Флюороз зубов у детей - vesy-goroskop.ru

Флюороз зубов у детей

Флюороз у детей Флюороз — это эндемическое заболевание

Флюороз – это эндемическое заболевание, возникающее в результате избыточного поступления фтора в организм. Им заболевают дети, живущие в местности с повышенным содержанием фтора в питьевой воде (содержание фтора в питьевой воде не должно превышать 0,5 мгл), находящиеся там с рождения или в раннем детстве, когда происходит формирование и минерализация тканей детских зубов. Фтор связывает соли кальция и выводит их из организма, а также токсически действует на энамелобласты (следствие — неправильное формирование эмали). Поэтому, повышенное содержание фтора в питьевой воде приводит к резорбции (размягчению) костной ткани, она становится хрупкой, эмаль легко скалывается. Доказано, что фтор оказывает влияние на деятельность щитовидной железы, что также нарушает минерализацию эмали.

Заболеванию флюорозом, даже в зоне риска, подвержены не все дети. Чаще заболевают ослабленные дети, перенесшие те или иные заболевания, а также дети, постоянно употребляющие пищевые продукты с повышенным содержанием фтора и находящиеся на искусственном вскармливании. В основном флюороз поражает постоянные зубы, реже – молочные. Различают 5 степеней флюороза эмали.

Флюороз эмали: 5 степеней

Штриховая форма. Небольшие меловидные полоски на эмали, в основном на центральных и боковых резцах верхней челюсти с вестибулярной стороны. Пятнистая форма. Меловидные пятна на различных участках коронки зуба (резцов, клыков, реже премоляров и моляров). Иногда пятна имеют светло-желтую окраску. Меловидно-крапчатая форма. Поверхность коронок зубов депигментирована с меловидно-матовым оттенком. Проявляется в области всех (а не только передних) зубов. Окраска пятен — от светло- до темно-коричневого цвета, могут наблюдаться мелкие сколы и стираемость эмали. Эрозивная форма. Резко выражены дистрофия и пигментация эмали. Есть участки, где эмаль отсутствует (эрозии). Вокруг эрозий эмаль резко пигментирована, лишена блеска, имеет меловидную окраску, хрупкая, легко скалывается, образуя полости, окрашенные в желтый и коричневый цвета. Возникает боль от горячего и холодного. Эту форму флюороза уже видно на рентгенограмме. Деструктивная форма. Изменение форм коронок зубов за счет эрозий и отлома отдельных частей зубов большими кусками, поражается также дентин. На рентгенограмме видны обширные темные пятна. Эта форма флюороза возникает там, где содержание фтора в питьевой воде превышает 10-20 мгл.

Флюороз у детей: профилактика

Профилактика флюороза сводится, в первую очередь, к смене источника питьевой воды. Необходимо максимально исключать искусственное вскармливание и прикорм. Пища должна быть богата белками, витаминами группы В, С, D. Необходимо вводить в рацион соли кальция и фосфора. Надо исключить из рациона продукты, содержащие много фтора – морскую рыбу, жирное мясо, топленое масло, крепкий чай. И, естественно, необходимо тщательно ухаживать за зубами с использованием паст, содержащих глицерофосфат кальция.

Флюороз у детей: лечение флюороза

Лечение флюороза. Местное лечение направлено на реминерализацию твердых тканей зубов. При тяжелых формах флюороза проводят реставрацию зубов с восстановлением их формы и цвета (после предварительного месячного курса общей и местной реминерализующей терапии). Реставрацию и пломбирование зубов проводят с помощью стеклоиономерных цементов (использование композитов в начале лечения нежелательно, поскольку может привести к большим разрушениям структуры эмали).

Гипоплазия эмали у детей

Гипоплазия эмали у детей — порок развития эмали

Гипоплазия эмали – порок развития эмали, наступающий в результате нарушения обменных процессов в развивающемся зубе (системная гипоплазия) или в результате причин, действующих местно на зачатки зуба (местная гипоплазия). Гипоплазия проявляется количественными и качественными изменениями эмали.

Гипоплазия эмали у детей: причины

Причинами системной гипоплазии эмали являются: заболевания матери во 2-ой половине беременности (краснуха, токсоплазмоз, токсикоз, зубы во время беременности — детская стоматология «Маркушка»), нарушения питания, прием мамой некоторых лекарственных веществ (например, тетрациклина), некоторые заболевания ребенка в первые недели и месяцы его жизни, недоношенность, врожденная аллергия, врожденные мозговые нарушения, врожденный сифилис, заболевания эндокринной системы, желтуха новороженных, родовая травма, асфиксия плода при рождении. На постоянных зубах — рахит, острые инфекционные заболевания, болезни желудочно-кишечного тракта, токсическая диспепсия, алиментарная дистрофия.

Местная гипоплазия эмали чаще всего наблюдается на постоянных зубах. Она является следствием воспалительных процессов, развивающихся еще у верхушек корней молочных зубов и переходящих на зачатки постоянных зубов. Местная гипоплазия поражает один или два зуба.

При системной гипоплазии эмали нарушения возникают в группе зубов, формирующихся в один и тот же период. Если поражаются группы зубов одного или разных периодов развития, можно говорить об очаговой (групповой) гипоплазии эмали. При этом, вследствие недоразвитости эмали, коронки зубов уменьшены в размере, изменена их форма и окраска, поверхность шероховатая.

Клинически гипоплазия проявляется в виде пятен, углублений, бороздок, полного отсутствия эмали. Различают пятнистую, эрозивную, бороздчатую, смешанную гипоплазию.

Флюороз зубов: фото стадий, вредные пасты и местность

Существуют заболевания, при которых изменениям и разрушению подвергается эмаль зубов, однако причиной этого является не пагубное влияние бактерий, как при кариесе.

Содержание статьи:

Это заболевание имеет хронический характер, и хотя прогрессирует оно довольно медленно, менее тяжелым и опасным не становится, ведь речь идет о поражении зубов, здоровье которых имеет огромное значение для всего организма.

Основной причиной возникновения флюороза считается переизбыток фтора, который попадает в организм. При этом опасно большое количество не только самого элемента, но также его соединений.

Читать еще:  Стул в 4 месяца у ребенка

Накапливаясь в организме, они по своему воздействию на него не менее опасны. Человеческий организм получает фтор преимущественно с питьевой водой. Относительно небольшая доля накоплений приходится на продукты питания и средства гигиены, например, зубную пасту.

Стоматологи причисляют флюороз к так называемым эндемическим или, иными словами, территориальным заболеваниям. Возникновение напрямую связано с количеством фтора и его соединений в природных водах определенного региона.

В большей степени фтор влияет на несозревшую и не вполне сформированную эмаль молочных зубов, поэтому чаще всего заболевание проявляется еще в детском возрасте – до 4 лет.

Симптоматика заболевания напрямую связана со степенью развития и его разновидностью. Например, на начальных стадиях пациент не только не видит, но и не чувствует никаких изменений, а диагностировать начало развития флюороза может только опытный специалист.

Изменения эмали достаточно ярко проявляются внешне, однако не только они относятся к характерным симптомам.

Когда на поверхности зубов проявляются белесые и темные пятна, пациенты начинают замечать также возрастающую чувствительность зубов на внешние раздражители – температурные или химические.

Диагностика

Диагностику флюороза проводят дифференцированно, отличая его от других заболеваний, связанных с поражением эмали зубов.

    Кариес и гипоплазия эмали предполагают схожие симптомы при рассмотрении «стадии пятна». Однако, в отличие от флюороза, пятна небольшие, расположены преимущественно в пришеечных и контактных участках и окрашиваются с помощью красителей.

При флюорозе красители не влияют на окрас, а сами пятна расположены хаотично, независимо от участка, охватывая все язычные и вестибулярные поверхности.
Последующие формы флюороза отличаются от поверхностного и среднего кариеса, а также от клиновидного дефекта. Переизбыток фтора вызывает поражение участков эмали самых разных размеров и форм, здесь не прослеживается четкая локализация, как при клиновидном дефекте.

Также не наблюдается симметричности поражений, как при эрозии зубов.

Что такое киста зуба и какое лечение в домашних условиях поможет справиться с болезнью.

Как избавиться от кариеса в домашних условиях? Здесь несколько рецептов.

Разновидности

Разновидности флюороза, прежде всего, нужно различать по первопричине возникновения этого заболевания. Основная масса случаев носит эндемический характер, то есть являются характерными для определенной местности.

В случае пациентов с флюорозом, они преимущественно проживают в определенных регионах с избытком этого элемента в природных водах.

Кроме эндемического, заболевание может носить профессиональный характер. Его диагностируют у людей, которые работают там, где в процессе производства используется сам фтор или его соединения.

К так называемым фтористым производствам в первую очередь относится алюминиевая промышленность. Там неизбежен постоянный контакт с этим элементом, который попадает в организм через дыхательные пути.

Профессиональный флюороз развивается очень медленно, так как в организме должна накопиться достаточно большая масса фтора. Поэтому диагностируют заболевание у тех, кто проработал на фтористых производствах около 10-15 лет и дольше.

Здесь, в отличие от эндемической формы, различают три стадии развития – I (начальная или докостная), II – начальные изменения в костях, и III, когда в процесс изменения вовлечена вся костная система.

Эндемический же флюороз включает намного больше разновидностей или, как их еще называют, форм.

Самая легкая форма, которую также называют штриховой. Это название обусловлено тем, как болезнь проявляется в данном случае: на эмали появляются тонкие короткие полоски белесого или мелового цвета.

Они практически незаметны, особенно при обычном общении. Именно поэтому на данном этапе заболевание редко обнаруживается самостоятельно, без вмешательства опытного стоматолога.

В этом случае на зубах можно заметить небольшие светлые пятна, которые могут быть расположены совершенно хаотично – на любом участке эмали. Эти пятна могут принимать разные оттенки – от молочно-белого до светло-желтого.

Пятнистая форма считается второй по сложности после штриховой. При этом здесь изменения большей частью видны только на передних зубах.

Меловиднокрапчатая

Более сложная, чем пятнистая, форма. При ней изменениям подвергаются все зубы, а не только фронтальная группа. Небольшие светлые пятна здесь становятся обширнее и могут принимать очень разные оттенки – от белого до темно-коричневого.

Эта форма показывает, что заболевание не достигло предела своего развития, а находится в активной фазе. Здесь на поверхности зубов начинают появляться небольшие дефекты, где эмаль разрушается. Это и есть эрозия, которая, по сути, является признаком потери зубом твердых тканей.

Деструктивная

Наиболее сложная форма флюороза, при которой процесс разрушения эмали запущен и прогрессирует. Это приводит к патологически быстрой стираемости зубов и их постепенному разрушению.

Подробный рассказ специалистов обо всех стадиях заболевания в этом видео:

Прежде всего, следует ограничить поступление фтора в организм. Это поможет остановить прогрессирование заболевания. Остальные же меры направлены на устранение косметических дефектов и восстановление эмали зубов.

В условиях клиники

Профессиональный подход предполагает:

  • проведение реминерализации твердых тканей зубов;
  • отбеливание на начальных стадиях;
  • поверхностное шлифование;
  • восстановление целостности эмали с помощью установки композитных пломб или виниров.

Дополнительно необходимо общее воздействие на организм:

  • употребление продуктов, богатых кальцием;
  • прием препаратов кальция, которые хорошо усваиваются;
  • использование реминерализующих лечебных паст.

Чем пришеечный кариес отличается от фиссурного?

Кариес зубов на фото. Тут изображены все стадии, от поверхностного до глубокого.

Народные средства

Основой народных средств для борьбы с флюорозом является отбеливающий эффект, которым обладают некоторые вещества и натуральные средства. Эффект от них может наблюдаться только на начальных стадиях заболевания. Чаще всего используются:

  • морская соль (для втирания в поверхность зубов, не чаще 2 раз в месяц);
  • лимонная корка для протираний, а также лимонный сок (кислота способствует отбеливанию);
  • различные эфирные масла для добавления в зубную пасту;
  • зола или древесный уголь (активированный) – действие основано на абразивных и абсорбирующих свойствах.
Читать еще:  У ребенка на языке стоматит чем лечить

Профилактика

Профилактические меры сводятся к уменьшению и ограничению поступления в организм различных соединений фтора. Среди принимаемых мер:

  • смена источника питьевой воды;
  • дополнительное очищение и деминерализация воды, например, с помощью современных систем фильтрации;
  • для питья используется только бутилированная вода;
  • увеличение в ежедневном рационе фруктов, овощей, а также молока;
  • систематический прием (после консультации с врачом) препаратов кальция для нейтрализации вредного воздействия фтора;
  • отказ от использования средств гигиены для зубов, содержащих фториды, а также выбор их только после консультации своего стоматолога.

Последствия

При отсутствии флюороза и достаточно большом накоплении фтора в организме кроме эмали зубов может поражаться также вся костная система. Возможно развитие остеопороза и остеосклероза.

Также известны случаи развития злокачественных опухолей костной ткани – остеосарком.

Самые опасные средства ухода

Содержание фторидов в зубных пастах, относящихся к категории лечебных, не должна превышать 1350-1500 ppm (практически равная «мг/л» единица измерения). При этом такими пастами стоматологи не рекомендуют пользоваться постоянно – только достаточно короткими курсами.

К тому же, не всем людям вообще можно пользоваться подобными средствами гигиены самостоятельно, без рекомендации специалиста.

Следует отметить, что те зубные пасты, где содержание фторидов больше 1500 ppm, вообще нельзя использовать. То же можно сказать и о продуктах, где количественное выражение содержания соединений фтора не указано вовсе – можно предположить там опасную концентрацию.

Вот краткий список паст, содержащих фториды и во многих случаях приносящих вред здоровью:

  • BLEND-A-MED (Complete 7 System, Pro-Expert).
  • COLGATE (HERBAL SEABUCKTHORN, TRIPLE ACTION).
  • SENSODYNE (Восстановление и защита).

В каждой из этих паст содержится 1450 мг/л различных соединений фтора. К этому списку также следует добавить некоторые виды зубных паст LACALUT, в которых эта цифра может увеличиться до 1476 мг/л. Однако здесь производитель не говорит прямо о фторидах, а использует другое определение – ионы фтора.

Фото: паста с большим содержанием фтора

Согласно общепринятым гигиеническим нормам, в воде, употребляемой в пищу постоянно, оптимальное содержание фтора составляет от 0,7 до 1,1 мг/л. При этом, кроме отсутствия флюороза, до минимума сокращается заболеваемость кариесом.

Низкие показатели содержания фторидов в природных водах (0,3–0,7 мг/л), так же как и высокие, являются проблемой. В этом случае повышается риск развития флюороза – наблюдается это заболевание, хоть и в начальной степени, у 3-5% населения.

В России также существуют регионы, где в пресных природных водах учеными установлено избыточное количество фтора и его соединений. Среди них:

  • Урал;
  • Западная Сибирь;
  • Тверская область;
  • Тамбовская область;
  • Московская область.

Также к этому списку следует добавить регионы, в которых проходит добыча алюминия.

В пределах одной области содержание фтористых соединений в воде может сильно отличаться, достигая пика в одном районе и выдавая нормальные показания в другом.

Флюорозу подвержены некоторые группы детей. В первую очередь, это самая младшая категория, когда эмаль поражается при пагубном воздействии фтора еще на стадии формирования зачатков зубов.

Кроме того, подвержены этому заболеванию также дети 6-12 лет, которые находились на искусственном вскармливании и имеют ослабленный иммунитет. Основной опасностью и важным отличием этого заболевания у детей является то, что оно поражает зубы в период молочного и сменного прикуса.

Это чревато возможными ортодонтическими осложнениями, когда ранняя стираемость эмали, вызванная флюорозом, может стать причиной развития неправильного прикуса, а также спровоцировать другие сопутствующие заболевания.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Флюороз зубов

Заболевание может носить профессиональный или эндемический характер. В первом случае его причиной является длительный контакт человека с фтористыми соединениями на производстве, во втором ― повышенная концентрация фтора в воде для питья.

При флюорозе зубов на их поверхности появляются сначала белесоватые, а затем желтые пятна или полоски, на следующих стадиях эмаль подвергается эрозивным или деструктивным изменениям. В тяжелых случаях поражаются костные ткани скелета.

Эндемический флюороз зубов ― необратимый процесс, поэтому даже после смены питьевой воды зубы уже не приобретут свой первоначальный вид.

Флюороз зубов: фото до и после

Виды флюороза

Существует пять форм эндемического флюороза зубов:

  1. Штриховидная. Эта разновидность заболевания характеризуется появлением белых полосок (штрихов) на вестибулярных поверхностях резцов. Сливаясь, штрихи, образуют пятно, в котором их структура хорошо различима.
  2. Пятнистая. Для данной формы флюороза зубов свойственно образование множественных блестящих белесых пятен с размытыми границами, которые могут сливаться вместе. При пятнистом флюорозе чаще всего поражаются резцы.
  3. Меловидно-крапчатая. Особенности этого вида болезни ― матовый оттенок эмали и четкая очерченность пигментированных точек и пятен. При меловидно-крапчатой форме флюороза у пациентов очень быстро стирается поверхностный слой зубов и обнажается дентин.
  4. Эрозивная. Отличается ярко выраженной пигментацией. В результате распада твердых тканей зубов появляются участки, где эмаль отсутствует полностью, причем, в патологический процесс вовлечены и вестибулярные, и жевательные поверхности.
  5. Деструктивная. Это самая тяжелая форма эндемического флюороза зубов, сопровождающаяся разрушением не только эмалевого слоя, но и дентина. Зубные ткани становятся хрупкими и легко обламываются. Деструктивная разновидность заболевания встречается нечасто и, в основном, в районах, где содержание фтора в воде выше 10 мг/л.

Лечение флюороза

Выбор метода лечения флюороза зубов зависит от степени тяжести заболевания. На начальной стадии проводится отбеливание зубов в комплексе с реминерализующей терапией. Процедура минерализации позволяет насытить ткани соединениями кальция и фосфора, благодаря чему состояние зубов постепенно улучшается.

Также необходимо заменить источник питьевой воды, например, употреблять бутилированную воду. Кроме того, при флюорозе зубов стоматолог может назначить прием препаратов кальция и фосфора и порекомендовать зубные пасты с реминерализующим действием. В зимнее время показан дополнительный прием поливитаминов и рыбьего жира.

Читать еще:  Температура без симптомов простуды у ребенка

Однако при более серьезных поражениях данное лечение флюороза зубов уже не будет эффективным. В таких случаях выполняется реставрация композитными материалами или эстетическое протезирование при помощи виниров или коронок.

Профилактика флюороза зубов

Флюороз ― болезнь зубов, которую легче предотвратить, чем лечить. Избежать ее возникновения помогут следующие меры:

  • уменьшение потребления фторированной воды;
  • отказ от использования фторсодержащих зубных паст ― вместо них лучше применять те, в которых присутствуют кальций, калий и цинк.

Для профилактики флюороза зубов у детей в зоне риска рекомендуется как можно позднее переводить грудничков на прикорм, а в дальнейшем обеспечить ребенку сбалансированное питание ― в рационе должно быть много овощей, фруктов, а воду по возможности надо заменять молоком. Хорошо, если ребенок будет дополнительно принимать препараты с кальцием и фосфором и периодически покидать свой регион для смены водоисточника, тогда риск возникновения флюороза зубов будет еще ниже.

Флюороз у детей Флюороз — это эндемическое заболевание

Флюороз – это эндемическое заболевание, возникающее в результате избыточного поступления фтора в организм. Им заболевают дети, живущие в местности с повышенным содержанием фтора в питьевой воде (содержание фтора в питьевой воде не должно превышать 0,5 мгл), находящиеся там с рождения или в раннем детстве, когда происходит формирование и минерализация тканей детских зубов. Фтор связывает соли кальция и выводит их из организма, а также токсически действует на энамелобласты (следствие — неправильное формирование эмали). Поэтому, повышенное содержание фтора в питьевой воде приводит к резорбции (размягчению) костной ткани, она становится хрупкой, эмаль легко скалывается. Доказано, что фтор оказывает влияние на деятельность щитовидной железы, что также нарушает минерализацию эмали.

Заболеванию флюорозом, даже в зоне риска, подвержены не все дети. Чаще заболевают ослабленные дети, перенесшие те или иные заболевания, а также дети, постоянно употребляющие пищевые продукты с повышенным содержанием фтора и находящиеся на искусственном вскармливании. В основном флюороз поражает постоянные зубы, реже – молочные. Различают 5 степеней флюороза эмали.

Флюороз эмали: 5 степеней

Штриховая форма. Небольшие меловидные полоски на эмали, в основном на центральных и боковых резцах верхней челюсти с вестибулярной стороны. Пятнистая форма. Меловидные пятна на различных участках коронки зуба (резцов, клыков, реже премоляров и моляров). Иногда пятна имеют светло-желтую окраску. Меловидно-крапчатая форма. Поверхность коронок зубов депигментирована с меловидно-матовым оттенком. Проявляется в области всех (а не только передних) зубов. Окраска пятен — от светло- до темно-коричневого цвета, могут наблюдаться мелкие сколы и стираемость эмали. Эрозивная форма. Резко выражены дистрофия и пигментация эмали. Есть участки, где эмаль отсутствует (эрозии). Вокруг эрозий эмаль резко пигментирована, лишена блеска, имеет меловидную окраску, хрупкая, легко скалывается, образуя полости, окрашенные в желтый и коричневый цвета. Возникает боль от горячего и холодного. Эту форму флюороза уже видно на рентгенограмме. Деструктивная форма. Изменение форм коронок зубов за счет эрозий и отлома отдельных частей зубов большими кусками, поражается также дентин. На рентгенограмме видны обширные темные пятна. Эта форма флюороза возникает там, где содержание фтора в питьевой воде превышает 10-20 мгл.

Флюороз у детей: профилактика

Профилактика флюороза сводится, в первую очередь, к смене источника питьевой воды. Необходимо максимально исключать искусственное вскармливание и прикорм. Пища должна быть богата белками, витаминами группы В, С, D. Необходимо вводить в рацион соли кальция и фосфора. Надо исключить из рациона продукты, содержащие много фтора – морскую рыбу, жирное мясо, топленое масло, крепкий чай. И, естественно, необходимо тщательно ухаживать за зубами с использованием паст, содержащих глицерофосфат кальция.

Флюороз у детей: лечение флюороза

Лечение флюороза. Местное лечение направлено на реминерализацию твердых тканей зубов. При тяжелых формах флюороза проводят реставрацию зубов с восстановлением их формы и цвета (после предварительного месячного курса общей и местной реминерализующей терапии). Реставрацию и пломбирование зубов проводят с помощью стеклоиономерных цементов (использование композитов в начале лечения нежелательно, поскольку может привести к большим разрушениям структуры эмали).

Гипоплазия эмали у детей

Гипоплазия эмали у детей — порок развития эмали

Гипоплазия эмали – порок развития эмали, наступающий в результате нарушения обменных процессов в развивающемся зубе (системная гипоплазия) или в результате причин, действующих местно на зачатки зуба (местная гипоплазия). Гипоплазия проявляется количественными и качественными изменениями эмали.

Гипоплазия эмали у детей: причины

Причинами системной гипоплазии эмали являются: заболевания матери во 2-ой половине беременности (краснуха, токсоплазмоз, токсикоз, зубы во время беременности — детская стоматология «Маркушка»), нарушения питания, прием мамой некоторых лекарственных веществ (например, тетрациклина), некоторые заболевания ребенка в первые недели и месяцы его жизни, недоношенность, врожденная аллергия, врожденные мозговые нарушения, врожденный сифилис, заболевания эндокринной системы, желтуха новороженных, родовая травма, асфиксия плода при рождении. На постоянных зубах — рахит, острые инфекционные заболевания, болезни желудочно-кишечного тракта, токсическая диспепсия, алиментарная дистрофия.

Местная гипоплазия эмали чаще всего наблюдается на постоянных зубах. Она является следствием воспалительных процессов, развивающихся еще у верхушек корней молочных зубов и переходящих на зачатки постоянных зубов. Местная гипоплазия поражает один или два зуба.

При системной гипоплазии эмали нарушения возникают в группе зубов, формирующихся в один и тот же период. Если поражаются группы зубов одного или разных периодов развития, можно говорить об очаговой (групповой) гипоплазии эмали. При этом, вследствие недоразвитости эмали, коронки зубов уменьшены в размере, изменена их форма и окраска, поверхность шероховатая.

Клинически гипоплазия проявляется в виде пятен, углублений, бороздок, полного отсутствия эмали. Различают пятнистую, эрозивную, бороздчатую, смешанную гипоплазию.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector