Разноцветный лишай у детей - vesy-goroskop.ru

Разноцветный лишай у детей

Лишай у ребенка: признаки и лечение, виды заболевания

Родители иногда могут обнаружить у ребенка розоватые пятна на теле в виде овала. В таком случае стоит забеспокоиться – это типичные проявления лишая. Это опасное заболевание часто встречается у детей и характеризуется врачами как проявление инфекционного дерматоза грибковой или вирусной природы.

Как выглядит лишай у детей

От точной диагностики разновидности патологии зависит эффективность лечения, а также симптомы клинической картины. В большинстве случаев выглядит заболевание как круглые или овальные пигментные пятна, папулы с неровными краями размером до 5 см. Цвет пятен может иметь светло-розовый оттенок, быть коричневым, красным, фиолетовым и даже отдавать желтизной. Пораженная область шелушится — некоторые виды лишая вызывают зуд. Высыпания возникают на волосяных покровах и любых зонах тела, но больше всего могут поразить:

Особенный психологический дискомфорт может причинять обнаруженный лишай на лице у ребенка. Такие пятна невозможно скрыть одеждой от посторонних. Ребенка нужно подбадривать и направить все усилия на то, чтобы вылечить заболевание. Детский лишай часто возникает вследствие трещин и микротравм. Любое расчесывание на нежной коже несет угрозу присоединения гнойничковой инфекции. Пока пятна не пройдут, необходимо ограничить водные процедуры, умывания водой. От детских кремов тоже следует отказаться.

Вирусы и грибки являются возбудителями дерматозов. Причины могут быть самые разные. Заболевание относится к высококонтагиозным: можно заразиться от других людей контактно-бытовым путем. Большому риску подвергаются дети со сниженным иммунитетом, после перенесенного ОРВИ, при хронических недугах или вследствие стресса. При патологическом процессе инфекции легче присоединиться, а ослабленный организм не может ей противостоять. Контактируя с больным человеком или животным, можно и не заразиться, но некоторые факторы способствуют возникновению лишая:

  • наличие эндокринных заболеваний (сахарного диабета);
  • различные повреждения кожи;
  • повышенное потоотделение;
  • переутомление и слабость;
  • ослабление иммунитета;
  • нервные переживания;
  • аллергия;
  • недостаток витаминов;
  • теплая влажная погода, которая характерна для летнего и весеннего периода.

Инфекционное заболевание подразделяется на несколько видовых категорий. Одни проявляются безболезненно, для других же характерны боль и сильный зуд. Во всех видах лишая на начальном этапе болезни пораженная часть начинает слегка розоветь и шелушиться. В некоторых случаях заболевание проявляется через повышение температуры и укрупненность лимфатических узлов. Педиатры называют следующие виды:

  • красный плоский;
  • чешуйчатый (неинфекционное заболевание, называемое псориазом);
  • розовый;
  • стригущий;
  • опоясывающий (вместо пятна появляется пузырек);
  • отрубевидный (разноцветный).

Специалисты назвали плоский лишай аутоиммунным заболеванием, которое часто встречается у взрослых – ему подвержены женщины от 40 до 60 лет. Такого вида инфекция у детей возникает редко. При неправильном лечении болезнь переходит в хроническую форму. Если ребенок все же заболел, то распознать плоский лишай можно по красным, с жидкостью, пятнам. Места локализации – на животе, руках или в ротовой полости. Их присутствие сопровождается сильнейшим зудом. Дерматологи утверждают, что причина может скрываться:

  • в неврологии;
  • аллергических проявлениях;
  • в вирусах.

Данный тип инфекционного заболевания имеет второе название – лишай Жибера. В группу риска попадают дети от 5 до 12 лет, но не исключены случаи проявления у детей старшего возраста или у грудничков. Розовый лишай у детей очень заразный. Длительный инкубационный период составляет до трех недель. Симптомами являются: появление мелкой сыпи и «материнской бляшки» (розово-красного пятна), постоянный зуд. Инфекция может передаваться бытовым путем.

Паразитический грибок «антропофильный трихофитон» является возбудителем трихофитии – стригущего лишая у детей. Очаги поражения могут располагаться на волосяных покровах (роговом слое эпидермиса), ногтях, других участках тела. Кожный покров начинает шелушиться спустя 2 недели после проникновения грибка в организм. Свое название лишай получил от формы проявления: в местах паразитирования заметно облысение, что видно на фото: остаются залысины с волосками до 3 мм. Путь передачи: через контакты, пользование чужими личными вещами (головными уборами).

Отрубевидный­

Вид заболевания относится к группе грибковых инфекций – микозам. Отрубевидный лишай еще называют «отрубным» или «разноцветным» из-за пятен разных цветов и форм. Места локализации розово-коричневых пятен – область груди, спины, плеч. У всех людей присутствует дрожжеподобный грибок, который проявляется в определенных, неблагоприятных условиях. Пораженные очаги могут стать активней и проявляться еще заметней при попадании солнца или ультрафиолетовых лучей. Тяжело поддается лечению та степень болезни, при которой происходит слияние пятен между собой.

Чем лечить лишай у ребенка

При своевременной терапии лечить лишай легко. Комплекс лечебных мероприятий включает карантин, физиотерапию, обработку медикаментами системного и местного действия. Лечение предусматривает обязательную уборку жилого помещения каждый день – грибок передается через споры. Не помешает частая смена постельного и нательного белья, тщательное его проглаживание горячим утюгом. Лечение может проводиться от двух недель до нескольких месяцев (если лечение не начато вовремя).

Одним из эффективных методов лечения заболевания является применение мазей. Чтобы обезопасить ребенка от развития аллергии, нужно предварительно нанести средство на небольшой участок кожи и посмотреть на реакцию через 2 часа. Мазь может вызвать покраснение кожного покрова и жжение. Средство наносится на пораженный участок 2 раза в день. К данной группе медикаментозных препаратов относятся такие препараты как Изоконазол, Нафтифин, Бифоназол, Микозолон, Тербинафин. Различают такие виды мазей:

  • риодоксоловая;
  • салициловая;
  • цинковая;
  • флореналевая;
  • серно-дегтярная.

Цинковая мазь­

Простой состав эффективной цинковой мази от лишая включает смесь вазелина и оксида цинка. Эффективна при многих дерматологических заболеваниях, таких как экзема, розовый или стригущий лишаи. Мазать средство на участки нужно до исчезновения признаков болезни (до шести раз в сутки). Мазь отлично справляется с поверхностными поражениями на начальных этапах болезни, не проникая глубоко в слои эпидермиса. Цинковая мазь обладает многими целебными свойствами:

  • подсушивает;
  • постепенно восстанавливает кожу;
  • действует против воспалений.

Комплексное лечение является более эффективным и помогает быстро справиться с причиной лишая. Детская доза препаратов должна быть меньше взрослой, а лишай у грудничка должен лечить только врач. Нужно обратиться к педиатру, чтобы избежать последствий неправильной дозировки. Врачи рекомендуют обратить внимание на общие препараты, которые назначаются для основного и сопровождающего лечения таблетками:

  1. Противогрибковые препараты – таблетки с антимикотическим эффектом показаны при стригущем и отрубевидном лишае (Гризеофульвин, Орунгал, Ламизил, Термикон или Тербинафин, Микозорал, Флуконазол).
  2. Антигистаминные средства эффективны против плоского и розового лишаев (Цетрин, Супрастин, Лоратадин, Кларитин, Тавегил).
  3. Противовирусные препараты при опоясывающем лишае (Валтрекс, Ацикловир, Валацикловир).

Детям нужно выбирать лечение более тщательно, чтобы не нанести вред растущему организму. Некоторые крема от лишая для детей разрешены к применению с раннего возраста, другие – в более старшем. Применять противогрибковый крем Клотримазол допускается детям с 3 лет. С 12 лет можно мазать Ламизилом (против разрастания инфекционного очага), фунгицидным кремом Миконазолом.

Народные средства от лишая у детей

Хорошие результаты при лечении заболевания демонстрирует березовый деготь. Многих отпугивает странный запах, но это не мешает врачам использовать его в официальной медицине. Его применяют в составе известной мази Вишневского, Вилькинсона и дегтярном мыле. Если противопоказан прием антибиотиков, то можно по рекомендации врача обратиться к этому народному средству. Березовый деготь устраняет патогенную микрофлору, заживляет повреждения, выступает в роли природного антисептика. В борьбе с заболеванием помогают и другие народные средства:

  • почки березы;
  • прополис;
  • касторовое и облепиховое масло;
  • корень лопуха;
  • чеснок;
  • березовый уголь;
  • изюм;
  • уксус яблочный.

Профессиональные врачи-дерматологи рекомендуют использовать изюм от лишая в комплексном курсе терапевтического лечения. Применять изюм нужно не вовнутрь, хотя это тоже очень полезно (он богат витаминами группы В и никотиновой кислотой), а наружно. Для этого необходимо промыть темный изюм без косточек, медленно натирать участки кожи и область вокруг них. Содержащиеся в ягодах вещества безвредны для людей, но пагубно влияют на грибки.

Профилактика

С выявления путей заражения начинается профилактика лишая. Необходимо следить, чтобы малыш не прикасался к незнакомым животным на улице, а придя с прогулки – помыл руки. Если заболела домашняя собака или кошка, то сразу покажите больное животное ветеринару. Кроме основного лечения, следует чаще менять белье, проветривать комнату, пользоваться предметами личной гигиены. Каждому выдайте индивидуальную расческу, полотенце. Профилактика детского лишая заключается в укреплении иммунитета, употреблении пищи, богатой полезными веществами и витаминами.

Лишай у детей

Лишай у детей – группа инфекционных дерматозов грибковой или вирусной природы, протекающих с высыпаниями, зудом, шелушением, нарушением пигментации кожи, выпадением волос. У детей встречаются различные виды лишая (стригущий, разноцветный, красный плоский, отрубевидный, опоясывающий), имеющие специфические проявления. Для выявления лишая у детей проводится дерматологическая диагностика: осмотр кожи под лампой Вуда, микроскопия соскобов, вирусологическое и культуральное исследование. Лечение лишая у детей включает карантинные мероприятия, обработку пораженных участков кожи противогрибковыми, противовирусными, кортикостероидными препаратами, физиотерапевтическое воздействие.

Лишай у детей

Лишай у детей – собирательный термин, обозначающий вирусные и грибковые заболевания кожи у детей, различные по этиологии, внешним проявлениям и течению. По статистике, тем или иным видом лишая поражается до 90% детей, посещающих различные детские учреждения. В детской дерматологии лишай чаще диагностируется у детей в возрасте до 14 лет. Ввиду того, что некоторые виды лишая высококонтагиозны и представляют опасность для окружающих детей и взрослых, при любых кожных изменениях необходимо показать ребенка педиатру, детскому дерматологу или инфекционисту.

Специалистам в области педиатрии наиболее часто приходится сталкиваться со случаями стригущего лишая (трихофитией и микроспорией), отрубевидного (разноцветного), розового (лишая Жибера), реже – красного плоского и опоясывающего лишая у детей.

Причины лишая у детей

С учетом вызывающих их возбудителей, лишаи у детей делятся на грибковые и вирусные. Заражение детей лишаем обычно происходит в коллективах (детском саду, школе, лагере), общественных местах (бассейнах, банях, парикмахерских), при тесном контакте с животными (собаками, кошками), несоблюдении правил личной гигиены.

Читать еще:  Что делать кашель не проходит у ребенка уже месяц

Стригущий лишай у детей имеет две разновидности микроспорию и трихофитию. Первая из них вызывается паразитическими грибками Microsporum canis; вторая — Trichophyton tonsurans. Основными носителями угрозы заражения стригущим лишаем для детей выступают больные грибковой инфекцией животные и люди. В ряде случаев заболевание передается через содержащие споры грибка предметы обихода и личные вещи (игрушки, мочалки, расчески, головные уборы).

Отрубьевидный или разноцветный лишай у детей относится к микозам кожи, вызываемым дрожжеподобным грибком трех видов — Pityrosporum orbiculare, P. Ovale или Malassezia furfur. Этот грибок нередко обитает на кожных покровах, не вызывая патологических изменений. Толчком для грибкового процесса могут послужить инфекционные заболевания (туберкулез, СПИД), гормональные нарушения (сахарный диабет, коллоидный зоб, ожирение, болезнь Кушинга), гипергидроз, себорея, ревматизм, лимфогрануломатоз, лейкоз, наследственная предрасположенность. Разноцветный лишай малоконтагиозен и чаще встречается у детей в подростковом возрасте. Излюбленными местами обитания патогенных грибков служат участки кожи с большим скоплением потовых желез.

Розовый лишай у детей обычно возникает после перенесенных респираторных и кишечных инфекций, вакцинации, острых лихорадочных состояний. Причины заболевания точно не известны; предположительно возбудителем выступает вирус герпеса человека типа 7 (HHV7), а инфекция передается воздушно-капельным или контактным путем. Розовым лишаем заболевают дети и взрослые в возрасте от 10 до 35 лет.

Этиология красного плоского лишая также изучена недостаточно. В настоящее время рассматривается ряд теорий (наследственная, вирусная, иммуноаллергическая, неврогенная, интоксикационная).

Опоясывающий лишай у детей больше известен как опоясывающий герпес. Заболевание вызывается вирусом герпеса Varicella zoster, который также является возбудителем ветряной оспы. После перенесенной ветрянки вирус «дремлет» в нервных ганглиях и активизируется под воздействием неблагоприятных факторов. Серонегативные дети, контактировавшие с больным опоясывающим лишаем, могут заболеть ветрянкой.

Наибольшая заболеваемость грибковым лишаем среди детей отмечается в теплое время года; вирусным – в холодные сезоны. К возникновению лишая у детей предрасполагает ослабление иммунитета, недостаток витаминов, переутомление; наличие ОРВИ, аллергических реакций, вегетоневрозов, повышенной потливости, мелких повреждений кожи.

Симптомы лишая у детей

Стригущий лишай у детей

Стригущий лишай является самым распространенным среди детей грибковым заболеванием, поражающим кожу, волосы, ногти. От момента заражения грибком до появления симптомов лишая у детей может пройти от 5 дней до 6 недель. При поражении кожи образуются отграниченные круглые и овальные пятна красноватого цвета. Кожа на этих участках покрыта корочками и чешуйками, сильно шелушится; иногда выражены зуд и жжение.

Если стригущий лишай у детей поражает волосистую часть головы, это сопровождается образованием крупного очага облысения округлой формы, в границах которого волосы обломаны (как будто подстрижены) на уровне 4-8 мм от кожи головы. Вокруг основного очага могут располагаться мелкие, иногда многочисленные аналогичные очажки поражения.

У ослабленных детей стригущий лишай может протекать с лимфаденитом, повышением температуры, снижением аппетита, головной болью, пиодермией, фолликулитом и перифолликулитом головы.

Отрубевидный (разноцветный) лишай у детей

Излюбленной локализацией отрубевидного лишая у детей служат «себорейные зоны» — волосистая часть головы и верхняя половина туловища. В дебюте заболевания вокруг устьев волосяных фолликулов появляются желтоватые точки, которые затем трансформируются в пятно розово-желтого (коричнево-желтого) цвета, покрытого отрубевидными чешуйками. Элементы постепенно разрастаются по периферии, сливаясь в более крупные очаги. При поскабливании чешуек возникает заметное шелушение.

Окраска пораженных участков может варьировать от светло-кремового до темно-бурого цвета, что послужило двоякому названию лишая у детей – отрубевидный или разноцветный. Зоны, пораженные лишаем, имеют свойство не темнеть от загара, что объясняет появление на коже у детей гипопигментированных участков.

Себорейный или атопический дерматит у детей, ассоциированный с возбудителем лишая — P. orbiculare (ovale), является риск-фактором формирования осложненных и резистентных к традиционной терапии форм.

Розовый лишай у детей

При типичной форме розового лишая на туловище ребенка вначале образуется первичный очаг — единичная материнская бляшка. Она имеет вид ярко-розового овального пятна размером от 2 до 5 см в диаметре. Примерно через 7 – 10 дней появляются множественные вторичные высыпания более мелкого размера (1-2 см), овальной формы. Для высыпаний характерно наличие шелушения в центре пятна и красная кайма, свободная от чешуек, – по периферии, отчего они напоминают медальон. Как правило, пятна, располагаются в естественных складках кожи (по линиям Лангера).

При поражении розовым лишаем детей может беспокоить небольшой зуд. Период высыпаний длится 4-6 недель, затем элементы самостоятельно бесследно исчезают. При постоянном раздражении пораженных участков кожи (мытье, трении об одежду, ультрафиолетовом облучении) высыпания могут инфицироваться, приводя к гнойным осложнениям — фолликулитам, импетиго, гидрадениту.

Красный плоский лишай у детей

Данная разновидность лишая у детей встречается крайне редко. При заболевании поражаются кожа, слизистые оболочки, редко – ногти. Дерматоз характеризуется мономорфной сыпью в виде плоских узелков ярко-красного или синюшного цвета с блестящей поверхностью, диаметром 2–3 мм. Красный плоский лишай сопровождается интенсивным зудом, лишающим детей сна. Сливаясь, узелки образуют небольшие бляшки с мелкими чешуйками на их поверхности.

Характерная локализация высыпаний при красном плоском лишае у детей — сгибательные поверхности предплечий, лучезапястные суставы, внутренние поверхности бедер, паховые и подмышечные области, слизистые оболочки рта.

Опоясывающий лишай у детей

Опоясывающий лишай (герпес) развивается у детей старше 10 лет и взрослых, перенесших в прошлом ветряную оспу. Появлению кожных высыпаний при опоясывающем лишае у детей предшествует гриппоподобное состояние – недомогание, познабливание, повышение температуры, ощущение жжения, онемения или покалывания по ходу чувствительных нервов, в зоне будущих высыпаний.

Через 1-2 суток на эритематозно-отечном фоне появляются группы пузырьков размером 0,3-0,5 см, заполненные прозрачным содержимым. Сыпь располагается линейно, по ходу крупных нервных стволов и нервных ветвей. В период активных высыпаний отмечается высокая лихорадка, иррадиирующие боли по ходу межреберных и тройничного нерва, лимфаденит. Спустя несколько дней содержимое пузырьков мутнеет и подсыхает; на их месте образуются корочки, которые затем отпадают, оставляя после себя легкую пигментацию. Выздоровление обычно наступает в сроки от 15 дней до 1 месяца.

При опоясывающем лишае у детей могут развиваться стоматит, конъюнктивит, кератит, иридоциклит, неврит зрительного и глазодвигательного нервов, невралгии. У ослабленных детей опоясывающий лишай может осложняться серозным менингитом, энцефалитом, миелитом.

Диагностика лишая у детей

Диагностика лишая у детей, а также определение его формы осуществляется детским дерматологом, микологом или инфекционистом. Для подтверждения предполагаемого диагноза врач проводит визуальный осмотр кожных покровов, специальные пробы, люминесцентную диагностику. Каждой форме лишая у детей присущи свои особенности морфологии элементов, а также характерная флюоресценция пораженных участков при осмотре кожи ребенка под лампой Вуда.

Для определения видовой принадлежности грибковых возбудителей проводится исследование соскоба кожи под световым микроскопом, бакпосев соскоба/отделяемого на микрофлору. С целью подтверждения диагноза красного плоского лишая у детей иногда приходится прибегать к биопсии кожи и исследованию морфологии клеток и тканей.

При опоясывающем лишае у детей может потребоваться проведение ИФА крови, консультаций детского невролога и детского офтальмолога.

Дифференциальная диагностика лишая у детей проводится с псориазом, экземой, локальными аллергическими реакциями, детскими инфекциями (корью, краснухой), витилиго, гнездной алопецией у детей (при стригущем лишае).

Лечение лишая у детей

Схема терапии лишая у детей зависит от вида инфекции и выраженности проявлений. Во всех случаях лечение должно проводиться под контролем врача-дерматолога. Заразные формы лишая требуют изоляции больного ребенка и временного прекращения контактов с ним других детей.

Лечение лишая у детей, вызванного грибковыми возбудителями, предполагает сбривание волос в зоне поражения, прием системных антимикотиков (гризеофульвина), обработку кожи противогрибковыми мазями, проведение общеукрепляющей витаминотерапии, иммуномодулирующей терапии. При сильном зуде кожи назначаются антигистаминные препараты, кортикостероидные мази. В случае поражения гибком волосистой части головы применяются лечебные шампуни на фунгицидной основе. Критерием излеченности при грибковых лишаях у детей служит трехкратный отрицательный анализ на грибы.

Терапия опоясывающего лишая у детей проводится противовирусными препаратами местного и общего действия (интерферон, ацикловир), анальгетиками, НПВС. Осуществляется смазывание очагов высыпаний зеленкой и другими дезинфицирующими растворами для предупреждения нагноительных осложнений. Очень эффективны при опоясывающем лишае у детей физиотерапевтические процедуры – соллюкс, УФО, ультразвуковая терапия, электрофорез, диатермия, магнитное поле. При выраженном болевом синдроме проводятся новокаиновые блокады, рефлексотерапия.

Важным моментом является строгое соблюдение правил гигиены (регулярная смена белья и одежды ребенка, их стирка и проглаживание; недопущение расчесывания элементов; дезинфекция предметов личной гигиены), временное исключение общих водных процедур, гипоаллергенное питание.

Профилактика лишая у детей

Факторами, позволяющими предотвратить заражение лишаем, служат: полная изоляция больного ребенка от здоровых детей; ограничение контактов детей с бездомными животными; регулярный осмотр домашних питомцев ветеринаром. Крайне важно уделять внимание укреплению иммунитета детей, прививать детям гигиенические навыки.

Лечение лишая у детей – долгий и требующий терпения процесс. Зачастую исчезновение видимых проявлений вовсе не означает полного выздоровления, поэтому необходимо строго выдерживать обозначенные врачом сроки терапии и карантина.

Лишай у детей: фото, признаки и лечение

Многих родителей интересует такая тема, как «Лишай у ребенка: фото, признаки и лечение заболевания». Это неудивительно, ведь данная патология чаще развивается именно в детском возрасте. Болезнь относится к аллергическим и инфекционным поражениям кожных покровов. Чаще она проявляется у пациентов с ослабленным иммунитетом.

Что такое лишай?

Это понятие включает несколько видов заболевания, носящих вирусное или грибковое происхождение. В большинстве случаев болезнь диагностируется у детей от 2 до 14 лет. Обращение к дерматологу должно быть обязательным при появлении первых подозрительных высыпаний на коже у малыша. Это объясняется высокой заразностью лишая и быстрым распространением инфекции среди домочадцев и коллектива, в котором находится больной.

Заболевание вирусного или бактериального происхождения следует диагностировать и лечить своевременно. Запущенные формы патологии поддаются терапии гораздо сложнее. При этом требуется больше времен и усилий со стороны медиков и родителей. Ребенку болезнь также доставляет значительный дискомфорт и вызывает комплексы, насмешки среди сверстников.

Чаще лишай выявляется у детей в весенне-летний период. Патология требует своевременной и комплексной терапии, что позволяет значительно сократить сроки течения этой неприятной болезни.

Инкубационный период

Считается, что инкубационный период лишая у человека составляет приблизительно от 1 до 3 недель. Здесь многое зависит от вида патологии, провоцирующих факторов, иммунной защиты пациента. Например, у месячного младенца иммунитет еще не сформирован, поэтому период инкубации может составлять всего несколько дней. У подростка он может достигать трех недель.

Читать еще:  Ципрофлоксацин в нос детям

Причины возникновения

Выясним, откуда же берется это заболевание. К основным провоцирующим факторам относят поражение организма вирусами и грибами. Достоверно механизм заражения лишаем не изучен. Часто случается так, что люди, входящие в группу риска и контактирующие с инфицированным человеком, не заболевают. Медики считают, что инфицирование происходит под воздействием целого ряда причин:

  • Снижение иммунитета.
  • Переохлаждение.
  • Частые стрессы.
  • Лечение с помощью некоторых препаратов.
  • Травмы кожи.
  • Перенесение вирусных или бактериальных заболеваний.

Течение болезни может быть острым или хроническим.

Это зависит от правильности лечения и индивидуальных особенностей организма взрослого или ребенка.

Где локализуется?

Пятна при рассматриваемом заболевании могут появляться у детей на самых различных частях тела. Здесь многое зависит от вида патологии. Чаще высыпания у грудного ребенка или детей постарше встречаются на руке, ноге, спине, груди, попе, лице, щеке, на волосах (волосяной части головы), шее, в области подмышечных ям, языке и даже в глазу. Определить болезнь только по месту ее локализации не сможет даже опытный врач. Диагностика проводится с помощью специальных анализов.

Классификация

Рассмотрим виды патологии. Отметим, что лишай входит в список 10 наиболее распространенных кожных болезней среди детей. Различают несколько его разновидностей:

  • Отрубевидная форма.
  • Красный лишай.
  • Розовый.
  • Опоясывающий.
  • Стригущая форма (микроспория) и другие.

Каждая форма отличается своими причинами и особенностью течения. Кроме этого, все виды имеют разную степень заразности.

Например, розовый и цветной вид обладает низкой степенью заразности, а стригущий (стриженный) и опоясывавший распространяются середе маленьких детей и взрослых очень быстро при тесном бытовом и телесном контакте.

Лишай Жибера

Лишай Жибера или розовый простой вид заболевания относят к вирусным болезням, развивающимся у больного под влиянием аллергической реакции или переохлаждения. Не стоит путать с болезнью Жильбера. В большинстве случаев диагностируется эта форма у пациентов до 10-12 лет. При этом появляются красные пятна в области конечностей и живота. Форма пятен, как правило, овальная, но бывают и исключения. Часто случается так, что перед появлением патологических элементов на теле у ребенка родители замечают общее ухудшение самочувствия малыша.

Через 1-2 дня после появления красного пятна этот участок начинает шелушиться. Еще через несколько суток на теле появляются новые элементы. Как правило, они имеют более мелкую форму. Пятна возникают чаще в складках кожи, подмышками, в паху, между пальцами, на лбу. В центре пятно шелушится, а вокруг наблюдается красный ободок. Из-за этого такие высыпания часто называют медальонами. Иногда на дерме формируются пузыри. Полное выздоровление наступает через 2 месяца после начала патологии. Передается лишай от животных или от зараженного человека к здоровому. В связи с этим необходимо проведение карантина при выявлении больного человека.

Красный или плоский блестящий лишай

Такое название носит форма болезни, которая диагностируется у детей редко. Определить точные причины этого вида на сегодняшний день не удается. Среди предполагаемых провоцирующих факторов медики называют следующие:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Прием некоторых медикаментозных средств.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Перенесение вирусной инфекции.
  • Аллергия у пациента.
  • Перенесение стрессов.

В медицинской практике различают острую, подострую и хроническую форму течения болезни.

К симптомам красного лишая относят такие проявления:

  • Ухудшение общего самочувствия.
  • Слабость, апатия.
  • Появление высыпаний на теле.
  • Иногда повышается температура тела.

Локализуются пятна, как правило, на животе, на пальцах рук, в области поясницы, на ягодицах, стопах, сгибах локтей, подмышками. На волосистой части головы эта разновидность не возникает, что является ее отличительным признаком. Внешне высыпания представляют собой папулы, без внутренней полости. Элементы имеют вдавливание посредине и многоугольную форму.

Стригущий лишай

Этот вид патологии объединяет в себе несколько форм заболевания грибкового характера. Болезнь очень заразная, встречается как у новорожденного, так и у взрослого пациента. Передается стригущий (стригучий) лишай при тесном бытовом и телесном контакте. Среди благоприятных условий к заражению следует назвать:

  • Ослабление иммунитета.
  • Травмы кожи.
  • Недостаточную гигиену.
  • Частые стрессы.

В большинстве случаев этот вид заболевания диагностируется у детей 5-6 лет, но нередко встречается и в более взрослом возрасте.

Как выглядит сыпь можно увидеть на картинке в интернете. К симптомам патологии относят:

  • Формирование на теле бляшек с розовым оттенком.
  • Зуд и жжение в пораженной области.
  • Если сыпь распространяется на волосистой части головы, волосы обламываются и начинают выпадать.
  • В тяжелых случаях на дерме появляется налет с гнойным содержимым.

Лечение проводится с помощью местных и системных препаратов, обладающих противогрибковым действием. Если лишай поражает волосистую часть головы, рекомендуется использовать специальный шампунь и таблетки.

Опоясывающий

Этот вид патологии имеет вирусное происхождение. Болезнь возникает под воздействием того же вируса, который провоцирует ветряную оспу. Пациенты после ветрянки автоматически попадают в группу риска заболевания. К причинам опоясывающего лишая следует отнести:

  • Перенесение тяжелых инфекционно-вирусных заболеваний, в том числе ветряной оспы.
  • Системные болезни у пациента (ВИЧ, красная волчанка, гепатит, сахарный диабет).
  • Прохождение лучевой или химиотерапии.
  • Переохлаждение.
  • Наличие у пациента хронических болезней.

На начальных этапах опоясывающий лишай может спровоцировать симптомы, похожие на проявления при обычной ОРВИ. Позже на теле появляется сыпь. Локализуются пятна, как правило, в области межреберья. При этом возникают пузыри розового цвета. Отсюда и другое название патологии – пузырьковый. Спустя 5-7 суток эти пузырьки подсыхают и на их месте формируются корочки.

Ни в коем случае нельзя расчесывать и сдирать пузырьки и корочки. Это может привести к такому тяжелому осложнению у ребенка, как присоединение вторичной инфекции.

Отрубевидный

Другое название этого вида болезни – цветной или разноцветный лишай. Считается, что данная форма патологии не имеет инфекционного происхождения. Вызывают этот вид заболевания патогенные микроорганизмы, которые присутствуют у всех людей. Сыпь может возникнуть как у грудничков, так и у подростков. Начинается болезнь с появления на теле пятен с желтым или коричневым оттенком. Сыпь затрагивает только роговой слой дермы.

Среди основных причин следует назвать такие провоцирующие факторы:

  • Тяжелые физические нагрузки.
  • Усиленную потливость у ребенка.
  • Неблагоприятные условия окружающей среды (нахождение в слишком жарком помещении).
  • Слишком теплая и синтетическая одежда.
  • Частый прием жаропонижающих средств.

Локализуется отрубевидный лишай чаще на животе, спине, плечах. На лице встречается крайне редко. К симптомам относят появление на коже высыпаний с характерными чешуйками.

Часто его также называют чешуйчатый, шиповидный или сухой. При этом ребенка беспокоит зуд в пораженном участке.

Белый или солнечный лишай

Данная патология характеризуется появлением на теле высыпаний, лишающих дерму окраски. Часто заболевание возникает у детей и подростков на фоне эмоциональных потрясений. Кроме этого, среди его провоцирующих факторов можно выделить следующие:

  • Интоксикацию организма.
  • Ношение одежды из синтетических материалов.
  • Травмы кожи.
  • Перенесение стрессов.
  • Наличие хронических болезней, касающихся внутренних органов.
  • Перенесение инфекционно-воспалительных патологий.

В медицинской практике различают несколько разновидностей этого вида лишая.

Их можно увидеть в таблице.

Диагностика болезни не вызывает трудностей. Опытный дерматолог может легко дифференцировать белый лишай с другими его формами. Лечение проводится с помощью местных и пероральных препаратов. Отдельное внимание отдается седативным средствам, так как этот вид патологии часто возникает в результате нервных потрясений.

Отзывы врачей свидетельствуют о том, что от белого лишая, как правило, страдают подростки и взрослые пациенты. У малышей первого года жизни заболевание практически не встречается.

Мокнущий лишай или экзема

Этот вид болезни доктор может диагностировать у как детей первых месяцев жизни, так и у взрослых пациентов. Такой тип лишаев не заразен и носит нервно-аллергическое происхождение. Лечится заболевание, соответственно, с помощью антигистаминных и успокаивающих препаратов. Как распознать экзему и чем опасен данный вид патологии? Для начала выясним причины. К ним относят:

  • Сбои в работе пищеварительной системы.
  • Болезни почек.
  • Глистные инвазии.
  • Частые стрессы.
  • Поражение организма болезнетворными бактериями.
  • Недостаток некоторых витаминов, в частности, витамина В6 и омега 3.
  • Генетическую предрасположенность.

К симптомам мокнущего лишая относят появление на теле мелких пузырьков, которые вскрываются и образуют на коже мокнущие участки. Вылечить экзему удается с помощью противоаллергических лекарств, седативных препаратов, сорбентов и витаминных комплексов.

Хорошо зарекомендовала себя терапия народными средствами с помощью лечебных трав в домашних условиях. Такие средства эффективно помогают убрать зуд, избавиться от отека.

Линейный или полосовидный

Этот вид патологии считается довольно редким среди детей и взрослых. Узнать его дерматолог может по таким признакам, как появление на теле полосок из мелких красных пузырьков. На сегодняшний день точные причины заболевания остаются невыясненными. При обнаружении подобных симптомов у ребенка следует немедленно обращаться к врачу. Оставаться дома и самостоятельно лечить сыпь нет смысла. Только квалифицированный специалист может подобрать нужное лекарство против этого вида заболевания.

Не следует использовать описание лишая в нашей статье с целью самостоятельной диагностики патологии. Выявить болезнь и установить диагноз может исключительно врач.

Методы диагностики

Что делать родителям, если они заподозрили лишай у своего чада? Прежде всего малыша следует показать дерматологу. Какие нужны анализы? Отличить рассматриваемую болезнь от других помогает такой анализ, как соскоб с кожи. Кроме этого, дерматолог может назначить анализ ПЦР. Он относится к современным диагностическим методикам, позволяющим выявить возбудителя инфекции.

Еще одна достоверная методика – обследование лампой Вуда. Она помогает выявить грибковые агенты в области пораженных участков. Может ли врач обойтись без анализов? Только с помощью визуального осмотра не удается с точностью установить диагноз, так как при различных видах лишая высыпания могут иметь похожий характер. Только инструментальные методы диагностики помогают доктору с точностью понять вид патологии у пациента и какая стадия болезни у ребенка.

Чем мазать лишай?

Вопрос о том, чем выводят пятна на теле при кожной патологии, интересует многих родителей. Рассмотрим популярные препараты, с помощью которых можно обработать сыпь, в таблице.

Лишай у детей

Лишай у детей – группа инфекционных дерматозов грибковой или вирусной природы, протекающих с высыпаниями, зудом, шелушением, нарушением пигментации кожи, выпадением волос. У детей встречаются различные виды лишая (стригущий, разноцветный, красный плоский, отрубевидный, опоясывающий), имеющие специфические проявления. Для выявления лишая у детей проводится дерматологическая диагностика: осмотр кожи под лампой Вуда, микроскопия соскобов, вирусологическое и культуральное исследование. Лечение лишая у детей включает карантинные мероприятия, обработку пораженных участков кожи противогрибковыми, противовирусными, кортикостероидными препаратами, физиотерапевтическое воздействие.

Читать еще:  Средства от стоматита для детей

Общие сведения

Лишай у детей – собирательный термин, обозначающий вирусные и грибковые заболевания кожи у детей, различные по этиологии, внешним проявлениям и течению. По статистике, тем или иным видом лишая поражается до 90% детей, посещающих различные детские учреждения. В детской дерматологии лишай чаще диагностируется у детей в возрасте до 14 лет. Ввиду того, что некоторые виды лишая высококонтагиозны и представляют опасность для окружающих детей и взрослых, при любых кожных изменениях необходимо показать ребенка педиатру, детскому дерматологу или инфекционисту.

Специалистам в области педиатрии наиболее часто приходится сталкиваться со случаями стригущего лишая (трихофитией и микроспорией), отрубевидного (разноцветного), розового (лишая Жибера), реже – красного плоского и опоясывающего лишая у детей.

Причины лишая у детей

С учетом вызывающих их возбудителей, лишаи у детей делятся на грибковые и вирусные. Заражение детей лишаем обычно происходит в коллективах (детском саду, школе, лагере), общественных местах (бассейнах, банях, парикмахерских), при тесном контакте с животными (собаками, кошками), несоблюдении правил личной гигиены.

Стригущий лишай у детей имеет две разновидности микроспорию и трихофитию. Первая из них вызывается паразитическими грибками Microsporum canis; вторая — Trichophyton tonsurans. Основными носителями угрозы заражения стригущим лишаем для детей выступают больные грибковой инфекцией животные и люди. В ряде случаев заболевание передается через содержащие споры грибка предметы обихода и личные вещи (игрушки, мочалки, расчески, головные уборы).

Отрубьевидный или разноцветный лишай у детей относится к микозам кожи, вызываемым дрожжеподобным грибком трех видов — Pityrosporum orbiculare, P. Ovale или Malassezia furfur. Этот грибок нередко обитает на кожных покровах, не вызывая патологических изменений. Толчком для грибкового процесса могут послужить инфекционные заболевания (туберкулез, СПИД), гормональные нарушения (сахарный диабет, коллоидный зоб, ожирение, болезнь Кушинга), гипергидроз, себорея, ревматизм, лимфогрануломатоз, лейкоз, наследственная предрасположенность. Разноцветный лишай малоконтагиозен и чаще встречается у детей в подростковом возрасте. Излюбленными местами обитания патогенных грибков служат участки кожи с большим скоплением потовых желез.

Розовый лишай у детей обычно возникает после перенесенных респираторных и кишечных инфекций, вакцинации, острых лихорадочных состояний. Причины заболевания точно не известны; предположительно возбудителем выступает вирус герпеса человека типа 7 (HHV7), а инфекция передается воздушно-капельным или контактным путем. Розовым лишаем заболевают дети и взрослые в возрасте от 10 до 35 лет.

Этиология красного плоского лишая также изучена недостаточно. В настоящее время рассматривается ряд теорий (наследственная, вирусная, иммуноаллергическая, неврогенная, интоксикационная).

Опоясывающий лишай у детей больше известен как опоясывающий герпес. Заболевание вызывается вирусом герпеса Varicella zoster, который также является возбудителем ветряной оспы. После перенесенной ветрянки вирус «дремлет» в нервных ганглиях и активизируется под воздействием неблагоприятных факторов. Серонегативные дети, контактировавшие с больным опоясывающим лишаем, могут заболеть ветрянкой.

Наибольшая заболеваемость грибковым лишаем среди детей отмечается в теплое время года; вирусным – в холодные сезоны. К возникновению лишая у детей предрасполагает ослабление иммунитета, недостаток витаминов, переутомление; наличие ОРВИ, аллергических реакций, вегетоневрозов, повышенной потливости, мелких повреждений кожи.

Симптомы лишая у детей

Стригущий лишай у детей

Стригущий лишай является самым распространенным среди детей грибковым заболеванием, поражающим кожу, волосы, ногти. От момента заражения грибком до появления симптомов лишая у детей может пройти от 5 дней до 6 недель. При поражении кожи образуются отграниченные круглые и овальные пятна красноватого цвета. Кожа на этих участках покрыта корочками и чешуйками, сильно шелушится; иногда выражены зуд и жжение.

Если стригущий лишай у детей поражает волосистую часть головы, это сопровождается образованием крупного очага облысения округлой формы, в границах которого волосы обломаны (как будто подстрижены) на уровне 4-8 мм от кожи головы. Вокруг основного очага могут располагаться мелкие, иногда многочисленные аналогичные очажки поражения.

У ослабленных детей стригущий лишай может протекать с лимфаденитом, повышением температуры, снижением аппетита, головной болью, пиодермией, фолликулитом и перифолликулитом головы.

Отрубевидный (разноцветный) лишай у детей

Излюбленной локализацией отрубевидного лишая у детей служат «себорейные зоны» — волосистая часть головы и верхняя половина туловища. В дебюте заболевания вокруг устьев волосяных фолликулов появляются желтоватые точки, которые затем трансформируются в пятно розово-желтого (коричнево-желтого) цвета, покрытого отрубевидными чешуйками. Элементы постепенно разрастаются по периферии, сливаясь в более крупные очаги. При поскабливании чешуек возникает заметное шелушение.

Окраска пораженных участков может варьировать от светло-кремового до темно-бурого цвета, что послужило двоякому названию лишая у детей – отрубевидный или разноцветный. Зоны, пораженные лишаем, имеют свойство не темнеть от загара, что объясняет появление на коже у детей гипопигментированных участков.

Себорейный или атопический дерматит у детей, ассоциированный с возбудителем лишая — P. orbiculare (ovale), является риск-фактором формирования осложненных и резистентных к традиционной терапии форм.

Розовый лишай у детей

При типичной форме розового лишая на туловище ребенка вначале образуется первичный очаг — единичная материнская бляшка. Она имеет вид ярко-розового овального пятна размером от 2 до 5 см в диаметре. Примерно через 7 – 10 дней появляются множественные вторичные высыпания более мелкого размера (1-2 см), овальной формы. Для высыпаний характерно наличие шелушения в центре пятна и красная кайма, свободная от чешуек, – по периферии, отчего они напоминают медальон. Как правило, пятна, располагаются в естественных складках кожи (по линиям Лангера).

При поражении розовым лишаем детей может беспокоить небольшой зуд. Период высыпаний длится 4-6 недель, затем элементы самостоятельно бесследно исчезают. При постоянном раздражении пораженных участков кожи (мытье, трении об одежду, ультрафиолетовом облучении) высыпания могут инфицироваться, приводя к гнойным осложнениям — фолликулитам, импетиго, гидрадениту.

Красный плоский лишай у детей

Данная разновидность лишая у детей встречается крайне редко. При заболевании поражаются кожа, слизистые оболочки, редко – ногти. Дерматоз характеризуется мономорфной сыпью в виде плоских узелков ярко-красного или синюшного цвета с блестящей поверхностью, диаметром 2–3 мм. Красный плоский лишай сопровождается интенсивным зудом, лишающим детей сна. Сливаясь, узелки образуют небольшие бляшки с мелкими чешуйками на их поверхности.

Характерная локализация высыпаний при красном плоском лишае у детей — сгибательные поверхности предплечий, лучезапястные суставы, внутренние поверхности бедер, паховые и подмышечные области, слизистые оболочки рта.

Опоясывающий лишай у детей

Опоясывающий лишай (герпес) развивается у детей старше 10 лет и взрослых, перенесших в прошлом ветряную оспу. Появлению кожных высыпаний при опоясывающем лишае у детей предшествует гриппоподобное состояние – недомогание, познабливание, повышение температуры, ощущение жжения, онемения или покалывания по ходу чувствительных нервов, в зоне будущих высыпаний.

Через 1-2 суток на эритематозно-отечном фоне появляются группы пузырьков размером 0,3-0,5 см, заполненные прозрачным содержимым. Сыпь располагается линейно, по ходу крупных нервных стволов и нервных ветвей. В период активных высыпаний отмечается высокая лихорадка, иррадиирующие боли по ходу межреберных и тройничного нерва, лимфаденит. Спустя несколько дней содержимое пузырьков мутнеет и подсыхает; на их месте образуются корочки, которые затем отпадают, оставляя после себя легкую пигментацию. Выздоровление обычно наступает в сроки от 15 дней до 1 месяца.

При опоясывающем лишае у детей могут развиваться стоматит, конъюнктивит, кератит, иридоциклит, неврит зрительного и глазодвигательного нервов, невралгии. У ослабленных детей опоясывающий лишай может осложняться серозным менингитом, энцефалитом, миелитом.

Диагностика лишая у детей

Диагностика лишая у детей, а также определение его формы осуществляется детским дерматологом, микологом или инфекционистом. Для подтверждения предполагаемого диагноза врач проводит визуальный осмотр кожных покровов, специальные пробы, люминесцентную диагностику. Каждой форме лишая у детей присущи свои особенности морфологии элементов, а также характерная флюоресценция пораженных участков при осмотре кожи ребенка под лампой Вуда.

Для определения видовой принадлежности грибковых возбудителей проводится исследование соскоба кожи под световым микроскопом, бакпосев соскоба/отделяемого на микрофлору. С целью подтверждения диагноза красного плоского лишая у детей иногда приходится прибегать к биопсии кожи и исследованию морфологии клеток и тканей.

При опоясывающем лишае у детей может потребоваться проведение ИФА крови, консультаций детского невролога и детского офтальмолога.

Дифференциальная диагностика лишая у детей проводится с псориазом, экземой, локальными аллергическими реакциями, детскими инфекциями (корью, краснухой), витилиго, гнездной алопецией у детей (при стригущем лишае).

Лечение лишая у детей

Схема терапии лишая у детей зависит от вида инфекции и выраженности проявлений. Во всех случаях лечение должно проводиться под контролем врача-дерматолога. Заразные формы лишая требуют изоляции больного ребенка и временного прекращения контактов с ним других детей.

Лечение лишая у детей, вызванного грибковыми возбудителями, предполагает сбривание волос в зоне поражения, прием системных антимикотиков (гризеофульвина), обработку кожи противогрибковыми мазями, проведение общеукрепляющей витаминотерапии, иммуномодулирующей терапии. При сильном зуде кожи назначаются антигистаминные препараты, кортикостероидные мази. В случае поражения гибком волосистой части головы применяются лечебные шампуни на фунгицидной основе. Критерием излеченности при грибковых лишаях у детей служит трехкратный отрицательный анализ на грибы.

Терапия опоясывающего лишая у детей проводится противовирусными препаратами местного и общего действия (интерферон, ацикловир), анальгетиками, НПВС. Осуществляется смазывание очагов высыпаний зеленкой и другими дезинфицирующими растворами для предупреждения нагноительных осложнений. Очень эффективны при опоясывающем лишае у детей физиотерапевтические процедуры – соллюкс, УФО, ультразвуковая терапия, электрофорез, диатермия, магнитное поле. При выраженном болевом синдроме проводятся новокаиновые блокады, рефлексотерапия.

Важным моментом является строгое соблюдение правил гигиены (регулярная смена белья и одежды ребенка, их стирка и проглаживание; недопущение расчесывания элементов; дезинфекция предметов личной гигиены), временное исключение общих водных процедур, гипоаллергенное питание.

Профилактика лишая у детей

Факторами, позволяющими предотвратить заражение лишаем, служат: полная изоляция больного ребенка от здоровых детей; ограничение контактов детей с бездомными животными; регулярный осмотр домашних питомцев ветеринаром. Крайне важно уделять внимание укреплению иммунитета детей, прививать детям гигиенические навыки.

Лечение лишая у детей – долгий и требующий терпения процесс. Зачастую исчезновение видимых проявлений вовсе не означает полного выздоровления, поэтому необходимо строго выдерживать обозначенные врачом сроки терапии и карантина.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector