернеть, операция полезна, поскольку помогает избежать атрофирования костной ткани челюсти, что даст возможность поставить имплант во взрослом возрасте.

Что делать, если малыш прикусил щеку? Как помочь при наружных травмах щек?

Щеки — особенно уязвимая часть лица, через которую проходит множество кровеносных сосудов и нервов. При повреждении внешней или внутренней стороны щеки тщательно промойте ранку водой (при внешнем ранении дополнительно обработайте стерильным марлевым тампоном, смоченным в перекиси водорода) и в течение 12 часов покажите ребенка хирургу. В некоторых случаях потребуется госпитализация — для обследования и наложения шва.

При легкой травме щеки необходимо в течение нескольких дней регулярно дезинфицировать рану. Внутренние порезы — полоскать отварами или настоями шалфея, цветков ромашки, календулы, зверобоя. Хороший эффект дает и теплый несладкий чай. Если ребенок еще не умеет полоскать рот, наберите раствор антисептика в резиновую грушу или шприц без иглы и впрыскивайте полоскание в ротик. Кроме того, предлагайте малышу теплую (но не горячую или холодную) пищу полужидкой консистенции, например, супы-пюре или мягкие котлеты и отварные овощи. Временно исключите из рациона соленья, кислые и сладкие блюда.

Статья предоставлена журналом «Виноград», № 4 (54), 2013 г.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector