Флемоксин солютаб при отите у детей - vesy-goroskop.ru

Флемоксин солютаб при отите у детей

10.07.2019 admin Комментарии Нет комментариев

Международное наименование. Амоксициллин (Amoxicillin)

Состав и форма выпуска. 1 таблетка содержит амоксициллина (в форме тригидрата) 125, 250 или 500 мг; вспомогательные вещества: МКЦ, гидроксипропилцеллюлоза слабо замещенная, ванилин, вкусовая добавка, сахарин, коллоидный диоксин силикона, магния стеарат. Флемоксин солютаб выпускаются в виде диспергируемых (растворимых) таблеток, содержащих 125, 250, 500 или 1000 мг амоксициллина (в виде амоксициллина тригидрата). Таблетки белого до светло-желтого цвета, овальной формы, от белого до светло-желтого цвета с логотипом фирмы и цифровым обозначением на одной стороне и риской, разделяющей таблетку пополам, на другой стороне. Цифра на таблетке означает содержание амоксициллина: «231» — таблетка содержит 125 мг амоксициллина, «232» — таблетка содержит 250 мг амоксициллина, «234» — таблетка содержит 500 мг амоксициллина, «236» — таблетка содержит 1000 мг амоксициллина.

В 1985 г. в результате исследования, в котором участвовало 5000 человек было выяснено:

-1/3 пациентов, регулярно принимающих лекарства, испытывают трудности с проглатыванием таблеток и капсул;
-23% пациентов предпочитают растворимые формы;
-12% пациентов размельчают таблетки и открывают капсулы.

Преимущества формы Солютаб:
1) Уникальная биодоступность.
2) Нагрузка на нормальную флору кишечника в 4 раза меньше по сравнению с капсулами.
3) Частота приема — 2 раза (таблетки ампициллина и капсулы амоксициллина — 3 раза).
4) Выше степень соблюдения режима приема препарата.
5) Разнообразие форм приема.

Концентрация амоксициллина в плазме крови после приема единовременно дозы 500 мг Флемоксина Солютаб и обычных капсул амоксициллина

На базе 26 общепрактикующих медицинских учреждений Нидерландов было проведено сравнительное исследование эффективности Флемоксина Солютаб и капсул амоксициллина.

Эффективность при тонзилите/фарингите

По данным клинических исследований в г. Смоленске при регистрации препарата получены следующие данные:

Фармакологическое действие. Антибактериальное средство широкого спектра действия. Действующим веществом Флемоксин Солютаб является амоксициллин тригидрат (полусинтетический пенициллин, бета-лактамное антибактериальное средство). Обладает бактерицидным действием. Эффективен против грамотрицательных и грамположительных бактерий, таких, как: S. pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Clostridium tetani, Neisseria gonorrhoeae, C. welchii, N. meningitidis, Moraxella catarralis, Staphylococcus aureus, Bacillus anthracis, Staphylococcus spp, Listeria monocytogenes, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori. Меньшей эффективностью обладает в отношении возбудителей кишечных инфекций: Escherichia coli, Shigella sonnei, Enterococcus faecalis, Salmonella typhi, Proteus mirabilis, Vibrio cholere. Неактивен против микроорганизмов, которые продуцируют бета-лактамазу, а так же в отношении индолположительных Proteus, Pseudomonas, Enterobacter.

Особенность лекарственной формы (Солютаб) обеспечивает после приема внутрь быструю абсорбцию в желудочно-кишечном тракте и полное (свыше 93%) всасывание. Прием во время еды не сопровождается изменениями абсорбции действующего вещества препарата. Максимальная концентрация амоксициллина в плазме крови обнаруживается через 60-120 минут после приема. При приеме Флемоксин Солютаб наблюдается более высокая максимальная концентрация амоксициллина в плазме крови, чем при приеме нерастворимой лекарственной формы этого антибиотика. Кислотоустойчивое действующее вещество.

После внутреннего приема амоксициллина в дозе 375 мг наблюдается Сmax в плазме крови через 120 минут (6 мкг/л). Максимальная концентрация амоксициллина в препарате Флемоксин Солютаб увеличивается в 2 раза, если принятая доза – в 2 раза выше, чем 375 мг. Амоксициллин связывается протеинами плазмы в количестве 20% от введенной дозы. Накопление антибиотика при назначении терапевтических доз препарата происходит в костной ткани, слизистых оболочках, внутриглазной жидкости, мокроте. В желчи наблюдается повышение концентрации амоксициллина по сравнению с уровнем его в крови в 2-4 раза. Примерно 25-30% амоксициллина (по сравнению с содержанием в крови) определяется в пупочных сосудах и околоплодных водах. Несмотря на недостаточно хорошее прохождение амоксициллина через гематоэнцефалический барьер, в спипинномозговой жидкости при менингите определяется 20% амоксициллина от его концентрации в плазме крови.

В организме частично метаболизируется до неактивных метаболитов. Выделяется почками: 20% — посредством клубочковой фильтрации и 80% — путем канальцевой экскреции. Спустя 8 часов после приема препарата 90% активного вещества выделяется с мочой (причем в неизменном виде – 60-70%).

В детском возрасте (до 6 месяцев, у недоношенных детей) период полувыведения амоксициллина составляет 3-4 часа. В случае нормального функционирования почек период полувыведения активного вещества – 1-1,5 часа. При нарушениях почечных функций (клиренс креатинина – 15 мл/мин и меньше) период полувыведения повышается и может достигать до 8,5 часов при анурии. При нарушении функции печени период полувыведения не изменяется.

Показания к приему флемоксин солютаб. Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: инфекции дыхательных путей (бронхит, пневмония) и ЛОР-органов (синусит, фарингит, тонзиллит, острый средний отит), мочеполовой системы (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, эндометрит, цервицит), абдоминальные инфекции (перитонит, холангит, холецистит), инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы), листериоз, лептоспироз, болезнь Лайма (боррелиоз), ЖКТ (дизентерия, сальмонеллез, сальмонеллезное носительство) сепсис, менингит, эндокардит (профилактика).

Флемоксин солютаб в гастроэнтерологии. Гастроэнтерологи чаще всего используют флемоксин солютаб в качестве одного из антибиотиков в составе комплексной терапии при эрадикации Helicobacter pylori. Флемоксин солютаб не используются при эрадикации Helicobacter pylori вне специальных схем, без препаратов, снижающих кислотность желудка. Дозы и порядок приема флемоксина солютаба зависит от применяемой «схемы» эрадикации. Флемоксин солютаб также не применяются ни в каком виде для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки или гастрита при отсутствии у больного Helicobacter pylori.

Режим дозирования и способ применения. Флемоксин Солютаб имеет приятный мандариново-лимонный вкус. Таблетки проглатывают, не разжевывая, принимают до или после приема пищи. Можно разделить таблетку на несколько частей и разжевать, запивая водой. Так же допускается растворение таблетки в воде (в 20 мл – для получения сиропа, в 100 мл – для получения суспензии).

Флемоксин Солютаб назначается при инфекциях бактериального генеза легкой и средней степени тяжести в дозе 0,5-2 г в сутки, суточную дозу разделить на 2 приема (для взрослых). В педиатрии назначается детям с 1 года: с 1 года до 3 лет – по 0,125 г 3 р/с или 0,25 г 2 р/с; с 3 до 6 лет – по 0,25 г 3 р/с или 1,375 г 2 р/с. Курс лечения – 5-7 дней. При стрептококковых инфекциях рекомендуется прием препарата в течение 10 дней. Ориентировочно детям препарат назначают из расчета 30-60 мг/кг веса в сутки, разделить на 2-3 приема. Дозировка назначается врачом индивидуально, в зависимости от возраста, общего состояния, тяжести заболевания и чувствительности микроорганизмов к амоксициллину.

В случае тяжелых инфекций, или при рецидивирующих, хронических заболеваний применяют в дозе 0,75-1 г 3 раза в сутки. В педиатрии – по 60 мг/кг массы тела (разделить на 3 приема.)

Для эрадикации хеликобактерной инфекции: по 2 г/с (разделить на 2 приема).
При неосложненной острой гонорейной инфекции – по 3 г на 1 прием в комбинации с пробеницидом (1 г).

При нарушении функции почек с клиренсом креатинина меньше 10 мл/мин проводят уменьшение дозировки на 15-50%.
Прием Флемоксин Солютаб должен продолжаться после исчезновения признаков заболевания еще в течение 2 суток.

Противопоказания при применении флемоксин солютаб. Гиперчувствительность (в т.ч. к др. пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам).C осторожностью. Поливалентная гиперчувствительность к ксенобиотикам, инфекционный мононуклеоз, заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков), почечная недостаточность, беременность, период лактации.

Побочные эффекты. Аллергические реакции: возможны крапивница, эритематозные высыпания, гиперемия кожи, ангионевротический отек, ринит, конъюнктивит; редко — лихорадка, эозинофилия, артралгия, эксфолиативный дерматит, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона); реакции, сходные с сывороточной болезнью; в единичных случаях — анафилактический шок. Со стороны пищеварительной системы: дисбактериоз, изменение вкуса, тошнота, рвота, диарея, глоссит, стоматит, умеренное повышение активности «печеночных» трансаминаз, редко — псевдомембранозный энтероколит, Со стороны нервной системы: возбуждение, тревожность, бессонница, атаксия, изменение поведения, спутанность сознания, депрессия, головокружение, периферическая невропатия, головная боль, эпилептические реакции. Лабораторные показатели: лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура, нейтропения, анемия. Прочие: затрудненное дыхание, тахикардия, кандидамикоз влагалища, интерстициальный нефрит, суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

Читать еще:  У ребенка частый кашель без температуры

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами. Пробенецид, оксифенбутазон, фенилбутазон, в меньшей степени ацетилсалициловая кислота и сульфинпиразон, тормозят канальцевую секрецию пенициллинов, что приводит к увеличению периода полувыведения и повышению концентрации амоксициллина в плазме крови. Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, рифампицин, цефалоспорины, ванкомицин) при одновременном приеме оказывают синергидное действие; возможен антагонизм при приеме с некоторыми бактериостатическими препаратами (например сульфаниламиды. хлорамфеникол). Одновременный прием с эстрогенсодержащими оральными контрацептивами может приводить к снижению их эффективности и повышению риска развития прорывных кровотечений. Одновременное назначение с аллопуринолом не увеличивает частоту кожных реакций в отличие от сочетания аллопуринола с ампициллином.

Передозировка. Симптомы: нарушение функции желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота, диарея; следствием рвоты и диареи может быть нарушение водно-электролитного баланса. Лечение: назначают промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные средства; применяют меры для восстановления водно-электролитного баланса.

Особые указания. При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек. Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии. При назначении больным с сепсисом возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера) (редко). У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с другими бета-лактамными антибиотиками. При лечении легкой диареи на фоне курсового лечения следует избегать противодиарейных лекарственных средств, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные лекарственные средства. При тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу. Лечение обязательно продолжается еще 48-72 часов после исчезновения клинических признаков заболевания. При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует по возможности использовать другие или дополнительные методы контрацепции.

Условия хранения. Список Б. Препарат хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в местах, недоступных для детей.

Производитель. Яманучи Юроп Б. В., Нидерланды.

Применение препарата флемоксин солютаб только по назначению врача, инструкция дана для справки!

Флемоксин Солютаб: скорая помощь при отите

Отиты, или воспаления различных отделов уха не представляют серьезной опасности, если своевременно проводится грамотное лечение. Флемоксин Солютаб при отите применяют в гнойной стадии воспаления среднего уха. Полусинтетический антибиотик обладает широким диапазоном антибактериальной активности. Выпускается в форме водорастворимых таблеток. Кислотоустойчивость препарата снижает риски уничтожения полезной микрофлоры кишечника и возникновения дисбактериоза. Применяют средство для лечения взрослых и детей.

Механизм действия Флемоксина

Основой антибактериального препарата Флемоксин Солютаб является амоксициллин тригидрат (Amoxicillin trihydrate). Антибиотик из группы пенициллинов отличается высокой биодоступностью, устойчивостью к кислотной среде желудка, активностью в отношении анаэробных грамотрицательных и грамположительных бактерий.

  1. Основной мишенью для антибиотика является пептидогликан, выполняющий опорную функцию стенок клетки. Белок присутствует только в составе некоторых видов бактерий. Он выполняет защитные, антигенные, осмотические и механические функции. Антибиотик подавляет действие транспептидазы – фермента, который отвечает за сшивку остатков N-ацетилмурамовой кислоты, входящей в состав пептидогликана. Это приводит к разрушению клеток бактерий и к массовой гибели микроорганизмов.
  2. Амоксициллин отличается присутствием в составе клетки гидроксильной группы, что значительно увеличивает скорость всасывания действующего вещества. Через 1-2 часа с момента приема в крови создается концентрация максимальной дозы лекарства. Благодаря этому препарат принимают перорально, заменив инъекции антибиотиков обычными таблетками.
  3. Препарат хорошо растворяется в воде, соках, компотах. Действующее вещество более чем на 92% абсорбируется и распределяется в жидкостях и тканях организма. Интенсивность процесса не связана с режимом приема пищи и ее присутствия в желудке.
  4. Выводится действующее вещество из организма за 1-1,5 часа при полноценно функционирующих почках. При проблемах с печенью этот показатель не меняется. Сбои в работе почек увеличивают период экскреции до 8-9 часов. Организм малышей, чей возраст не превышает полугода, процесс выведения препарата занимает от 3 до 4 часов. Также амоксициллин выводится с помощью гемодиализа.

Подавляющее большинство отитов среднего уха вызваны пневмококами, для борьбы с которыми лучшими антибиотиками считаются препараты на основе амоксициллина. Действие препарата проявляется через 48 часов.

Состав препарата и форма выпуска


Фирма производитель из Голландии выпускает амоксициллин под маркой с торговым названием Флемоксин Солютаб.

Водорастворимые таблетки можно принимать целиком, делить на части, разжевывать или растворять в жидкостях. Форма таблеток овальная, цвет – белый, с легким желтоватым оттенком. Поверхность снабжена разделительной риской, логотипом производителя и цифровым кодом (231, 232, 234 и 236), который указывает на категорию по содержанию амоксициллина. Лекарство отличается фруктовым вкусом.

Таблетки объемом 125, 250, 500, 1000 мг упакованы по 5 шт. в блистер. В картонной упаковке находится 4 блистера. Для лечения маленьких пациентов предусмотрена меньшая доза препарата. Таблетки объемом 125 мг – по 7 штук в блистере. В коробке 2 листа.

1 таблетка со 1000 мг амоксициллина, обозначенная индексом 236 содержит:

  • амоксициллина тригидрат (Amoxicillin trihydrate) – 1165,5 мг;
  • целлюлоза микрокристаллическая – 50, 5 мг;
  • целлюлоза диспергируемая – 34,8 мг;
  • ароматизатор лимонный – 11,1 мг;
  • ароматизатор мандариновый – 9,1 мг;
  • кросповидон – 50,4 мг;
  • магния стеарат – 6 мг;
  • сахарин – 13,1 мг;
  • ванилин – 1 мг.

Препарат относится к рецептурным лекарственным формам и отпускается в аптеках строго по рецепту.

Когда применяют Флемоксин

Флемоксин Солютаб используют в некоторых случаях при катаральном, экссудативном отите, но в основном при гнойных стадиях воспаления среднего и внутреннего отделов уха. Самолечение не допустимо, Флемоксин при отите назначает только врач. Основными признаками воспалительного процесса являются:

  • болевые ощущения различной тяжести в области ушей;
  • повышенная температура тела (выше 38 градусов);
  • интенсивное гноетечение из ушного прохода.

Отиты различной тяжести чаще всего сопровождают заболевания носоглотки, не до конца пролеченные сезонные простуды. Наряду с отитом, Флемоксин успешно справляется и с другими последствиями респираторных заболеваний, которые вызваны бактериальными инфекциями. К ним относятся синуситы, тонзиллиты, пневмонии.

В каких случаях препарат противопоказан

Антибиотик Флемоксин Солютаб не показан людям с выявленной чувствительностью к пенициллину и цефалоспорину.

При ряде заболеваний препарат противопоказан к применению, к ним относятся:

  • респираторные инфекции вирусного происхождения;
  • инфекции ЖКТ в тяжелой форме, при наличии диареи и рвоты;
  • лимфолейкоз;
  • сенная лихорадка;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • любые виды диатезов;
  • нарушения в работе почек и печени;
  • бронхиальная астма.

Также с осторожностью Флемоксин используют для лечения женщин, кормящих грудью ребенка и во время беременности. По данным производителя препарат в небольших дозах проникает в грудное молоко и через плаценту.

Некоторые особенности нужно учитывать при приеме Флемоксина в комбинации с метронидазолом. Подобный вариант применяют при отитах у взрослых, возрастом от 18 лет. Такая комбинация не показана пациентам с заболеваниями печени и накладывает запрет на употребление алкоголя на протяжении лечебного периода.

Чем опасна передозировка антибиотика


Высокие нормы дозирования назначают при острых воспалительных процессах. Также передозировка амоксициллина возможна в случае, если процесс выведения препарата замедлен. В результате могут проявляться следующие отклонения:

  • спутанность сознания;
  • легкие головокружения;
  • мышечные судороги;
  • невропатии периферического характера;
  • атаксия;
  • депрессивные состояния.

Чтобы избежать подобных явлений, необходимо четко соблюдать предписания. При появлении тревожных признаков сообщать лечащему врачу о случившемся, чтобы найти эффективную замену препарату.

Побочные действия препарата

Как и большинство антибиотиков Флемоксин в некоторых случаях вызывает временные побочные реакции. Это нужно учитывать, применяя Флемоксин Солютаб при отите у детей. В большей части случаев, это аллергические проявления в виде:

  • ринита;
  • крапивницы;
  • конъюнктивита;
  • эозинофилии;
  • отека Квинке;
  • эритемы;
  • суставных болей;
  • анафилактического шока.

Для людей с низкой резистентностью к амоксициллину, при хронических формах заболевания есть вероятность возникновения суперинфекций.

Препараты, аналогичные Флемоксину Солютаб


У препарата много аналогов, на основе амоксициллин. Они различаются формой выпуска, составом и торговым названием. Приводим для примера несколько наименований:

  • Ципромед
  • Амоксициллин
  • Диоксидин
  • Амосин
  • Амоксиклав
  • Экобол
  • Цефтриаксон
  • Хиконцил
  • Оспамокс
  • Ампиокс
  • Хиконцил

Любая замена лекарственного средства должна быть согласована с врачом и вписываться в лечебный план.

Мнение пациентов о препарате

По отзывам большинства пациентов, Флемоксин Солютаб демонстрирует отличные показатели. Особенно много отзывов говорят об эффективном действии лекарственного средства при гнойных отитах у малышей. Также довольно часто мамы наблюдают у детей расстройство стула и появление временной сыпи. Но в большинстве случаев отмечают приятный вкус и очень удобную форму выпуска Флемоксина в виде растворимых таблеток.

Читать еще:  Таблетки от температуры для детей
10.07.2019 admin Комментарии Нет комментариев

Международное наименование. Амоксициллин (Amoxicillin)

Состав и форма выпуска. 1 таблетка содержит амоксициллина (в форме тригидрата) 125, 250 или 500 мг; вспомогательные вещества: МКЦ, гидроксипропилцеллюлоза слабо замещенная, ванилин, вкусовая добавка, сахарин, коллоидный диоксин силикона, магния стеарат. Флемоксин солютаб выпускаются в виде диспергируемых (растворимых) таблеток, содержащих 125, 250, 500 или 1000 мг амоксициллина (в виде амоксициллина тригидрата). Таблетки белого до светло-желтого цвета, овальной формы, от белого до светло-желтого цвета с логотипом фирмы и цифровым обозначением на одной стороне и риской, разделяющей таблетку пополам, на другой стороне. Цифра на таблетке означает содержание амоксициллина: «231» — таблетка содержит 125 мг амоксициллина, «232» — таблетка содержит 250 мг амоксициллина, «234» — таблетка содержит 500 мг амоксициллина, «236» — таблетка содержит 1000 мг амоксициллина.

В 1985 г. в результате исследования, в котором участвовало 5000 человек было выяснено:

-1/3 пациентов, регулярно принимающих лекарства, испытывают трудности с проглатыванием таблеток и капсул;
-23% пациентов предпочитают растворимые формы;
-12% пациентов размельчают таблетки и открывают капсулы.

Преимущества формы Солютаб:
1) Уникальная биодоступность.
2) Нагрузка на нормальную флору кишечника в 4 раза меньше по сравнению с капсулами.
3) Частота приема — 2 раза (таблетки ампициллина и капсулы амоксициллина — 3 раза).
4) Выше степень соблюдения режима приема препарата.
5) Разнообразие форм приема.

Концентрация амоксициллина в плазме крови после приема единовременно дозы 500 мг Флемоксина Солютаб и обычных капсул амоксициллина

На базе 26 общепрактикующих медицинских учреждений Нидерландов было проведено сравнительное исследование эффективности Флемоксина Солютаб и капсул амоксициллина.

Эффективность при тонзилите/фарингите

По данным клинических исследований в г. Смоленске при регистрации препарата получены следующие данные:

Фармакологическое действие. Антибактериальное средство широкого спектра действия. Действующим веществом Флемоксин Солютаб является амоксициллин тригидрат (полусинтетический пенициллин, бета-лактамное антибактериальное средство). Обладает бактерицидным действием. Эффективен против грамотрицательных и грамположительных бактерий, таких, как: S. pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Clostridium tetani, Neisseria gonorrhoeae, C. welchii, N. meningitidis, Moraxella catarralis, Staphylococcus aureus, Bacillus anthracis, Staphylococcus spp, Listeria monocytogenes, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori. Меньшей эффективностью обладает в отношении возбудителей кишечных инфекций: Escherichia coli, Shigella sonnei, Enterococcus faecalis, Salmonella typhi, Proteus mirabilis, Vibrio cholere. Неактивен против микроорганизмов, которые продуцируют бета-лактамазу, а так же в отношении индолположительных Proteus, Pseudomonas, Enterobacter.

Особенность лекарственной формы (Солютаб) обеспечивает после приема внутрь быструю абсорбцию в желудочно-кишечном тракте и полное (свыше 93%) всасывание. Прием во время еды не сопровождается изменениями абсорбции действующего вещества препарата. Максимальная концентрация амоксициллина в плазме крови обнаруживается через 60-120 минут после приема. При приеме Флемоксин Солютаб наблюдается более высокая максимальная концентрация амоксициллина в плазме крови, чем при приеме нерастворимой лекарственной формы этого антибиотика. Кислотоустойчивое действующее вещество.

После внутреннего приема амоксициллина в дозе 375 мг наблюдается Сmax в плазме крови через 120 минут (6 мкг/л). Максимальная концентрация амоксициллина в препарате Флемоксин Солютаб увеличивается в 2 раза, если принятая доза – в 2 раза выше, чем 375 мг. Амоксициллин связывается протеинами плазмы в количестве 20% от введенной дозы. Накопление антибиотика при назначении терапевтических доз препарата происходит в костной ткани, слизистых оболочках, внутриглазной жидкости, мокроте. В желчи наблюдается повышение концентрации амоксициллина по сравнению с уровнем его в крови в 2-4 раза. Примерно 25-30% амоксициллина (по сравнению с содержанием в крови) определяется в пупочных сосудах и околоплодных водах. Несмотря на недостаточно хорошее прохождение амоксициллина через гематоэнцефалический барьер, в спипинномозговой жидкости при менингите определяется 20% амоксициллина от его концентрации в плазме крови.

В организме частично метаболизируется до неактивных метаболитов. Выделяется почками: 20% — посредством клубочковой фильтрации и 80% — путем канальцевой экскреции. Спустя 8 часов после приема препарата 90% активного вещества выделяется с мочой (причем в неизменном виде – 60-70%).

В детском возрасте (до 6 месяцев, у недоношенных детей) период полувыведения амоксициллина составляет 3-4 часа. В случае нормального функционирования почек период полувыведения активного вещества – 1-1,5 часа. При нарушениях почечных функций (клиренс креатинина – 15 мл/мин и меньше) период полувыведения повышается и может достигать до 8,5 часов при анурии. При нарушении функции печени период полувыведения не изменяется.

Показания к приему флемоксин солютаб. Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: инфекции дыхательных путей (бронхит, пневмония) и ЛОР-органов (синусит, фарингит, тонзиллит, острый средний отит), мочеполовой системы (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, эндометрит, цервицит), абдоминальные инфекции (перитонит, холангит, холецистит), инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы), листериоз, лептоспироз, болезнь Лайма (боррелиоз), ЖКТ (дизентерия, сальмонеллез, сальмонеллезное носительство) сепсис, менингит, эндокардит (профилактика).

Флемоксин солютаб в гастроэнтерологии. Гастроэнтерологи чаще всего используют флемоксин солютаб в качестве одного из антибиотиков в составе комплексной терапии при эрадикации Helicobacter pylori. Флемоксин солютаб не используются при эрадикации Helicobacter pylori вне специальных схем, без препаратов, снижающих кислотность желудка. Дозы и порядок приема флемоксина солютаба зависит от применяемой «схемы» эрадикации. Флемоксин солютаб также не применяются ни в каком виде для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки или гастрита при отсутствии у больного Helicobacter pylori.

Режим дозирования и способ применения. Флемоксин Солютаб имеет приятный мандариново-лимонный вкус. Таблетки проглатывают, не разжевывая, принимают до или после приема пищи. Можно разделить таблетку на несколько частей и разжевать, запивая водой. Так же допускается растворение таблетки в воде (в 20 мл – для получения сиропа, в 100 мл – для получения суспензии).

Флемоксин Солютаб назначается при инфекциях бактериального генеза легкой и средней степени тяжести в дозе 0,5-2 г в сутки, суточную дозу разделить на 2 приема (для взрослых). В педиатрии назначается детям с 1 года: с 1 года до 3 лет – по 0,125 г 3 р/с или 0,25 г 2 р/с; с 3 до 6 лет – по 0,25 г 3 р/с или 1,375 г 2 р/с. Курс лечения – 5-7 дней. При стрептококковых инфекциях рекомендуется прием препарата в течение 10 дней. Ориентировочно детям препарат назначают из расчета 30-60 мг/кг веса в сутки, разделить на 2-3 приема. Дозировка назначается врачом индивидуально, в зависимости от возраста, общего состояния, тяжести заболевания и чувствительности микроорганизмов к амоксициллину.

В случае тяжелых инфекций, или при рецидивирующих, хронических заболеваний применяют в дозе 0,75-1 г 3 раза в сутки. В педиатрии – по 60 мг/кг массы тела (разделить на 3 приема.)

Для эрадикации хеликобактерной инфекции: по 2 г/с (разделить на 2 приема).
При неосложненной острой гонорейной инфекции – по 3 г на 1 прием в комбинации с пробеницидом (1 г).

При нарушении функции почек с клиренсом креатинина меньше 10 мл/мин проводят уменьшение дозировки на 15-50%.
Прием Флемоксин Солютаб должен продолжаться после исчезновения признаков заболевания еще в течение 2 суток.

Противопоказания при применении флемоксин солютаб. Гиперчувствительность (в т.ч. к др. пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам).C осторожностью. Поливалентная гиперчувствительность к ксенобиотикам, инфекционный мононуклеоз, заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков), почечная недостаточность, беременность, период лактации.

Побочные эффекты. Аллергические реакции: возможны крапивница, эритематозные высыпания, гиперемия кожи, ангионевротический отек, ринит, конъюнктивит; редко — лихорадка, эозинофилия, артралгия, эксфолиативный дерматит, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона); реакции, сходные с сывороточной болезнью; в единичных случаях — анафилактический шок. Со стороны пищеварительной системы: дисбактериоз, изменение вкуса, тошнота, рвота, диарея, глоссит, стоматит, умеренное повышение активности «печеночных» трансаминаз, редко — псевдомембранозный энтероколит, Со стороны нервной системы: возбуждение, тревожность, бессонница, атаксия, изменение поведения, спутанность сознания, депрессия, головокружение, периферическая невропатия, головная боль, эпилептические реакции. Лабораторные показатели: лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура, нейтропения, анемия. Прочие: затрудненное дыхание, тахикардия, кандидамикоз влагалища, интерстициальный нефрит, суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами. Пробенецид, оксифенбутазон, фенилбутазон, в меньшей степени ацетилсалициловая кислота и сульфинпиразон, тормозят канальцевую секрецию пенициллинов, что приводит к увеличению периода полувыведения и повышению концентрации амоксициллина в плазме крови. Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, рифампицин, цефалоспорины, ванкомицин) при одновременном приеме оказывают синергидное действие; возможен антагонизм при приеме с некоторыми бактериостатическими препаратами (например сульфаниламиды. хлорамфеникол). Одновременный прием с эстрогенсодержащими оральными контрацептивами может приводить к снижению их эффективности и повышению риска развития прорывных кровотечений. Одновременное назначение с аллопуринолом не увеличивает частоту кожных реакций в отличие от сочетания аллопуринола с ампициллином.

Читать еще:  Сбивать ли температуру 38 у ребенка

Передозировка. Симптомы: нарушение функции желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота, диарея; следствием рвоты и диареи может быть нарушение водно-электролитного баланса. Лечение: назначают промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные средства; применяют меры для восстановления водно-электролитного баланса.

Особые указания. При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек. Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии. При назначении больным с сепсисом возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера) (редко). У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с другими бета-лактамными антибиотиками. При лечении легкой диареи на фоне курсового лечения следует избегать противодиарейных лекарственных средств, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные лекарственные средства. При тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу. Лечение обязательно продолжается еще 48-72 часов после исчезновения клинических признаков заболевания. При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует по возможности использовать другие или дополнительные методы контрацепции.

Условия хранения. Список Б. Препарат хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в местах, недоступных для детей.

Производитель. Яманучи Юроп Б. В., Нидерланды.

Применение препарата флемоксин солютаб только по назначению врача, инструкция дана для справки!

Флемоксин Солютаб: скорая помощь при отите

Отиты, или воспаления различных отделов уха не представляют серьезной опасности, если своевременно проводится грамотное лечение. Флемоксин Солютаб при отите применяют в гнойной стадии воспаления среднего уха. Полусинтетический антибиотик обладает широким диапазоном антибактериальной активности. Выпускается в форме водорастворимых таблеток. Кислотоустойчивость препарата снижает риски уничтожения полезной микрофлоры кишечника и возникновения дисбактериоза. Применяют средство для лечения взрослых и детей.

Механизм действия Флемоксина

Основой антибактериального препарата Флемоксин Солютаб является амоксициллин тригидрат (Amoxicillin trihydrate). Антибиотик из группы пенициллинов отличается высокой биодоступностью, устойчивостью к кислотной среде желудка, активностью в отношении анаэробных грамотрицательных и грамположительных бактерий.

  1. Основной мишенью для антибиотика является пептидогликан, выполняющий опорную функцию стенок клетки. Белок присутствует только в составе некоторых видов бактерий. Он выполняет защитные, антигенные, осмотические и механические функции. Антибиотик подавляет действие транспептидазы – фермента, который отвечает за сшивку остатков N-ацетилмурамовой кислоты, входящей в состав пептидогликана. Это приводит к разрушению клеток бактерий и к массовой гибели микроорганизмов.
  2. Амоксициллин отличается присутствием в составе клетки гидроксильной группы, что значительно увеличивает скорость всасывания действующего вещества. Через 1-2 часа с момента приема в крови создается концентрация максимальной дозы лекарства. Благодаря этому препарат принимают перорально, заменив инъекции антибиотиков обычными таблетками.
  3. Препарат хорошо растворяется в воде, соках, компотах. Действующее вещество более чем на 92% абсорбируется и распределяется в жидкостях и тканях организма. Интенсивность процесса не связана с режимом приема пищи и ее присутствия в желудке.
  4. Выводится действующее вещество из организма за 1-1,5 часа при полноценно функционирующих почках. При проблемах с печенью этот показатель не меняется. Сбои в работе почек увеличивают период экскреции до 8-9 часов. Организм малышей, чей возраст не превышает полугода, процесс выведения препарата занимает от 3 до 4 часов. Также амоксициллин выводится с помощью гемодиализа.

Подавляющее большинство отитов среднего уха вызваны пневмококами, для борьбы с которыми лучшими антибиотиками считаются препараты на основе амоксициллина. Действие препарата проявляется через 48 часов.

Состав препарата и форма выпуска


Фирма производитель из Голландии выпускает амоксициллин под маркой с торговым названием Флемоксин Солютаб.

Водорастворимые таблетки можно принимать целиком, делить на части, разжевывать или растворять в жидкостях. Форма таблеток овальная, цвет – белый, с легким желтоватым оттенком. Поверхность снабжена разделительной риской, логотипом производителя и цифровым кодом (231, 232, 234 и 236), который указывает на категорию по содержанию амоксициллина. Лекарство отличается фруктовым вкусом.

Таблетки объемом 125, 250, 500, 1000 мг упакованы по 5 шт. в блистер. В картонной упаковке находится 4 блистера. Для лечения маленьких пациентов предусмотрена меньшая доза препарата. Таблетки объемом 125 мг – по 7 штук в блистере. В коробке 2 листа.

1 таблетка со 1000 мг амоксициллина, обозначенная индексом 236 содержит:

  • амоксициллина тригидрат (Amoxicillin trihydrate) – 1165,5 мг;
  • целлюлоза микрокристаллическая – 50, 5 мг;
  • целлюлоза диспергируемая – 34,8 мг;
  • ароматизатор лимонный – 11,1 мг;
  • ароматизатор мандариновый – 9,1 мг;
  • кросповидон – 50,4 мг;
  • магния стеарат – 6 мг;
  • сахарин – 13,1 мг;
  • ванилин – 1 мг.

Препарат относится к рецептурным лекарственным формам и отпускается в аптеках строго по рецепту.

Когда применяют Флемоксин

Флемоксин Солютаб используют в некоторых случаях при катаральном, экссудативном отите, но в основном при гнойных стадиях воспаления среднего и внутреннего отделов уха. Самолечение не допустимо, Флемоксин при отите назначает только врач. Основными признаками воспалительного процесса являются:

  • болевые ощущения различной тяжести в области ушей;
  • повышенная температура тела (выше 38 градусов);
  • интенсивное гноетечение из ушного прохода.

Отиты различной тяжести чаще всего сопровождают заболевания носоглотки, не до конца пролеченные сезонные простуды. Наряду с отитом, Флемоксин успешно справляется и с другими последствиями респираторных заболеваний, которые вызваны бактериальными инфекциями. К ним относятся синуситы, тонзиллиты, пневмонии.

В каких случаях препарат противопоказан

Антибиотик Флемоксин Солютаб не показан людям с выявленной чувствительностью к пенициллину и цефалоспорину.

При ряде заболеваний препарат противопоказан к применению, к ним относятся:

  • респираторные инфекции вирусного происхождения;
  • инфекции ЖКТ в тяжелой форме, при наличии диареи и рвоты;
  • лимфолейкоз;
  • сенная лихорадка;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • любые виды диатезов;
  • нарушения в работе почек и печени;
  • бронхиальная астма.

Также с осторожностью Флемоксин используют для лечения женщин, кормящих грудью ребенка и во время беременности. По данным производителя препарат в небольших дозах проникает в грудное молоко и через плаценту.

Некоторые особенности нужно учитывать при приеме Флемоксина в комбинации с метронидазолом. Подобный вариант применяют при отитах у взрослых, возрастом от 18 лет. Такая комбинация не показана пациентам с заболеваниями печени и накладывает запрет на употребление алкоголя на протяжении лечебного периода.

Чем опасна передозировка антибиотика


Высокие нормы дозирования назначают при острых воспалительных процессах. Также передозировка амоксициллина возможна в случае, если процесс выведения препарата замедлен. В результате могут проявляться следующие отклонения:

  • спутанность сознания;
  • легкие головокружения;
  • мышечные судороги;
  • невропатии периферического характера;
  • атаксия;
  • депрессивные состояния.

Чтобы избежать подобных явлений, необходимо четко соблюдать предписания. При появлении тревожных признаков сообщать лечащему врачу о случившемся, чтобы найти эффективную замену препарату.

Побочные действия препарата

Как и большинство антибиотиков Флемоксин в некоторых случаях вызывает временные побочные реакции. Это нужно учитывать, применяя Флемоксин Солютаб при отите у детей. В большей части случаев, это аллергические проявления в виде:

  • ринита;
  • крапивницы;
  • конъюнктивита;
  • эозинофилии;
  • отека Квинке;
  • эритемы;
  • суставных болей;
  • анафилактического шока.

Для людей с низкой резистентностью к амоксициллину, при хронических формах заболевания есть вероятность возникновения суперинфекций.

Препараты, аналогичные Флемоксину Солютаб


У препарата много аналогов, на основе амоксициллин. Они различаются формой выпуска, составом и торговым названием. Приводим для примера несколько наименований:

  • Ципромед
  • Амоксициллин
  • Диоксидин
  • Амосин
  • Амоксиклав
  • Экобол
  • Цефтриаксон
  • Хиконцил
  • Оспамокс
  • Ампиокс
  • Хиконцил

Любая замена лекарственного средства должна быть согласована с врачом и вписываться в лечебный план.

Мнение пациентов о препарате

По отзывам большинства пациентов, Флемоксин Солютаб демонстрирует отличные показатели. Особенно много отзывов говорят об эффективном действии лекарственного средства при гнойных отитах у малышей. Также довольно часто мамы наблюдают у детей расстройство стула и появление временной сыпи. Но в большинстве случаев отмечают приятный вкус и очень удобную форму выпуска Флемоксина в виде растворимых таблеток.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector