Частые позывы к мочеиспусканию у детей без боли - vesy-goroskop.ru

Содержание

Частые позывы к мочеиспусканию у детей без боли

Что делать родителям при частом мочеиспускании у детей – причины появления

Учащенное мочеиспускание среди детей является наиболее распространенной проблемой, связанной с самыми различными нарушениями. Родители, как правило, не предают большого значения подобным явлениям, полагаясь на то, что в силу возраста, дети неспособны полноценно контролировать свои позывы к опорожнению.

Причины частого мочеиспускания у детей бывают самые разные, а халатное отношение к здоровью малыша может привести к физиологическим нарушениям и серьезным патологическим изменениям внутренних органов.

Как работают почки детей?

Почки являются важной частью мочевой системы человека. Они служат природным фильтром, который помогает избавляться от всех ненужных и вредных для организма веществ. Чтобы данная система функционировала без сбоев, очень важно соблюдать внутренний баланс, следить за обменными процессами в организме. Только при слаженном синтезе работа почек будет осуществляться на должном уровне.

Работоспособность почек обеспечивается их размером, а именно размером фильтрующей поверхности почек. У новорожденного размер данной поверхности в 5 раз ниже от необходимого, пропорционально к размеру всего тела. Только ко 2 году жизни малыша размер почек немного увеличивается и может проводить некую фильтрацию ненужных для организма веществ, выводя их вместе с мочой. Размер почек увеличивается до 15 лет.

Если малыш в маленьком возрасте употребляет много вредной пищи (чипсы, сухарики, острые и соленые блюда, соусы, газированные напитки), наблюдается гиперактивность почек, которые просто не справляются с переработкой такого количества вредных веществ. Таким образом, учащается и мочеиспускание.

Это абсолютно нормальное явление, но при постоянной перегрузке данного органа, могут возникать различные патологии, появляются значительные отклонения от нормы. В некоторых случаях врачи диагностируют почечную недостаточность.

Нормальное мочеиспускание у детей

Вопрос о том, сколько же раз и с какой периодичностью должен мочится малыш при нормальных условиях, интересует абсолютно всех родителей. Контроль над мочеотделением у детей формируется пропорционально развитию нервной системы. Различают несколько этапов формирования мочеиспускания у детей:

  1. Инфантильный. После рождения чада, в первые его месяцы, процесс мочеиспускания абсолютно рефлекторный. Опорожнение происходит, как только переполняется мочевой пузырь. Нормальным количеством считается от 20 до 25 опорожнений.
  2. Незрелый. В возрасте от 1 до 3 лет нервная система начинает передавать информацию о скоплении урины головному мозгу. Малыш постепенно учится контролировать процесс мочеиспускания. За сутки ребенок может помочиться до 12 раз.
  3. Зрелый. У деток старше 5 лет мочевик увеличивается и может вмещать относительно большие объемы мочи. Процесс мочеотделения уже контролируется и его кратность значительно уменьшается до 7 раз за сутки.
  4. Зрелое мочеиспускание. В возрасте 7-8 лет дети полностью контролируют опорожнение пузыря, чувствуют все позывы и способны к удержанию. Количество походов в туалет сокращается до 5 раз.

Физиологическая поллакиурия

При различного рода нарушениях мочеполовой системы наиболее распространенным симптомом является поллакиурия, характерной особенностью которого становятся учащенные позывы к мочеиспусканию. При нормальном функционировании всех систем организма и пропорциональном употреблении жидкости, человек ходит в туалет в среднем до 8 раз в сутки.

За одно испражнение выделяется около 200мл жидкости, иногда больше. Физиологическая поллакиурия – это абсолютно нормальное явление, связанное с чрезмерным поступлением жидкости в организм. Если малыш много пьет, ведет активный образ жизни, в больших количествах кушает насыщенные соком овощи и фрукты (цитрусовые, арбуз, дыня, помидоры, огурцы), тогда учащенные позывы будут полностью оправданы.

Признаки, указывающие на наличие заболевания

Внимательным родителям не составит труда понять, что с их малышом происходит что-то не так. К сожалению, в силу возраста, чадо не может четко описать симптомы, рассказать о своем самочувствие. Среди признаков, которые указывают на наличие заболеваний мочевыводящей системы у детей, можно отнести:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • недержание мочи;
  • повышение температуры тела;
  • слабость, усталость, сонливость, резкие перепады настроения;
  • раздражительность, нарушение сна.

Любые изменения в мочевой системе не проходят бесследно. Как правило, такие нарушения сопровождаются определенной симптоматикой, которая особо ярко выражена у деток. К ряду таких симптомов относят:

  1. Зуд, жжение и боли во время мочеиспускания.
  2. Затяжные боли, которые возникают после опорожнения.
  3. Учащенное мочеиспускание.
  4. Энурез.
  5. Перелив мочевого пузыря, который образует высокое давление в области органов малого таза. Происходит это вследствие сознательного отказа от похода в туалет, ведь малыш испытывает сильные боли в процессе.
  6. Моча приобретает ярко-оранжевый или коричневый цвет. Это связано с проблемами почек. Также в моче можно наблюдать осадок в виде желтых хлопьев.
  7. При воспалительных процессах в тяжелой форме вместе с мочой выделяются сгустки крови и гноя.

Анализы при воспалении мочевых путей

Для установки точного диагноза при заболевании мочеполовой системы, проводят ряд исследований, которые включают:

  • общий гинекологический, урологический осмотр половых органов;
  • биохимический анализ крови;
  • посев мочи и ее примесей, по которому определяют наличие инфекции и воспалительного процесса;
  • мазок слизистых тканей половых органов;
  • УЗИ или рентгеноскопию при подозрении на патологию внутренних органов;
  • дополнительное исследование – цистоскопию.

Болезни и патологические состояния, при которых отмечается учащенное мочеиспускание

Поллакиурия у деток часто вызывает тревогу родителей, ведь перенесенные в раннем возрасте заболевания, часто влияют на дальнейшее развитие и функционирование организма.

Патология почек, мочевика и уретры

Самым распространенным заболеванием почек у детей является пиелонефрит. Это воспалительный процесс, который поражает лоханки почек, чашечки и внутренние каналы органа. Патологию чаще всего отмечают у детей возрастом до 7 лет. Основным симптомом данного заболевания является учащенное мочеиспускание и повышение температуры тела.

Также часто у деток можно встретить почечнокаменную болезнь. Под воздействием определенных факторов, в почках формируются конкременты самых различных размеров и происхождения. Хроническое течение подобных болезней приводит к почечной недостаточности, включая острую.

Почки не способны производить фильтрацию и все токсины попадают в кровь, отравляя организм. У деток наблюдается вялость, тошнота, рвота, потеря аппетита.

Если говорить о патологиях мочевика и уретры, стоит выделить такие заболевания, как цистит и уретрит. При цистите происходят видоизменения структуры мочевика, которые приводят к частому мочеотделению. Возбудителем цистита является инфекция, которая поражает сам пузырь. К развитию подобной инфекции приводит кишечная палочка, диагностируемая у 60% деток.

Уретрит же является второстепенным заболеванием, которое развивается как симптом основного. Уретрит – это раздражение слизистой оболочки уретры, вызванное различными механическими повреждениями (выход камней, повреждения слизистой при частом гинекологическом осмотре, переохлаждение). Первыми признаками недуга также являются частые позывы к испусканию мочи, а также боли и зуд в половых органах.

Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря по гиперрефлекторному типу

В медицине существует упрощенное название данной патологии – нейрогенный мочевой пузырь. Болезнь, достаточно распространенная, и встречается в 10% случаев проблем мочеиспускания. Патология вызвана нарушением нервной регуляции процесса мочеиспускания.

Причиной может стать любое нарушение в работе ЦНС, полученное вследствие травмы, дегенеративных заболеваний, патологии мочевых органов. Нейрогенный мочевой характеризуется проблемным рефлекторным управлением мочеиспускания, а также отсутствием чувства наполненности мочевого пузыря.

Патология эндокринной системы у детей

Также может привести к учащенным позывам мочеотделения. В основную группу относят задержку полового развития, которую диагностируют уже в возрасте 7 лет. Недоразвитие половых органов становится частой причиной различных аномалий мочевой системы.

Еще одной причиной нарушения мочеиспускания является переизбыток сахара в крови, а также диабет. Происходит обезвоживание организма и возникает гиперфункция надпочечников, моча не имеет цвета.

Патология центральной нервной системы

Влияет практически на все физиологические процессы, включая и мочеотделение. Поражение ЦНС может возникать еще в утробе матери, а также на ранних этапах развития чада (до года) и после перенесенных тяжелых травм. Если говорить конкретно о мочевой системе, то речь идет о нарушении мышечного тонуса как результат нестабильности нервной системы.

Малыш теряет контроль над мышцами органов малого таза, что приводит к деформации внутренних органов, возникает сдавливание мочевика, что приводит к частым позывам справить нужду.

Сдавливание мочевого пузыря

Возникает при повышении внутреннего давления в области органов малого таза. Причиной этому могут стать различные воспалительные заболевания внутренних органов, киста, различного рода новообразования.

Самой распространенной причиной сдавливания мочевика у детей является грыжа. Также оно может быть вызвано диареей, вздутием живота, коликами, крапивницей. При сдавливании значительно уменьшается объем мочевика, что приводит к частым позывам.

Читать еще:  Стрептококковая инфекция у ребенка

Неврозы и психосоматические нарушения

Данная группа психических расстройств является основным фактором развития энуреза – ночного недержания мочи. Детки, страдающие психозом, неврозом, истерией и неврастенией, спят в чрезмерно глубокой фазе, в которой не вырабатывается сигнал головному мозгу о скоплении урины. Переполненный мочевик опорожняется самопроизвольно.

Что делать, если у малыша частое мочеиспускание?

Лечение частого мочеиспускания у деток зависит полностью от первопричины ее образования и осуществляется строго к установленному диагнозу. Широкий выбор медикаментов дает возможность подобрать оптимальные препараты для лечения конкретного заболевания:

  1. Если имело место воспаление мочевых путей, применяются нестероидные противовоспалительные препараты и антибиотики.
  2. Недержание на почве диабета регулируется постоянным контролем над уровнем инсулина.
  3. При патологиях почек и надпочечников назначается гормональная терапия.
  4. Нейрогенные заболевания мочевого пузыря лечат комплексом физиологических процедур и приемом неотропных препаратов.
  5. При дефектах ЦНС используют целые комплексы, которые включают успокаивающие, седативные, гормональные препараты и иммуномодуляторы. Иногда может понадобиться оперативное вмешательство.

Возможные осложнения

Патологии в развитии почек и инфекции мочеполовых органов не проходят бесследно, а их последствия имеют длительный реабилитационно-адаптивного период. При отсутствии качественного и своевременного лечения у маленьких деток начинается процесс разрушения почечной ткани, вызываемый такое хроническое заболевание, как рефлюкс.

Профилактика воспаления мочевых путей у малышей

Стоит помнить, что каких-либо четких правил и руководства о том, как уберечь свое чадо от заболеваний мочевой системы просто не существует. Но существуют специальные рекомендации, которые помогут снизить риск патологий и предотвратят тяжелые последствия:

  1. Необходимо внимательно следить за состоянием и самочувствием ребенка.
  2. Регулярно посещать профилактический осмотр врача педиатра, гинеколога или уролога.
  3. Избегайте переохлаждения ребенка в зимнюю пору.
  4. Рацион питания должен составлять исключительно натуральную пищу, не содержащую синтетических добавок. Полуфабрикаты, излишек соли и специй и газированные напитки являются возбудителями уретрита и цистита.
  5. Старайтесь как можно дольше кормить ребеночка грудью. Грудное вскармливание уменьшает риск развития дисбактериоза кишечника, а, соответственно, препятствует проникновению микроорганизмов из кишечника в мочевую систему.

Если ребенок часто писается: что делать и в чем причина проблемы?

Многие родители сталкиваются с ситуацией, когда ребенок начинает часто бегать писать без других жалоб и ухудшения самочувствия. Обычно это проявляется днем, интервалы между мочеиспусканиями могут составлять 10-15 минут. Ночью симптомы отсутствуют. Эта проблема начинает проявляться в возрасте 4-6 лет, более склонны к патологии мальчики.

Паниковать и пичкать ребенка лекарствами не спешите. Сначала вы должны подумать, почему ребенок часто хочет писать, и какие еще симптомы наблюдаются. Если нет признаков инфекций мочевыводящих путей и патологий почек, то такое состояние называют поллакиурией, или «синдромом детского дневного учащения».

Нормы мочеиспускания в зависимости от возраста ребенка

Объем и частота мочеиспусканий напрямую связаны с возрастом. Показатели могут увеличиваться или уменьшаться при употреблении мочегонных продуктов (дыни, арбуза, ягод), а также большого количества жидкости. Приблизительные нормы мочеиспусканий выглядят следующим образом:

  • 0-6 месяцев: до 25 раз в сутки, но не меньше 20 раз;
  • 6 месяцев — 1 год: 15 раз +/- 1 раз;
  • 1-3 года: в среднем 11 раз;
  • 3-9 лет: 8 раз в сутки;
  • 9-13 лет: 6-7 раз в сутки.

Как видно, маленькому ребенку позывы в туалет удовлетворять нужно гораздо чаще, но уже к году их количество уменьшается вполовину, а в 2 и 4 года этот показатель становится приближенным к взрослому.

Суточный объем мочи, наоборот, с возрастом увеличивается, как и порция. Чем старше малыш, тем частота позывов уменьшается, но если этого не происходит, у родителей возникают естественные тревожные вопросы. С чем это может быть связано?

Поллакиурия: информация для родителей

Частые позывы к мочеиспусканию у детей иногда появляются, когда они начинают посещать детский сад. Это эмоциональный стресс, и не все малыши быстро адаптируются к новым условиям жизни. Также проявления болезни могут быть связанными с проблемами в семье, ссорами родителей, неблагоприятной атмосферой в доме.

Давайте разберемся с медицинской точки зрения. Поллакиурия у детей: что же это такое? Это заболевание, при котором ребенок часто бегает в туалет (каждые 10-30 минут, 30-40 микаций в день), при этом не пьет много жидкости и спокойно спит ночью.

Мочеиспускание безболезненное, трусики не намокают от недержания мочи, малыш обучен навыкам пользования туалетом. Еще один важный признак — небольшое количество мочи за одно мочеиспускание, а суточный показатель по общему объему не превышает норму.

Если в два года ребенок часто ходит писать — это можно связать с физиологическими особенностями организма или психологическими, когда малыши, особенно девочки 2 лет, только приучаются к горшку, и им хочется чаще выполнять новое действие.

Но частое мочеиспускание ребенка 3 лет уже не может оставаться без внимания родителей. Реже симптомы проявляются в 5 лет и обычно являются следствием какого-то потрясения или эмоционального напряжения.

Психологические причины частого мочеиспускания у детей требуют правильного поведения родителей. Недопустимо, чтобы по этому поводу появились насмешки, упреки, раздражительность или наказания.

Мальчики и девочки частые позывы к мочеиспусканию не могут контролировать, это получается непроизвольно, непреднамеренно. Родители должны проявить терпение, стараться меньше акцентировать внимание на проблеме, но обязательно отвести ребенка на осмотр к педиатру и сдать мочу на исследование.

Физиологическая поллакиурия

Очень часто ребенок писает без боли и других симптомов, которые обычно указывают на серьезные заболевания. Здесь уместно рассмотреть физиологическую поллакиурию, связанную с употреблением большого количества жидкости.

Если малыш много пьет, то естественная реакция организма — позывы к мочеиспусканию. Но без внимания эту ситуацию тоже нельзя оставлять.

Вопрос в другом: а почему у крохи такая повышенная потребность в жидкости? Иногда сильная жажда просто вызвана физической активностью или привычкой. Но она может свидетельствовать и о наличии сахарного диабета, поэтому требует медицинской консультации.

Физиологическое проявление болезни — безобидное. Все пройдет само за 1-2 месяца, если родители будут правильно себя вести, эмоционально не усугубляя проблему, особенно если она вызвана сильным потрясением. Физиологическую поллакиурию могут спровоцировать такие факторы:

  • Чрезмерное употребление жидкости. При этом ребенок просится на горшок мочиться, никогда не делает это в трусики.
  • Стресс, негативное эмоциональное возбуждение могут вызвать подобные явления.
  • Переохлаждение организма не только у ребенка 5 лет, но и у взрослого, нередко вызывает частое мочеиспускание. Достаточно согреться, и проблема пройдет.
  • Прием некоторых медикаментов (мочегонных, иногда противоаллергических и противорвотных).
  • Особенности питания. В некоторых продуктах содержится много воды. К примеру, в огурцах и арбузе, клюкве и зеленом чае и пр.

В таких случаях заболевание проходит самостоятельно, если исключить провоцирующий фактор. В случае когда ребенок часто бегает в туалет из-за стресса, необходимо обеспечить спокойную эмоциональную атмосферу вокруг малыша, и со временем все нормализуется.

Патологические причины частого мочеиспускания

Ложные позывы к мочеиспусканию у малыша или подростка могут быть первым признаком патологической поллакиурии. Но при этом присутствуют другие симптомы:

  • учащенное мочеиспускание ребенка сопровождается болью;
  • появляется тошнота и рвота;
  • плаксивость, вялость, агрессивность;
  • энурез;
  • повышение температуры.

Часто мочиться ребенок может по причине возникновения заболеваний эндокринной, мочеполовой, центральной нервной системы.

Проблемы с мочевым пузырем могут вызвать патологии воспалительного характера. Они сопровождаются болевыми симптомами, нарушениями мочеотделения. У девочек частое мочеиспускание и боли могут быть не симптомом болезни, а проявлением ранней беременности. Не исключено возникновение новообразований органов малого таза.

Причины недержания или частого мочеиспускания мальчика 4 лет могут быть связаны со сбоем передачи нервных импульсов, поступающих из головного мозга. Эти процессы могут вызываться вегетативными расстройствами, травмированием, новообразованиями в спинном или головном мозге.

Большое количество мочи обычно связано с дисфункцией почек или эндокринной системы. В любом случае, если вы заметили увеличение частоты мочевыделения подростка или ребенка младшего возраста, не тяните время, немедленно обратитесь к врачу, чтобы установить точный диагноз и своевременно начать лечение.

Диагностика поллакиурии

Если ребенок часто ходит в туалет «по-маленькому», нужно выяснить первопричину этого состояния. Для этого обратитесь к педиатру или урологу, чтобы специалисты на основе симптомов смогли поставить первичный диагноз и направить на дополнительные обследования.

В анализе мочи будет видно наличие или отсутствие патогенных микроорганизмов. Общий и клинический анализ крови позволит исключить сахарный диабет. Урофлоуметрия определит патологию уродинамики мочевых путей.

Иногда назначают УЗИ почек и мочевого пузыря или направляют на консультацию к нефрологу. При физиологических расстройствах требуется посещение психолога.

В любом случае частые позывы в туалет ребенка нельзя оставлять без внимания. Но не впадайте в панику, проанализируйте частоту выделения мочи и количество жидкости. Возможно, это просто временный период, который пройдет без медикаментов и врачебного вмешательства.

Лечение частого мочеиспускания у детей

Что делать, если ребенок начинает часто писать? Стоит ли быть тревогу или можно подождать? Прежде всего нужно задать эти вопросы врачу, чтобы исключить инфекции мочевыводящих путей и любую патологию.

Учащенное мочеиспускание у малышей, сопровождаемое болезненными симптомами, требует немедленного лечения. Но прежде всего врач анализирует факторы, которые могли стать этому причиной. Если это расстройство ЦНС — назначают успокоительные. Если опухоль — требуется хирургическое вмешательство.

При возникновении воспалительных процессов выписываются уросептики, в крайних случаях — антибиотики. Частое мочеиспускание подростков нередко требует гормональной терапии и назначения цитостатических препаратов.

Читать еще:  Сыпь на ляшках у ребенка

Профилактика расстройств

Специальной профилактики этой проблемы нет. Но так как проблемы частого мочеиспускания нередко связаны с эмоциональным состоянием ребенка, нужно обеспечить психологическое здоровье семьи, исключить ссоры, скандалы, стрессы.

Регулярно показывайте своего малыша педиатру в первый год жизни, не допускайте переохлаждений. Помните, во многом именно правильное отношение родителей к здоровью семьи поможет исключить ряд болезней.

Ребенок часто писает

Поллакиурия – дизурическое расстройство, характеризующееся учащенным мочеиспусканием. Такой симптом, наблюдающийся у ребенка, должен насторожить родителей, поскольку он может говорить о проблемах со здоровьем. С другой стороны, паниковать раньше времени не стоит: иногда поллакиурия связана с особенностями ритма жизни и не представляет опасности.

«Безопасное» частое мочеиспускание у детей без боли

Прежде чем ставить ребенку диагнозы, следует убедиться, что постоянные позывы не связаны со следующими факторами:

  1. Чрезмерное употребление жидкости. Чем больше человек пьет воды, сока, чая и прочих напитков, тем чаще ему требуется опорожнять мочевой пузырь. Это нормальное явление, не вызывающее беспокойства. Следует лишь немного уменьшить количество потребляемой жидкости, и проблема уйдет.
  2. Присутствие в рационе мочегонных продуктов. В первую очередь речь идет о дынях и арбузах, но подобный эффект демонстрируют и абрикос, виноград, вишня, лимон. Газированные напитки, которые так любят дети, также способствуют активному мочевыделению: даже небольшая порция кока-колы на некоторое время заставит ребенка посещать туалет чаще обычного.
  3. Прием препаратов с мочегонным эффектом. Следует внимательно изучить инструкцию к принимаемым медикаментам. Возможно, их действие предполагает усиление оттока урины. В таком случае, как только ребенок завершит курс, поллакиурия останется в прошлом.
  4. Сильные волнения, страхи и фобии. Чрезмерная стимуляция нервной системы заставляет мочевой пузырь постоянно сигнализировать о необходимости опорожнения. Причем взрослые могут даже не понимать, из-за чего ребенок волнуется: для детей стрессовыми способны оказаться любые ситуации в саду или школе (ответ перед доской, игры с другими, общение со строгой воспитательницей и т. д.)
  5. Переохлаждение. Воздействие холода на кровеносные сосуды приводит к тому, что ребенок испытывает постоянные позывы по-маленькому. Но они сохраняются лишь на время пребывания в плохо отапливаемой комнате или на улице. Любой человек посещает туалет чаще, когда мерзнет, и дети не исключение. Как только организм согреется, ситуация нормализуется.

«Узнав» одну из вышеперечисленных ситуаций, можно не беспокоиться. Поллакиурия в таких случаях – неизбежный результат образа жизни. Когда влияние описанных факторов перестанет играть свою роль, частота мочеиспускательных позывов стабилизируется. При этом важно понимать: наличие других сопутствующих симптомов (крови и гноя в урине, болей, повышения температуры) – серьезный повод обратиться к врачу.

Отдельно стоит обратить внимание на нервозность как причину поллакиурии. У многих детей страхи настолько сильны, что избавиться от них самостоятельно ребенок попросту не в состоянии. Задача родителей – вовремя определить проблему и проработать ее.

Причины и лечение частого мочеиспускания у мальчиков и подростков

Возможно, понадобится провести несколько встреч с психологом, чтобы выработать наиболее подходящую для конкретной ситуации тактику. Если вовремя не снизить нервную напряженность у ребенка, есть риск, что частые позывы начнут сопровождаться недержанием мочи. У девочек этот симптом обычно проявляется при смехе или испуге, у мальчиков – ночью в виде энуреза. Чем старше ребенок, тем труднее будет «совладать» с его психикой. Нельзя давать малышу замкнуться в себе – необходимо показать, что взрослые рядом и всегда готовы помочь.

Частые позывы к мочеиспусканию у детей без боли как следствие нейрогенной дисфункции пузыря

В норме урина накапливается в пузыре в течение нескольких часов. Когда орган наполняется, он дает сигнал о необходимости визита в туалет. Но в столь отлаженной схеме случаются сбои. Если работа нервных центров, регулирующих функционирование мочевого пузыря, нарушается, позывы будут возникать независимо от объема скопившейся урины.

Нейрогенная дисфункция связана с неправильной нервной регуляцией мочевыделения на периферическом, корковом и/или спинальном уровнях. Причин этому может быть много, среди них:

  • врожденные патологии или травмы, затрагивающие ЦНС;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования, локализующиеся в позвоночнике;
  • ДЦП;
  • спинномозговая грыжа;
  • энцефалит.

Существует несколько типов, по которым может развиваться дисфункция. В случае со слишком частым безболезненным мочеиспусканием речь идет о гиперрефлекторном мочевом пузыре. Патология локализована в ЦНС и приводит к тому, что урина попросту не копится, а сразу выводится из организма. Потому позывы возникают часто и днем, и ночью, а количество выделяемой жидкости всегда минимально.

Отдельно следует упомянуть о синдроме дневного учащенного мочевыделения. Для него характерны такие признаки:

  1. Позывы, возникающие в светлое время суток каждые 15-20 минут.
  2. Совершенно безболезненное мочеиспускание.
  3. Сохранение поллакиурии на период от пары дней до двух месяцев, после чего частота позывов самостоятельно возвращается в норму.

Насколько бы слабо выраженными ни были нарушения иннервации органа, они требуют консультации у врача. Подобная патология приводит к сбою в питании мочевого пузыря, что способно вызвать интерстициальный цистит, пиелонефрит, нефросклероз и прочие патологии.

Частые позывы к мочеиспусканию у ребенка, спровоцированные заболеваниями эндокринной системы

Эндокринная система отвечает за регуляцию работы внутренних органов путем выработки гормонов. В случае ее заболевания наблюдается учащение мочеиспускательных позывов. Ребенок может столкнуться с двумя похожими, но в то же время различными недугами:

  1. Сахарный диабет. Это тяжелая болезнь, имеющая хронический характер. Сахарный диабет связан со сбоем в процессе усвоения глюкозы, когда она накапливается в крови вместо того, чтобы поступать в клетки тела. Признаки заболевания возникают быстро, это:
    • сильная постоянная жажда, обусловленная повышенным содержанием в крови сахара и «вытягиванием» жидкости из тканей и клеток для уменьшения его концентрации (характерна для периода до начала лечения);
    • учащение мочеиспускательных позывов, связанное с переизбытком поступающей в организм жидкости;
    • резкая беспричинная потеря массы тела, возникающая из-за невозможности использования глюкозы в качестве энергетического источника, что заставляет организм «пожирать» собственные жировые отложения и мышечную массу;
    • хроническая усталость, спровоцированная нехваткой энергии;
    • повышенный аппетит, обусловленный неспособностью тела полноценно воспринимать поступающую пищу и насыщаться ею;
    • проблемы со зрением, развивающиеся из-за обезвоживания глазного хрусталика;
    • активизация грибковых инфекций, для которых повышенный сахар создает благоприятную среду.
  2. Несахарный диабет. Его возникновение ассоциируется со сбоем в функционировании гипофиза или гипоталамуса, вырабатывающих, помимо прочего, вазопрессин. Этот гормон «занимается» обратным всасыванием жидкости при прохождении крови через почки. Если вазопрессина в организме слишком мало, то формируется стабильный переизбыток мочи. Признаки НД:
    • поллакиурия, беспокоящая ребенка днем и ночью;
    • сильная жажда (хотя в некоторых случаях она не возникает);
    • повышенная тревожность;
    • иногда – потеря аппетита и похудение.

Подтвердить наличие диабета требуется как можно раньше, чтобы вовремя начать лечение. Поскольку сахарная форма заболевания опасна для жизни, игнорировать симптомы нельзя. Несахарный диабет встречается достаточно редко и доставляет пациентам меньше хлопот, но также требует качественной терапии.

Частое мочеиспускание без боли у детей из-за недостаточности объема мочевого пузыря

Чем больше по размеру пузырь, тем больше урины в нем может скопиться. У детей орган в принципе сравнительно маленький, но иногда его параметры гораздо меньше нормы. Тогда частые мочеиспускательные позывы вполне объяснимы.
Недостаточность объема пузыря вызывается следующими причинами:

  1. Врожденная патология, при которой орган изначально компактнее «задуманного».
  2. Сдавливание пузыря, что может быть вызвано наличием опухолей в области малого таза. У девочек подросткового возраста иногда обнаруживается беременность на вполне «порядочном» сроке, когда плод уже начинает оказывать давление на мочевой пузырь, провоцируя постоянные позывы.

По любой из этих ситуаций требуется получить консультацию врача. Особенно, если учесть, что опухоли могут быть не только доброкачественными, но и злокачественными, связанными с прогрессированием рака.

В течение «воспитательного периода» каждая мама хоть раз замечает у ребенка частые позывы к мочеиспусканию. Преимущественно причины поллакиурии безобидны и связаны лишь с особенностями рациона, переохлаждением, новизной впечатлений, волнениями. Но нельзя забывать и о вероятности обнаружения патологии. Потому, если учащенное мочевыделение не прошло за несколько дней, необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Учащенное мочеиспускание у детей: причины, лечение

У ребенка появилось учащенное мочеиспускание (поллакиурия), и, безусловно, это вызывает тревогу у родителей: не заболел ли ребенок, а если заболел, то чем именно и как его лечить? Как правило, частые позывы в туалет «по-маленькому» связывают с заболеваниями почек и мочевого пузыря. Однако это далеко не все причины изменений ритма мочеиспусканий в детском возрасте.

Для начала разберемся, какова частота мочеиспускания в норме. У детей этот показатель тесно связан с возрастом:

  • новорожденные и малыши до 6 месяцев мочатся 15-25 раз в сутки;
  • малыши от 6 до 12 месяцев – 15-17 раз;
  • от года до 3 лет – около 10 раз в сутки;
  • от 3 до 7 лет – 7-9 раз;
  • от 7 до 10 лет – 6-7 раз;
  • старше 10 лет – 5-7 раз за сутки.

Более частые походы в туалет – повод задуматься о здоровье ребенка.

Частота мочеиспусканий зависит от возраста.

Физиологическая поллакиурия

В ряде случаев причины учащенного мочеиспускания могут быть вполне безобидными и никак не связанными с болезнями, тогда говорят о наличии физиологической поллакиурии. Физиологическую поллакиурию вызывают следующие факторы:

  1. Употребление большого количества жидкости. Ребенок много пьет, и, естественно, чаще мочится. Мамы и папы, вам следует обратить внимание на причины повышенной потребности в жидкости. Одно дело, если ребенок с детства приучен ежедневно пить воду (чай, соки) или временно чувствует жажду на фоне жары (после физической нагрузки). Но если в вашей семье не принято часто пить воду, а ребенок постоянно ее просит, и при этом много писает – это может свидетельствовать о наличии диабета (сахарного или несахарного).
  2. Прием лекарственных препаратов с мочегонным эффектом. К ним относятся как сами диуретики (мочегонные препараты – фуросемид и др.), так и ряд лекарственных средств из других групп, у которых мочегонное действие является побочным (противорвотные – метоклопрамид; противоаллергические – дифенгидрамин и др.).
  3. Употребление в пищу продуктов и напитков, обладающих мочегонным эффектом (зеленый чай, газированные напитки, кофе, морковный сок, клюква и брусника, арбузы, дыни, огурцы). Часть продуктов оказывает мочегонное действие за счет содержания в них большого количества воды (огурцы, арбуз), другие же учащают мочеиспускание благодаря наличию кофеина (кофеин ускоряет фильтрацию мочи, следовательно, количество образующейся в единицу времени мочи увеличивается и позывы возникают чаще). Клюква и брусника относятся к мягким растительным диуретикам, то есть на фоне съедания одних только ягод (а не питья морсов, компотов или отваров) мочеиспускание учащается лишь слегка.
  4. Переохлаждение: приводит к рефлекторному спазму сосудов почек и ускоренной фильтрации мочи, что сопровождается учащенным мочеиспусканием. После согревания ребенка поллакиурия купируется.
  5. Перевозбуждение и стрессы: на их фоне выделяется адреналин, приводящий одновременно к увеличению продуцирования мочи и повышению возбудимости мочевого пузыря, из-за чего ребенку в туалет хочется часто, даже при неполном пузыре (ребенок мочится маленькими порциями). Состояние временное, проходит самостоятельно после разрешения стрессовой ситуации.
Читать еще:  Солодка детям от кашля

Физиологическая поллакиурия совершенно неопасна, и лечить ее не нужно: ритм мочеиспусканий приходит в норму сразу же после устранения должного фактора. Но зачастую непросто бывает разобраться, является ли учащенное мочеиспускание физиологическим состоянием или это симптом болезни.

Признаки, указывающие на наличие заболеваний:

  1. Учащенное мочеиспускание беспокоит ребенка постоянно или очень часто.
  2. Поллакиурия сопровождается другими расстройствами мочеиспускания (боли, жжение, энурез, резкие позывы и т.д.).
  3. У ребенка отмечаются еще какие-либо симптомы (температура, потливость, слабость, похудание и т.д.).

Болезни и патологические состояния, при которых отмечается учащенное мочеиспускание:

  1. Патология почек, мочевого пузыря и уретры.
  2. Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря по гиперрефлекторному типу.
  3. Патология эндокринной системы.
  4. Патология центральной нервной системы.
  5. Сдавление мочевого пузыря извне.
  6. Неврозы и психосоматические нарушения.

Патология почек, мочевого пузыря и уретры

Цистит – воспаление мочевого пузыря – наиболее частая причина поллакиурии. Острый цистит легко заподозрить по сочетанию поллакиурии с болезненным мочеиспусканием и болями внизу живота. Общее самочувствие нарушено редко.

При уретрите (воспалении уретры) мочеиспускание тоже бывает учащенным, и сопровождается выраженными резями, жжением во время всего акта мочеиспускания.

Для пиелонефрита (воспаления в чашечно-лоханочной системе и соединительнотканных структурах одной или обеих почек) поллакиурия характерна в меньшей степени, но, тем не менее, отмечается, особенно при сочетании с циститом. Однако при пиелонефрите будет страдать общее самочувствие, ярко выражены симптомы интоксикации: ребенок слабый, бледный, отказывается от еды, его беспокоят боли в животе, тошнота и рвота, лихорадка.

Среди других, реже встречающихся причин поллакиурии, связанных с поражением почек и мочевого пузыря, можно отметить:

  • маленький объем мочевого пузыря (из-за врожденной аномалии или при наличии опухоли в полости пузыря);
  • гломерулонефриты;
  • мочекаменная болезнь;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • другие наследственные и приобретенные заболевания почек (почечный диабет, фосфат-диабет, врожденные тубулопатии и т.д.).

Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря по гиперрефлекторному типу

Нейрогенный гиперрефлекторный мочевой пузырь – это нарушение основных функций мочевого пузыря (сбор, «хранение» мочи и своевременное опорожнение), развивающее обычно вследствие задержки созревания нервных центров, которые регулируют работу мочевого пузыря. Нейрогенная дисфункция по гиперрефлекторному типу проявляется изолированной (без признаков воспаления мочевых путей и болей при мочеиспускании) постоянной поллакиурией, которая может усиливаться в стрессовых ситуациях, на фоне простудных заболеваний. Кроме поллакиурии нередко отмечаются энурез и недержание мочи.

Патология эндокринной системы

Учащенное мочеиспускание – симптом, характерный для двух совершенно разных болезней, имеющих похожее название: сахарного диабета и несахарного диабета.

Причиной сахарного диабета является нарушение нормального процесса усвоения глюкозы, которая не поступает к клеткам, а скапливается в крови. Основными признаками диабета на начальных стадиях (когда еще не было выявлено в анализах повышение уровня глюкозы крови) служат: жажда, повышенный аппетит и при этом похудание, выделение большого количества мочи, и, как следствие – поллакиурия. Кроме того, у детей отмечается склонность к воспалительным и гнойным поражениям кожи (фурункулы, фолликулиты) и глаз (конъюнктивиты, блефариты), зуд кожи.

Несахарный диабет развивается при нарушении функции гипоталамуса или гипофиза, которые вырабатывают в том числе гормон вазопрессин. Вазопрессин отвечает за обратное всасывание воды при фильтрации крови через почки. При его недостатке образуется очень много мочи. Несахарный диабет встречается очень редко, но может возникать и в детском возрасте. Главные симптомы несахарного диабета – жажда, полиурия (большое количество мочи) и сопутствующая поллакиурия.

Патология центральной нервной системы

Опорожнение мочевого пузыря происходит под влиянием импульсов, поступающих из головного мозга через спинной мозг к нервным окончаниям в пузыре. Если цепочка импульсов разрывается, опорожнение мочевого пузыря происходит самопроизвольно по мере наполнения – возникают частые мочеиспускания маленькими порциями и недержание мочи. Такое возможно при травмах, опухолях головного и спинного мозга, при воспалительно-дегенеративных заболеваниях спинного мозга.

Сдавление мочевого пузыря извне

При уменьшении объема мочевого пузыря возникает потребность более частого его опорожнения – развивается поллакиурия. Помимо аномалий развития, к уменьшению объема пузыря может приводить сдавление извне: при опухолях в малом тазу, беременности у девочек-подростков.

Неврозы и психосоматические нарушения

Выше отмечалось, что стрессы и перевозбуждение у ребенка провоцируют возникновение физиологической поллакиурии. Точно также поллакиурия развивается в случае наличия у детей неврозов, неврастении и различных психосоматических состояний (вегето-сосудистая дистония и т.д.). В отличие от физиологической поллакиурии на фоне стресса – временного явления, наблюдающегося в течение 2-4, максимум 10 часов, поллакиурия на фоне неврозов и психосоматики постоянна, хотя может быть и не так ярко выражена. И, конечно, у ребенка обнаруживаются другие симптомы – повышенная нервозность, перепады настроения, плаксивость или агрессивность, фобии и т.д.

Диагностика (выяснение причин поллакиурии)

Если физиологические причины поллакиурии уже исключены, то в дополнение к врачебному опросу и осмотру ребенку обязательно назначают общий анализ мочи, позволяющий установить самую типичную причину учащенного мочеиспускания – цистит или пиелонефрит.

По общему анализу мочи также могут быть заподозрены другие заболевания почек (гломерулонефриты, мочекаменная болезнь) и сахарный диабет.

В зависимости от результата общего анализа мочи врач назначает следующие лабораторные и инструментальные исследования, а также консультации у одного из специалистов (по показаниям):

  • проба Нечипоренко, Аддиса-Каковского (на скрытое воспаление в мочевых путях);
  • проба Зимницкого (для оценки функции почек);
  • биохимический анализ крови (для оценки функции почек и определения уровня глюкозы);
  • УЗИ почек и мочевого пузыря (для визуализации аномалий строения, камней, опухолей, признаков островоспалительного процесса);
  • нагрузочный тест с глюкозой (для выявления скрытого сахарного диабета);
  • исследование гормонов крови;
  • консультация нефролога или эндокринолога, невролога или психиатра, в отдельных случаях – нейрохирурга.

Как правило, эти исследования позволяют достаточно точно поставить диагноз, в дальнейшем для уточнения характера и степени тяжести заболевания могут потребоваться другие диагностические процедуры (КТ и МРТ, экскреторная урография и т.д.).

Как видите, причины патологической поллакиурии могут быть чрезвычайно серьезными и требовать квалифицированного лечения. Из перечисленных заболеваний, пожалуй, лишь цистит и уретрит у ребенка можно лечить в амбулаторных условиях, то есть дома под наблюдением врача из поликлиники. Все остальные причины (пиелонефрит, впервые выявленный сахарный диабет и т.д.) подразумевают лечение в стационаре, где есть возможность полноценного обследования ребенка и круглосуточного наблюдения за его состоянием.

Понятно, что лечение будет проводиться в строгом соответствии с установленным диагнозом, поскольку патологическую поллакиурию невозможно купировать без воздействия на основное заболевание. Выбор конкретных препаратов осуществляется только врачом, а сам спектр используемых при поллакиурии лекарств и лечебных мероприятий весьма широк:

  • при воспалении мочевыводящих путей используют уросептики и антибиотики;
  • при сахарном диабете требуется постоянное введение инсулина;
  • при гломерулонефритах назначаются гормоны, цитостатики и др.;
  • для лечения нейрогенного гиперрефлекторного мочевого пузыря применяют комплекс физиопроцедур, ноотропные препараты (пикамилон и др.), атропин, дриптан;
  • при неврозах – успокаивающие;
  • при патологии ЦНС может потребоваться операция и т.д

Но самое главное, что необходимо знать родителям: учащенное мочеиспускание – далеко не безобидное состояние, причиной его могут быть серьезные и опасные болезни. Если поллакиурия сохраняется у ребенка более суток или возникает периодически, сопровождаясь другими болезненными симптомами, – не пытайтесь самостоятельно поставить диагноз и назначить лечение! Обратитесь к врачу, поскольку промедление в ряде случаев чревато быстрым ухудшением состояния.

К какому врачу обратиться

При учащении мочеиспускания у ребенка необходимо обратиться к педиатру. После осмотра и первоначальной диагностики врач сможет поставить или предположить диагноз. В некоторых случаях необходима консультация уролога (при поражении мочевого пузыря), нефролога (при заболеваниях почек), эндокринолога (при диабете), невролога (при патологии спинного или головного мозга), психиатра (при невротических расстройствах). В случае беременности у девушки ее наблюдает акушер-гинеколог, при опухолевых процессах в малом тазу ребенка лечит онколог.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector