Парацетамол и анальгин при температуре у ребенка - vesy-goroskop.ru

Содержание

Парацетамол и анальгин при температуре у ребенка

Можно ли давать анальгин детям от температуры?

Многие родители дают Анальгин детям от температуры, хотя вокруг этого лекарственного средства множество споров. Даже врачи не могут прийти к единому решению относительно рациональности его использования.

Можно ли детям давать Анальгин?

Мнения врачей о том, можно ли давать детям Анальгин с целью устранения жара при вирусных и инфекционных заболеваниях, расходятся. Одни педиатры указывают на то, что это средство можно использовать, если другие лекарства не дают нужного терапевтического ответа. Другие настаивают на том, что Анальгин крайне негативно воздействует на организм, поэтому от него стоит отказаться, — лучше давать детям Парацетамол.

Анальгин — лекарственное средство, обладающее обезболивающим действием. Жаропонижающий эффект препарата является вспомогательным, хотя и выражен он достаточно хорошо. Показания к применению:

  • вирусные заболевания;
  • болезни, вызванные инфекционными возбудителями;
  • наличие в организме патогенной микрофлоры, вызывающей воспаления и подъем температуры;
  • прорезание зубов (в данном случае препарат купирует боль и нормализует температуру);
  • негативная реакция организма на вакцинацию;
  • интенсивные аллергические реакции (может быть использован как антигистаминное средство, купирующее негативные реакции).

Данное средство входит в группу нестероидных противовоспалительных препаратов. Благодаря двойному эффекту — устранению боли и нормализации температуры — Анальгин применяется в лечении бронхита, острых вирусных респираторных заболеваний, пневмонии и ряда других инфекций, спровоцированных вирусами или бактериями.

Анальгин детям при температуре прописывают, если другие, более безопасные для организма лекарства (например Ибупрофен или Парацетамол), не помогают или дают только кратковременный эффект. Анальгин демонстрирует более выраженный терапевтический результат. При высоких температурах лучше всего применять препарат в инъекционной форме (для внутримышечного введения с небольшой скоростью).

Самым эффективным сочетанием является жидкий Анальгин и Димедрол. После инъекционного введения лекарственного средства состояние быстро стабилизируется и улучшается. Но после такой инъекции ребенка нужно обеспечить обильным питьем, чтобы предупредить развитие обезвоживания.

Перед тем, как давать ребенку Анальгин, нужно помнить, что это средство является синтетическим и обладает разным действием. С одной стороны, оказывает выраженный жаропонижающий эффект, помогает даже при высоких температурах. С другой, лекарство может нанести вред, вероятность возникновения побочных эффектов после его приема высока.

Несмотря на то что в инструкции по применению Анальгин для детей разрешен с 3 лет, из-за высоких рисков осложнений и побочных реакций в большинстве стран мира его в педиатрии не используют, потому что периодический прием может спровоцировать появление агранулоцитоза — патологии, характеризующейся уменьшением концентрации кровяных телец (лейкоцитов). При агранулоцитозе организм теряет свои защитные силы и не может противостоять вирусам и бактериям.

В странах СНГ Анальгин не запрещен, он находится в аптеках в свободной продаже. Но с недавнего времени это лекарственное средство исключено из списка жизненно необходимых препаратов.

В каких случаях давать Анальгин детям запрещено?

Перед тем, как давать ребенку Анальгин для нормализации температуры, нужно удостовериться в отсутствии противопоказаний. К ним относятся:

  • бронхоспазм;
  • болезни крови;
  • анемия гемолитического типа, носящая наследственный характер;
  • почечная недостаточность;
  • случаи аспириновой астмы в анамнезе;
  • нарушение функционирования костного мозга;
  • период восстановления после терапии лекарствами из группы цитостатиков;
  • острые боли в животе, особенно если причина их появления не выяснена.

Нужно учитывать тот факт, что сбить температуру у ребенка Анальгин поможет, но одновременно с этим он может вызвать аллергическую реакцию. Поэтому, если маленький пациент склонен к различным аллергическим проявлениям, стоит отказаться от данного препарата в пользу более безопасных.

Запрещено принимать лекарство при наличии в анамнезе случаев аллергии на другие медикаменты, в составе которых присутствует метамизол. Нельзя принимать препарат при наличии непереносимости медикаментов из группы анальгетиков, которая проявляется крапивницей и развитием ангионевротического отека.

При наличии болей в животе принимать средство без установленного диагноза категорически запрещено. Лекарство, помимо снижения температуры, убирает и боль, смазывая тем самым симптомы, которые могут указывать на экстренные случаи, требующие немедленного оказания врачебной помощи, вплоть до необходимости хирургического вмешательства.

Особенности воздействия лекарственного препарата

Анальгин при температуре у ребенка дает хороший и достаточно быстрый результат благодаря действующему компоненту — метамизолу натрия. Активное вещество оказывает влияние на нервные окончания, блокируя процесс прохождения болевых импульсов и угнетая чувствительность реакций организма.

Метамизол натрия имеет высокую скорость всасывания, быстро разносится по организму, поэтому понижение температуры наступает быстро: через 20-30 минут после приема внутрь. Если Анальгин будет вводиться инъекционно, действовать он начнет быстрее: от 10 до 15 минут. Лекарство действует продолжительное время (на протяжении 4-6 часов).

Формы выпуска препарата

Обезболивающий и жаропонижающий Анальгин продается в 3 формах: ректальных суппозиториях, таблетках и растворе для инъекционного введения. Каждая форма выпуска имеет свои особенности применения и возрастные ограничения для приема детьми.

Свечи Анальгин для детей

Суппозитории для ректального введения имеют белый цвет с желтоватым оттенком. Дозировка свечей — 100 и 250 мг действующего компонента. Рекомендованы суппозитории к применению детьми с 3 месяцев.

Таблетки

Количество действующего компонента в 1 таблетке — 500 мг. Анальгин в таблетированной форме не рекомендован детям. Давать его можно только в исключительных случаях, если нет других средств. Препарат в таблетках предназначен только для короткого курса применения, составляющего не более 3 дней.

Допустимый возраст — с 3 лет, пока ребенок не будет в состоянии проглатывать таблетки. Недостаток таблетированной формы заключается в трудном подборе дозировки.

Раствор

Анальгин в ампулах выпускается с концентрацией действующего компонента 25% и 50%, по 1 и 2 мл. Использовать Анальгин при температуре у детей без разрешения врача запрещено, потому что требуется индивидуальный подбор дозы в зависимости от возраста и веса.

Инъекционная форма лекарства применяется достаточно редко, преимущественно в условиях больничного стационара и при наличии к этому особых показаний. Жидкий Анальгин имеет преимущество — помогает сбивать слишком высокую температуру, начинает действовать намного быстрее, чем суппозитории и таблетки.

Малышам укол Анальгина делают исключительно внутримышечно. Категорически воспрещается введение лекарства под кожный покров, т. к. это приводит к возникновению воспалительных процессов и сильного раздражения на коже. Анальгин можно вводить в плечо или бедро. Ставить инъекции в мышцу ягодицы не рекомендовано, потому что при таком введении риск попадания средства под кожу увеличивается.

Детская дозировка применения Анальгина

Несмотря на то что большинство педиатров достаточно негативно относится к этому препарату как к жаропонижающему средству, такая практика существует. В целях безопасности, чтобы предупредить какие-либо осложнения и возникновение побочных реакций, нужно тщательно следить за дозировкой.

Дозировка Анальгина для детей в зависимости от возраста:

  1. С 6 до 12 месяцев: используются только ректальные свечи, ½ суппозитория или 100 мг действующего вещества.
  2. 1-3 года: 200 мг лекарства в сутки, предпочтение отдается ректальным суппозиториям.
  3. 3-7 лет: 400 мг, предпочтительны суппозитории.
  4. С 7 до 12 лет: 600 мг препарата в сутки.

Детская дозировка Анальгина в таблетках и форме раствора определяется по весу пациента. Но она не должна превышать таких значений:

  • 2-3 года: 50-100 мг;
  • 4-5 лет: 100-200 мг;
  • 6-7 лет: 200 мг;
  • От 8 лет: от 250 до 300 мг.

Давать детям младше 2 лет таблетированную форму препарата крайне не рекомендуется.

Рекомендованные дозировки ректальных суппозиториев:

  1. До 12 месяцев. 50 мг или ½ свечи по 100 мг активного компонента.
  2. 1-3 года. 100-200 мг или 1, 2 суппозитория в сутки.
  3. 4-7 лет. 200-400 мг или до 3 свечей в день.
  4. С 8 лет. 200-600 мг или от 1 до 2 свечей с содержанием активного компонента 250 мг.

Превышение дозы приводит к возникновению побочных симптомов и может стать причиной передозировки.

Наличие побочной симптоматики

Негативная реакция организма на превышение дозировки может возникнуть сразу или через некоторое время (по мере накопления активного компонента в организме). Возможные побочные эффекты:

  • обмороки;
  • гипотермия;
  • аллергические проявления вплоть до анафилактического шока;
  • снижение артериального давления;
  • появление воспалительных очагов;
  • сонливость и чрезмерная усталость;
  • тошнота и рвота;
  • нарушения сердечного ритма;
  • боли в животе и желудке.

Передозировка может возникнуть при разовом попадании в организм слишком высокой дозы препарата. Признаки передозировки:

  • тошнота и обильная рвота;
  • внезапное снижение температуры тела с выраженной гипотонией;
  • шум в ушах;
  • учащенный пульс;
  • уменьшение суточного объема мочи.

При сильной передозировке возникают судороги, нарушения в работе почек и печени. Оказание первой помощи при передозировке — провоцирование рвоты, промывание желудка, прием сорбентов. В тяжелых случаях может понадобиться проведение симптоматической терапии для нормализации работы внутренних органов. Провоцировать рвоту у детей до 3 лет категорически запрещено.

Условия покупки и хранения

Анальгин находится в свободной продаже, для его приобретения не нужно предоставлять рецепт от врача. Хранится при температурном режиме до +25°С в сухом месте без доступа солнечных лучей.

Читать еще:  Почему болят ноги у ребенка

Сочетание с другими лекарствами

При проведении комплексной терапии с применением Анальгина в качестве жаропонижающего средства нужно учитывать, что он взаимодействует не со всеми медикаментами. Следует избегать комбинацию Анальгина с:

  1. Препаратами обезболивающего спектра действия — усиливают степень его токсического воздействия на организм, увеличивают вероятность возникновения побочных признаков.
  2. Антидепрессантами — увеличивают его токсичность.
  3. Барбитуратами — уменьшают его терапевтическое действие.
  4. Средствами седативного действия и транквилизаторами — усиливают его действие, что приводит к возникновению побочных эффектов.
  5. Парацетамолом — может привести к коллапсу и гипотермии, потому что Парацетамол увеличивает токсическое действие Анальгина.

Кроме того, инъекционный раствор жаропонижающего лекарства категорически запрещается смешивать в одном шприце с другими медикаментами. Также Анальгин усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия, препаратов гипогликемической группы и глюкокортикостероидов, поэтому такое сочетание запрещено в детском возрасте.

Допустимые сочетания препарата в целях более эффективного снижения температуры — Папаверин, Димедрол, Супрастин, Но-Шпа.

Лекарственные средства, которые могут быть использованы как аналоги Анальгина для понижения высокой температуры:

  1. Парацетамол. Имеет разные формы выпуска: таблетки, сироп, ректальные суппозитории, инъекционный раствор. Детям разрешено давать с 12 месяцев. Ему отдается предпочтение из-за минимальных рисков развития побочных реакций, хорошей переносимости и быстрого действия.
  2. Панадол. Действующий компонент — парацетамол. Разрешен к применению с 3 месяцев.
  3. Эффералган. В основе медикамента — парацетамол. Формы выпуска: ректальные суппозитории и сироп. Давать детям можно с 1 месяца.
  4. Нурофен. Активное вещество — ибупрофен. Формы выпуска: ректальные свечи и суспензия. В педиатрии применяется с 3 месяцев.
  5. Ибуклин. Имеет 2 действующих компонента — парацетамол и ибупрофен. Выпускается в таблетированной форме. Принимать можно с 3-летнего возраста.
  6. Нимесил. Главным компонентом в составе является нимесулид. Форма выпуска: порошок. Принимать можно детям с 12-летнего возраста.

Несмотря на то что Анальгин разрешен детям, это все-таки не самый безопасный для организма препарат, поэтому принимать его можно только коротким курсом. В качестве жаропонижающего средства рекомендуется выбирать другие лекарства с более мягким спектром действия, а Анальгин использовать только в исключительных случаях.

Обзор жаропонижающих средств и важные вопросы их применения при высокой температуре у взрослых людей

Характерным признаком многих заболеваний, чаще всего инфекционных, является лихорадочное состояние. Для его купирования используются жаропонижающие средства. Они должны обладать благоприятным соотношением эффективность—безопасность. К сожалению, не все препараты отвечают этим требованиям. Данная статья поможет определиться с выбором качественных лекарств от температуры и узнать о правилах их использования.

Средства при высокой температуре у взрослого человека

На фоне усиленной продукции тепла значительно уменьшается теплопотеря в результате сужения периферических сосудов. Жаропонижающие препараты не снижают продукцию тепла, а повышают теплоотдачу, главным образом за счет расширения сосудов и усиленного потоотделения. Быстрота и продолжительность эффекта во многом зависит от лекарственной формы.

Практически все жаропонижающие средства для взрослых представлены таблетировано: при высокой температуре эффект от этой формы препаратов наступает примерно через час. Продолжительность действия зависит от лекарственного вещества.

Несмотря на широкий ассортимент средств, которые потребители могут найти в аптеках, все они основываются на весьма ограниченном списке возможных действующих веществ, а именно:

На основе этих веществ производятся множество лекарственных средств под разными торговыми названиями.

Если вы сочетаете несколько средств от гипертермии, убедитесь, что они не содержат одно действующее вещество, это поможет избежать передозировки.

Еще одним эффективным жаропонижающим средством для взрослых являются порошки. Они представляют собой комбинацию нескольких компонентов, направленных на уменьшение интоксикации, снятие воспаления и снижение высокой температуры. Обычно в таких лекарственных формах присутствует парацетамол, реже нимесулид. Жаропонижающие порошки отличаются быстрым действием. Жидкость быстрее всасывается в ЖКТ, и эффект наступает в течение 20 минут.

Лекарственные формы в виде свечей обычно используются у детей. Они содержат минимум вспомогательных веществ и добавок, которые могут вызвать аллергическую реакцию. Единственный минус — длительное всасывание. После введения свечи фармакологические свойства проявляются через 1 час.

Обзор эффективных препаратов

Жаропонижающие препараты относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств. Это говорит о том, что они обладают 3 фармакологическими свойствами: противовоспалительным, обезболивающим и антипиретическим.

Парацетамол

Парацетамол от высокой температуры разрешено применять у детей с месячного возраста, что говорит о высокой эффективности и безопасности препарата. Он быстро всасывается в кишечнике и через 30-40 минут после приема лекарства отмечается терапевтический эффект. Не раздражает слизистую желудка, в отличие от других НПВП, но обладает достаточно высокой гепатотоксичностью при длительном приеме или передозировке.

Выпускается во всевозможных лекарственных формах: сироп и свечи для детей, таблетки и порошки для взрослых.

Парацетамол входит в состав многих комбинированных средств (Колдрекс, Терафлю, Фервекс, Эффералган), поэтому необходимо тщательно контролировать дозировку при одновременном приеме этих средств и парацетамола в таблетках.

Жаропонижающее Нурофен не только эффективно справляется с лихорадкой, но и обладает выраженным обезболивающим действием. Основным действующим веществом в препарате выступает ибупрофен.

Разрешен к применению у детей с 3 месяцев, для них выпускается в форме сиропа и свечей. Взрослым жаропонижающее назначается в таблетках.

С осторожностью должно применяться у людей с язвенными заболеваниями желудочно-кишечного тракта, кровотечениями в анамнезе. Таким пациентам рекомендуется принимать Нурофен после приема пищи, чтобы уменьшить раздражающее действие на слизистую желудка.

Дозировка определяется в соответствии с весом и возрастом пациента. Для снижения высокой температуры средство разрешается использовать не более 3 дней, если симптомы сохраняются необходимо обратиться к врачу.

Препарат, содержащий одноименное действующее вещество. В качестве противовоспалительного и жаропонижающего ибупрофен превосходит аспирин- и парацетамолсодержащие средства. Одобрен ВОЗ для безрецептурного применения у детей с 3 месяцев.

Выпускается в нескольких лекарственных формах — сироп, таблетки, суппозитории.

Найз, Нимесил, Нимесулид

Все эти лекарственные средства содержат одно действующее вещество-нимесулид. Данный компонент обеспечивает выраженный антипиретический эффект. Жаропонижающее Нимесил и его аналоги запрещены к применению у детей до 6 лет из-за высокой гепатотоксичности, которая в несколько раз превышает таковую у парацетамола и ибупрофена.

Комбинированный препарат, содержащий два основных вещества: парацетамол и ибупрофен. Благодаря сочетанию двух компонентов усиливаются фармакологические свойства лекарственного средства.

Жаропонижающее Ибуклин назначается при заболеваниях, сопровождающихся лихорадочным синдромом и сильным воспалением: тонзиллит, фарингит, ларингит.

При какой температуре пьют антипиретические лекарства

При какой температуре пить жаропонижающее, зависит от возраста пациента и его состояния организма. У грудничков до 3 месяцев рекомендуется сбивать температуру, если она превышает 38° С. У детей с 1 года антипиретики принимают при гипертермии выше 38, 5° С, при условии, что ребенок чувствует себя при такой температуре удовлетворительно и не склонен к судорогам.

Жаропонижающие препараты для взрослых применяются при температуре выше 38,5° С, а некоторые специалисты советуют принимать лекарства, когда градусник покажет 39° С. Такие рекомендации связаны с тем, что при высокой температуре жизнедеятельность и репликация патогенных микроорганизмов затрудняется, а иммунный ответ усиливается, что снижает длительность болезни.

Что можно выпить при беременности и ГВ

Во время вынашивания плода женщинам не всегда удается избежать инфекционных заболеваний, поэтому вопрос, какое жаропонижающее можно беременным, всегда актуален. Гипертермия опасна не только для будущей матери, но и для ребенка. Выбор препаратов для этой категории женщин ограничен, ведь жаропонижающие при беременности могут вызвать кровотечение.

Единственными разрешенными лекарствами являются препараты на основе парацетамола. Они обладают меньшей токсичностью. При ГВ, помимо парацетамола, в качестве жаропонижающих средств можно использовать ибупрофен. В молоко действующее вещество проникает в незначительном количестве и быстро выводится организмом, что снижает риск негативных последствий.

Сильное жаропонижающее при температуре 39 С

Самой распространенной причиной повышения температуры до 39 С является вирусная или бактериальная инфекция. Независимо от возраста больной с такой лихорадкой должен быть осмотрен врачом.

До прихода врача можно принять одно из сильных жаропонижающих, которые эффективно снижают температуру, даже если она превышает отметку 39 С:

Эти средства обладают сильным антипиретическим действием и помогут справиться с гипертермией. В дальнейшем они должны сочетаться с лекарствами, воздействующими на причину воспалительного процесса, которые назначаются врачом.

Сильные жаропонижающие препараты не принимаются курсом, а только по мере необходимости.

Через сколько действуют эти препараты

Для того чтобы выбрать правильное лекарство при температуре, необходимо знать, через сколько действуют жаропонижающие. Скорость всасывания во многом зависит от лекарственной формы: растворы, приготовленные из порошков, сиропы быстро проникают в кровеносное русло и температура снижается в течение 30 минут. Таблетки и суппозитории всасываются медленнее, эффект после приема наступает через час.

Введение лекарства внутримышечно обеспечивает снятие гипертермии уже через 15 минут. При приеме лекарства после еды время наступления активного действия увеличивается еще до 30 минут.

Лучшие средства

Наиболее эффективными жаропонижающими средствами считаются инъекции, в которой сочетаются несколько действующих веществ. В стационаре для устранения лихорадки редко используют таблетки, обычно взрослым делают жаропонижающие уколы внутримышечно. Таким образом, пациент не подвергается множественным побочным действиям НПВП.

Уколы для экстренного снижения

В качестве жаропонижающего у взрослых и у детей для экстренного снижения температуры используется комбинация из анальгина и димедрола.

Анальгин обладает выраженным антипиретическим действием, которое продолжается до 8 часов. Димедрол усиливает свойства анальгина, что обеспечивает максимально быстрый и длительный эффект.

Разовая доза анальгина для взрослых составляет 1-2 мл, которая смешивается с 1 мл димедрола и вводится глубоко в мышцу. В сутки допускается 2-3 укола с перерывом не менее 6 часов. У детей дозировка зависит от веса.

«Тройчатка» от температуры

Так называемая «тройчатка» — одно из лучших жаропонижающих средств для взрослых. Она представляет собой смесь из трех компонентов:

Читать еще:  Препараты для детей от влажного кашля

· димедрол или супрастин;

· но-шпа или папаверин.

Сочетание этих веществ обеспечивает расширение сосудов, снятие их спазма, а также устранение мышечной боли, которая нередко сопровождает воспалительные процессы.

Раствор используется при температуре выше 39 °С, которая не поддается купированию другими препаратами.

Жаропонижающие для детей

Для детей препаратами выбора от гипертермии являются средства на основе ибупрофена и парацетамола. Их безопасность подтверждена многочисленными исследованиями, поэтому они разрешены к применению даже у грудничков.

Лекарства с парацетамолом:

Лекарства с Ибупрофеном:

Для детей с 1 месяца производятся сиропы и свечи. Детям старше 6 лет можно давать таблетки.

Обтирание уксусом

Быстро устранить гипертермию в домашних условиях можно при помощи уксусных обтираний. Благодаря моментальному испарению кислотных соединений с кожи, поверхность быстро охлаждается и температурные показатели снижаются.

Раствор готовится очень просто: в 0,5 л воды, разогретой до 38 С добавляется 1 ст.л. 9% уксуса. Смачивают в нем хлопковую ткань и протирают кожу больного. Особое внимание необходимо уделить лбу, икрам. Обтирания можно повторять через каждые 2 часа, но раствор готовится каждый раз новый с точным соблюдением пропорций.

Обтирание водкой

Водка в качестве средства для снижения высокой температуры используется очень давно и не теряет своей актуальности в настоящее время. Водка и вода комнатной температуры смешивается в пропорции 1:3. Ткань смачивают в растворе и слегка отжимают. Начинают обтирание с верхних конечностей, затем грудную клетку, живот, постепенно переходя к ногам.

Малина при температуре

Ягоды малины обладают множеством целебных свойств. Она оказывает противовоспалительное, потогонное, иммуностимулирующее действие на организм. Для облегчения состояния готовят чай из ягод и листьев или используют малиновое варенье.

Жаропонижающий чай с малиной можно давать при любой температуре, какой бы она не была. Напиток целесообразно использовать в качестве первой помощи при температуре не выше 38 С. Если на градуснике более высокие показатели, лучше его сочетать с лекарственными препаратами.

Температура после прививки

Гипертермия после вакцинации ­­­— это нормальная реакция организма на выработку антител к определенному заболеванию. Лихорадка после прививки обычно продолжается не более 2 дней, но температура может подняться до 39 С. В этом случае необходимо принимать лекарственные препараты. Ребенку старше 6 лет можно дать жаропонижающее Нимулид, он выпускается в форме сиропе или Парацетамол, Нурофен. Для взрослых понадобится сильное жаропонижающее, такое как Найз или Анальгин.

Заключение

1. На фармацевтическом рынке реализуется множество разных средств от высокой температуры, многие отличаются торговым названием, но имеют одно действующее вещество.

2. Перед приемом необходимо тщательно изучить инструкцию по применению.

3. Антипиретики нельзя принимать длительно, так как они не устраняют причину заболевания, но маскируют воспалительный процесс, что осложняет правильную постановку диагноза.

Обратитесь к врачу, если у вас держится субфебрильная температура или выше. Это никогда не является нормой. Состояние требует диагностики и верного лечения.

Если Вам понравилась статья пожалуйста поставьте Лайк и подпишитесь на канал, чтобы не пропустить новый материал!

Информация, размещенная на канале Дзен, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

молодым мамам-Температура у детей.

Температура у ребенка – наиболее частая причина обращения родителей ко врачу.
Определение – повышенной считается температура выше 38.0 С, измеренная в прямой кишке (в попке ), или выше 37.5 в подмышечной впадине.
Сама по себе температура не является жизнеугрожающим состоянием, если только она не выше 41.6 С в прямой кишке (41.0 С в подмышечной впадине). Температура может быть признаком серьезной болезни, но чаще она является признаком самых банальных инфекций. В мозге есть отдел, называемый гипоталамус, который и контролирует температуру тела. Гипоталамус повышает температуру тела для того, чтобы организм мог вырабатывать вещества, необходимые ему для борьбы с болезнью. Организм способен на это только при повышенной температуре.

Когда обращаться к врачу немедленно (вызывать «Скорую»)
– Вашему ребенку меньше 2-х месяцев.
– Вы предполагаете, что ребенок обезвожен.
Признаки обезвоживания:
– «запавшие» глаза
– снижено кол-во мочеиспусканий или сухие подгузники
– запавший родничок у детей до года
– отсутствие слез при плаче
– сухие слизистые во рту, сухой язык
– выраженная сонливость (больше, чем обычно )
– выраженное возбуждение (больше, чем обычно)
– появление неприятного специфического запаха изо-рта

– у ребенка развились судороги.
– у ребенка на теле пурпурная сыпь или появляющиeся на глазах кровоподтеки.
– изменения в состоянии сознания у ребенка. Ребенок апатичен, сонлив, не реагирует на попытки его разбудить.
– дыхание становится слишком замедленным, слишком быстрым или затрудненным.
– у ребенка очень сильная головная боль, не поддающаяся контролю анальгетиками и жаропонижающими.
– у ребенка непрекращающаяся рвота.
Наличие хотя бы одного из этих симптомов на фоне температуры требует НЕМЕДЛЕННОГО обращения к врачу.

Когда еще обращаться к врачу:
– ребенок младше 6 мес.
– Вы не можете контролировать температуру, несмотря на прием жаропонижающих.
– Вы предполагаете, что ребенок может обезводится из-за недостаточного количества вводимой жидкости (ребенок категорически отказывается пить, у ребенка понос, ребенок пьет, но при этом вырывает).
– если ребенок уже был осмотрен врачом по поводу настоящего заболевания, но его состояние ухудшилось, или появились новые симптомы.
Наличие хотя бы одного из этих признаков на фоне температуры требует разговора с врачом и/или осмотра врача в тот же день.

Что делать дома?

Три основные задачи, которые ставит перед собой мама ребенка с высокой температурой.
Первое – снизить температуру до приемлимой.
Второе – предупредить обезвоживание.
Третье – постоянное наблюдение за состоянием ребенка, чтобы не пропустить серьезное или опасное заболевание.

Снижение температуры:
-лучше всего измерять температуру обычным ртутным термометром в попке или в подмышечной впадине. Можно пользоваться и дигитальным. Не надо пользоваться внутриушным – его показания недостоверны. У детей до года температуру надо измерять в попке, данные измерения температуры в подмышечной впадине у таких маленьких детей недостоверны.
– Ваша задача – снизить Т до 38.9 С в попке (38.5 С подмышечная впадина).
– для снижения Т используйте парацетамол (ацетоминофен), ибупрофен. Никогда не используйте аспирин, особенно, если у ребенка ветрянка.
– разденьте ребенка (не укутывайте!). Не забудьте о прохладном, свежем воздухе в комнате.
– для снижения Т можно использовать также прохладные ванны (температура воды соответствует нормальной температуре тела ).
– не используйте спиртовые обтирания, особенно у маленьких детей. Помните, алкоголь – яд для ребенка.

Предупреждение обезвоживания.
– старайтесь, чтобы ребенок пил больше, чем обычно. Лучше соки.
– чай – это не самый лучший напиток для ребенка для предотвращения обезвоживания, т.к. чай содержит кофеиноподобные вещества, усиливающие продукцию мочи, что может привести к дополнительной потере жидкости. Это совсем не тот эффект, которого Вы хотите добиться.
– если ребенок не обезвожен, он должен примерно каждые 4 часа мочиться светлой мочой.

Постоянное наблюдение за ребенком.
– постарайтесь, чтобы Т не превышала 39.0 С в попке (38.5 С в подмышечной впадине).
– обильное питье.
– если, несмотря на наличие обоих выполненных условий, состояние ребенка не улучшается, следует думать о более серьезной проблеме, вызвавшей повышение температуры.

Помните, большинство температур у детей вызываются вирусами и не требуют назначения антибиотиков для их лечения.
Большая часть заболеваний, вызывающих Т у детей, длится 3-7 дней.
Будьте здоровы!

Применение жаропонижающих препаратов в детском возрасте.

Лихорадка при острых респираторных заболеваниях у детей – самый частый повод к вызову на дом педиатра.
Надо знать, что «температура» сама по себе – не болезнь, и градусы лихорадки никак не соотносятся с тяжестью заболевания.
Для большинства банальных вирусных респираторных инфекций характерна высокая лихорадка, иногда до 40 градусов.
Лихорадка – это ответ на инфекцию, защитный механизм, помогающий организму бороться с вирусами, при повышении температуры тела в организме вырабатываются защитные факторы.
Поэтому снижать любую температуру любыми средствами мягко говоря не полезно.
По данным зарубежных источников температура до 40,5 градусов (в подмышечной впадине) безопасна для организма, не имеющего тяжелых неврологических расстройств (эпилепсии) и пороков сердца.
Так же ошибочно мнение о том, что при снижении температуры ускоряется выздоровление, прием жаропонижающих – это всего лишь временная мера, позволяющая облегчить самочувствие, но не заболевание.

«Классически» рекомендуется снижать температуру выше 38,5 (в подмышечной впадине), но это условная цифра. Некоторые дети и при 39 хорошо себя чувствуют и играют, а некоторые и при 38 чувствуют значимый дискомфорт.

Какие же методы безопасны для снижения температуры?
ВОЗ рекомендует, и весь мир пользуется двумя препаратами – это парацетамол и ибупрофен. Эти препараты в исследованиях показали одинаковую эффективность.
Многие родители возразят – их детям эти препараты «не помогают», и приходится вызывать «скорую помощь».
Дело в том, что все препараты в педиатрической практике рассчитываются на вес конкретного ребенка.
Препараты нужно принимать, правильно рассчитывая дозу на вес конкретного ребенка, с помощью специальных мерных шприцев, а не «на глазок», чайной ложечкой непонятного объема, так как «раньше помогало». Производители, особенно дешевых парацетамолов почему-то занижают дозы, а ориентироваться на рекомендацию – «от 6 месяцев до 3 лет» так же не разумно, так как не может одна доза препарата подходить ребенку весом от 8 до 18 кг.

Парацетамол (Панадол, Эффералган, Цефекон Д) разовая доза препарата – 15 мг/кг.
То есть для ребенка весом 10 кг разовая доза будет 10кг Х 15 =150 мг.
Для ребенка весом в 15 кг – 15Х15=225 мг.
Такую дозу можно давать до 4 раз в сутки, если это нужно.

Читать еще:  Правый бок болит у ребенка что это может быть

Ибупрофен (нурофен, ибуфен)
Разовая доза препарата 10 мг/кг.
То есть ребенку весом 8 кг нужно 80 мг, а весом 20 кг – 200мг.
Препарат можно давать не более 3 раз в сутки.

Препараты снижают температуру в течении часа-полутора, примерно на 1-1,5 градуса, ожидать снижения температуры до «нормы» 36,6 не следует.
Так же нужно помнить о том, что на фоне инфекционного заболевания и лихорадки ребенок легко теряет жидкость путем испарения и может случиться обезвоживание. Поэтому ребенка надо постоянно поить жидкостью, лучше простой кипяченой водой, в объеме не менее 100мл жидкости на 1 кг веса ребенка за сутки.

Про другие препараты, иногда рекомендуемые на просторах бывшего СССР для снижения температуры:

Анальгин (метамизол натрия). Применение препарата в цивилизованном мире не одобрено из-за высокой токсичности, угнетающего действия на кроветворение.
В России используется широко, особенно в условиях неотложной помощи, в составе «литической смеси».
В принципе возможно однократное введение препарата в условиях, когда другие, более безопасные препараты недоступны (в глухом лесу), или введение препарата через рот или в свечах по каким-то причинам невозможно, а внутривенного парацетамола нет.
Но частый, постоянный прием анальгина при каждом повышении температуры абсолютно недопустим.

Пара слов про «фельдшерские» способы снижения температуры, почему-то популярные на территории России. Почему-то ходит стойкое убеждение, что сиропы и свечи не помогают ( почему – см.ранее по тексту). А надо давать диковинные комбинации – четверть таблетки парацетамола +четверть таблетки анальгина+но-шпа+ несколько капель корвалола.
Во-первых – доза парацетамола в такой комбинации чаще всего недостаточная. (четверть – это 125 мг, то есть доза на вес около 8 кг).Во-вторых, остальные компоненты вызывают много вопросов. Но-шпа – это облагороженный вариант папаверина, ни тот, ни другой препарат не имеют отношения к снижению температуры.
Отдельно про корвалол (валокордин), даваемый, чтобы «поддержать сердечко». К сердцу препарат отношения никакого не имеет. Грубо говоря – это спиртовой раствор фенобарбитала- старое сильное небезопасное снотворное из группы барбитуратов. Этому препарату нет места в педиатрии, да и во взрослой практике – тоже. Разве что для нейтрализации истеричных барышень.
Из-за особенностей механизма выведения из организма – препарат ослабляет действие некоторых препаратов со сходным механизмом выведения, например того же парацетамола, и при этом усиливаются токсические нежелательные эффекты и парацетамола, и фенобарбитала.
Отдельно про «литическую смесь», это историческое понятие, придуманное давно в СССР. Включает анальгин, пипольфен (заменяют димедролом или супрастином) и папаверин. К снижению температуры имеет отношение только первый компонент. Старые антигистаминные препараты обладают седативным действием, после их введения ребенок обычно долго спит, а потом еще очень долго ходит вялым.

Аспирин (Ацетилсалициловая кислота) – применение препарата у детей до 12 лет при вирусных инфекциях запрещено из-за возможного развития токсической энцефалопатиии с повреждением печени – синдрома Рейе.

Нимесулид (Найз, Нимулид) – несколько лет назад широко рекламировался как жаропонижающее у детей из-за пробелов в законодательстве. Температуру снижает замечательно. Производится только в Индии. В цивилизованном мире применение в детском возрасте запрещено из-за возможности развития тяжелого поражения печени (токсического гепатита). На данный момент применение препарата у детей до 12 лет в России запрещено фармкомитетом.

В инструкциях к жаропонижающим препаратам написано – что нельзя давать препарат более 3 суток. А что же дальше делать?
Дело в том, что эта фраза – некорректный перевод с оригинальной англоязычной инструкции – понимать это нужно так, что 3 суток можно принимать жаропонижающее без осмотра и назначения врача, а если высокая температура сохраняется дольше – то следует обратиться к врачу. И далее принимать препарат столько, сколько скажет врач. Просто в других странах не обращаются сразу к врачу при лихорадке, и рекомендация нужна, чтобы вовремя выявить осложнения или серьезное заболевание.

Еще про мифы.
Есть стойкое убеждение, что через 3 суток высокой лихорадки нужно принимать антибиотики. Кто определил эти 3 дня? При многих вирусных инфекциях лихорадка может быть дольше 3 суток, а применение антибиотиков при вирусных инфекциях нерационально, а при некоторых вирусных инфекциях антибиотики способствуют развитию бактериальных осложнений, как ни странно это звучит. Антибиотики должны применяться, когда обоснована необходимость их приема – бактериальная инфекция (пневмония, пиелонефрит, гнойный отит, стрептококковый тонзиллит).Антибиотики не влияют на температуру никак, и не должны являться успокоительным средством для педиатра и родителей ребенка.

И так же важно помнить – применение жаропонижающих никак не влияет на продолжительность заболевания и возможность развития осложнений.
Это всего лишь временная мера для улучшения самочувствия и облегчения состояния.

Как правильно приготовить литическую смесь для детей

Высокая температура очень опасна для малышей. Если её вовремя не понизить, у ребёнка порой возникают фебрильные судороги. Когда состояние малыша критическое, рекомендуется вызвать «скорую». Когда такой возможности у родителей нет, ему дают литическую смесь.

Что такое литическая смесь?

Нескольких медикаментов смешивают в одну микстуру или раствор для молниеносного понижения высокой температуры. Такой состав имеет название – литическая смесь для детей.

Её применяют, когда нужно «сбить» лихорадку. Жаропонижающее средство нельзя давать малышу, если его температура 38˚С. Подобный показатель говорит об адекватной реакции организма на вирусную атаку.

Показания к применению

Литическая смесь от температуры для детей используется для быстрого облегчения тяжёлого состояния больного. Её применяют, когда горячка более 38˚С, а все другие жаропонижающие не дали ожидаемого результата.

Литическая смесь детям даётся, если лихорадка провоцирует возникновение судорог. Родителям следует внимательно обследовать состояние больного ребёнка. Если у него лихорадка, а ножки и ручки холодные и кожа слишком бледная, необходимо тотчас же дать лекарственное средство.

Литическое сильнодействующую средство в уколах обычно используют врачи «скорой помощи», когда нужно быстро «сбить» слишком высокую температуру. Классический состав этого комплексного препарата состоит из трёх основных компонентов. Каждый их них облегчает состояние больного.

Состав литической смеси:

Его доля составляет 50% от остальных. Это жаропонижающее анальгезирующее средство.

Усиливает активность Анальгина. Его доля составляет 1% от остальных. Это антигистаминный препарат, снимающий аллергическую реакцию. Дополнительно оказывает седативное действие. Можно заменить на Супрастин или Тавегил.

Спазмолитик, расширяющий сосуды. Относится к группе опиумных алкалоидов. Увеличивает теплоотдачу, уменьшает риск возникновения судорог. Его часть – всего 0,1% от общего состава. Можно заменить Но-шпой.

Важно! Соединяясь вместе в одной смеси эти лекарственные препараты не образуют какой-то новый состав. Они всего лишь усиливают действие друг друга. Все составляющие литического средства не лечат никакую болезнь. Они лишь совместно снимают острые симптомы воспалительного процесса, то есть быстро «сбивают» горячку.

Уколы, включающие сразу два или три лекарственных препарата, детям старше трёх лет делают не чаще одного раза каждые 6 часов, до трёх лет – один раз на 24 часа. Их применяют, если жаропонижающие сиропы и свечи малышу не помогают. Инъекция внутримышечная. Улучшение состояния наступает спустя 10 минут.

Анальгин с Димедролом

Детям до 1,5 лет часто при лихорадке делают уколы из двух лекарственных средств – Анальгина и Димедрола. В совокупности эти препараты оказывают быстрое понижающее горячку действие.

Состав детской литической смеси (до 1,5 лет):

  1. Анальгин: 10 мг умножить на вес в кг.
  2. Димедрол: 0,1 мл.

Сделать укол просто: нужно взять шприц на 2 мл или 5 мл и набрать из ампул необходимое количество лекарства. Инъекцию делают в верхний наружный квадрант ягодицы. Игла входит в мышцу перпендикулярно. Лекарство вводят плавно и очень медленно.

Тройчатка – Анальгин, Димедрол, Папаверин

Тройчатку готовят из трёх лекарственных препаратов. Для малышей до 12 месяцев и детей после одного года состав этой смеси немного отличается. С возрастом величина активных веществ увеличивается.

Тройчатка для детей до 12 месяцев:

  1. Анальгин (50%): 10 мг умножают на вес малыша.
  2. Димедрол (2%): 0,1 мл.
  3. Папаверин (2%): 0,1 мл.

Сколько мл каждого препарата берут для смеси детям после 1 года:

  1. Анальгин (50% раствор Метамизола натрия): 0,1 мл умножается на возраст.
  2. Димедрол (2%): 0,1 мл умножается на возраст.
  3. Папаверин (2%): 0,1 мл умножается на возраст.

Важно! Лекарственную смесь нельзя готовить на глаз. Нужно точно соблюдать пропорции. Детям до одного года доза рассчитывается исходя от массы тела, а после года – от количества прожитых полных лет.

Анальгин, Парацетамол, Супрастин (Тавегил, Фенистил)

Тройчатку готовят также с Супрастином или Тавегилом. Эти препараты обладают антиаллергическим действием. Их используют, чтобы снять уровень токсичности при воспалительном процессе.

Рецепт приготовления смеси:

  1. Анальгин: 0,1 мл умножить количество полных лет.
  2. Парацетамол: 0,1 мл умножить количество полных лет.
  3. Супрастин: 0,1 мл умножить количество полных лет.

Перед уколом ампулы нужно какое-то время подержать в руке, чтобы согреть. Вводимое лекарство должно иметь температуру тела. Шприц используется только одноразовый. Повторно не применяется. Все составляющие смеси смешиваются в одном шприце.

Анальгин, Димедрол, Но-шпа

Вместо Папаверина разрешается взять Но-шпу. Этот препарат также проявляет спазмолитическую и сосудорасширяющую активность.

Литическая смесь – расчёт дозировки детям:

  1. Анальгин: 0,1 мл умножить возраст.
  2. Димедрол: 0,1 мл умножить возраст.
  3. Но-шпа: 0,1 мл умножить возраст.

Важно! Литическая смесь от температуры – это очень сильное средство для молниеносного снятия температуры. Она может вызвать аллергическую реакцию. Предварительно проверяют, как организм отнесётся к средству: пару капель смеси наносят на кожу лица. Если не появится никакого покраснения или раздражения, инъекцию можно делать.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector