Отит код по мкб 10 у детей - vesy-goroskop.ru

Отит код по мкб 10 у детей

Острый отит у детей код по мкб 10

Классификация отита по МКБ 10

Отит представляет собой болезнь воспалительного типа, которая базируется в ухе. В зависимости от того, в каком отделе органа слуха локализуется воспаление, в МКБ 10 отит разделяется на три основные группы: наружный, средний, внутренний. Заболевание может иметь дополнительную маркировку в каждой группе, указывающую на причину развития или форму протекания патологии.

Наружный отит H60

Также наружное воспаление уха часто развивается у людей, которые работают во влажной и жаркой атмосфере, пользуются слуховыми аппаратами или затычками для ушей. Незначительная царапина на внешнем слуховом проходе тоже может стать причиной развития болезни.

  • зуд, боль в слуховом проходе инфицированного уха;
  • выделение гнойных масс из пораженного уха.

Внимание! В случае закупоривания уха гнойными массами не прочищайте инфицированное ухо в домашних условиях, это может быть чревато осложнением заболевания. При обнаружении выделений из уха рекомендуется сразу же обратиться к врачу.

По МКБ 10 код наружного отита имеет дополнительную маркировку:

Средний отит H65-H66

Медики стараются как можно глубже проникнуть в тайны болезней для их более эффективного лечения. На данный момент различают много видов патологии, среди которых есть и негнойные виды с отсутствием воспалительных процессов в среднем ухе.

Справка. Чаще всего негнойное воспаление в среднем ухе наблюдается у мальчиков до 7 лет.

Данную болезнь можно разделить по многим факторам, среди которых особенно выделяют:

  • время течения заболевания;
  • клинические стадии болезни.

В зависимости от времени течения заболевания выделяют следующие его формы:

Выделяют следующие клинические стадии болезни:

  • катаральная #8212; длится до 30 дней;
  • секреторная #8212; болезнь протекает до года;
  • мукозная #8212; затяжное лечение или усложнение болезни до двух лет;
  • фиброзная #8212; самая тяжелая стадия болезни, которая может лечиться более двух лет.

Основные симптомы заболевания:

  • дискомфорт в области уха, его заложенность;
  • чувство, что собственный голос звучит слишком громко;
  • ощущение переливающейся жидкости в ухе;
  • устойчивое снижение уровня слуха.

Важно! При первых подозрительных симптомах воспаления уха сразу же обратитесь к врачу. Вовремя поставленный диагноз и необходимая терапия помогут избежать многих осложнений.

Негнойный средний отит (код по МКБ 10 #8212; H65) дополнительно маркируется, как:

Гнойный средний отит (H66) имеет разделение на блоки:

Внутренний отит Н83

Внимание! Несвоевременное лечение лабиринтита может привести к весьма серьезным последствиям.

Локализуется заболевание внутри слухового анализатора. Из-за воспаления, которое находится рядом с мозгом, признаки такого заболевания весьма трудно распознать, так как они могут указывать на разные болезни.

Клинические проявления:

Данный вид болезни нельзя лечить самостоятельно, поскольку лабиринтит может быть смертельно опасен и приводить к полной глухоте. Очень важно начать правильное лечение как можно раньше, только так есть большая вероятность обойтись без последствий.

Благодаря наличию понятной классификации (МКБ-10) открывается возможность вести аналитические исследования и накапливать статистику. Все данные берутся из обращений граждан и последующих постановок диагнозов.

Доктор-медицинских наук. ЛОР с 30 летним стажем

Автор статей, ответственный за написание актуальных материалов для проекта

Специалист по детским болезням. Заслуженный оториноларинголог.

Справочник основных ЛОР заболеваний и их лечение

Вся информация на сайте является популярно-ознакомительной и не претендует на абсолютную точность с медицинской точки зрения. Лечение обязательно должно проводиться квалифицированным врачом. Занимаясь самолечением вы можете навредить себе!

Все виды отитов в МКБ-10

МКБ использует буквенно-цифровую систему кодирования. Классификация заболеваний основывается на группировании данных по таким принципам:

  • Болезни эпидемического генеза;
  • Общие заболевания, включая и конституционные;
  • Местные патологии, классифицированные по принципу анатомического расположения;
  • Болезни, связанные с развитием;
  • Травматизм.

Отдельное место в МКБ-10 занимают заболевания слухового анализатора, имеющие индивидуальные коды для каждой клинической единицы.

Болезни уха и сосцевидного отростка (Н60-Н95)

Это большой блок патологий, включающий следующие группы заболеваний уха, согласно разделению по анатомическому принципу:

  • Патологии внутреннего отдела;
  • Среднего уха;
  • Болезни, имеющие наружную локализацию;
  • Остальные состояния.

Болезни наружного уха (Н60-Н62)

К факторам-провокаторам наружного воспаления относят мелкие повреждения в виде царапин, наличие серной пробки, узкие слуховые ходы, хронические очаги инфекции в организме и системные болезни, например, сахарный диабет.

Код Н60 имеет следующее разделение по МКБ-10:

Другие болезни наружного уха (Н61) – патологические состояния этой группы не связаны с развитием воспалительных реакций.

Поражения наружного уха при болезнях, классифицированных в других рубриках (Н62*) разделяет воспалительные процессы в зависимости от причины возникновения: бактериальные или вирусные возбудители, грибы, паразиты.

Болезни среднего уха и сосцевидного отростка (Н65-Н75)

Рассмотрим подробнее каждый из блоков на основе МКБ-10.

Негнойный средний отит (Н65)

Воспаление евстахиевой трубы, наличие полипов хоан, аденоиды, болезни носа и гайморовых пазух, дефекты перегородки – все эти факторы повышают риск развития заболевания в несколько раз. Пациенты жалуются на чувство заложенности, усиленное восприятие своего голоса, снижение слуха и ощущение переливания жидкости.

Блок имеет такое разделение:

  • Острый средний серозный отит (Н65.0);
  • Другие острые негнойные средние отиты (Н65.1);
  • Хронический серозный средний отит (Н65.2);
  • Хронический слизистый средний отит (Н65.3);
  • Другие хронические негнойные средние отиты (Н65.4);
  • Негнойный средний отит неуточненной этиологии (Н65.9).

Гнойный и неуточненный средний отит (H66)

Инфекционные болезни способствуют тому, что возбудители попадают в средний отдел анализатора с током крови и лимфы. Опасность гнойного процесса состоит в развитии возможных осложнений в виде менингита, абсцесса головного мозга, глухоты, сепсиса.

По МКБ-10 разделяется на блоки:

Средний отит при болезнях, классифицированных в других рубриках (H67*)

  • 0* Средний отит при бактериальных болезнях (скарлатина, туберкулез);
  • 1* Средний отит при вирусных болезнях (грипп, корь);
  • 8* Средний отит при других болезнях, классифицированных в других рубриках.

Воспаление и закупорка слуховой трубы (Н68)

Развитию воспалительного процесса способствует влияние стафилококков и стрептококков. Для детей характерными возбудителями заболевания являются пневмококки и вирус гриппа. Часто сопровождается различными формами воспаления уха, болезнями носа и горла.

Среди других этиологических факторов различают:

  • Хронические инфекции;
  • Наличие аденоидов;
  • Врожденные аномалии строения носоглотки;
  • Новообразования;
  • Скачки атмосферного давления.

Закупорка евстахиевой трубы развивается на фоне воспалительных процессов барабанной полости или носоглотки. Рецидивирующие процессы приводят к утолщению слизистой оболочки и закупорке.

Читать еще:  Пневмококковая инфекция симптомы у детей

Перфорация барабанной перепонки (Н72)

Разрыв барабанной перепонки может служить как провоцирующим фактором в развитии воспаления среднего уха, так и его последствием. Гнойное содержимое, накапливаемое в барабанной полости при воспалении, создает давление на перепонку и разрывает ее.

Пациенты жалуются на ощущение шума в ушах, истечение гноя, нарушение слуха, иногда сукровичное отделяемое.

Болезни внутреннего уха (H83)

Другие болезни внутреннего уха (Н83) – основной блок, связанный с процессами воспаления в самых труднодоступных отделах уха.

Лабиринтит (Н83.0) – воспалительное заболевание внутреннего отдела слухового анализатора, возникающее из-за травмирования или действия фактора инфекционного генеза. Чаще всего возникает на фоне воспаления среднего уха.

Проявляется вестибулярными расстройствами (головокружением, нарушением координации), снижением уровня слуха, ощущением шума.

Четкая кодированная классификация МКБ-10 позволяет вести аналитические и статистические данные, контролируя уровень заболеваемости, постановки диагноза, причин обращения за помощью в ЛПУ.

Все виды отитов в МКБ-10

МКБ использует буквенно-цифровую систему кодирования. Классификация заболеваний основывается на группировании данных по таким принципам:

  • Болезни эпидемического генеза;
  • Общие заболевания, включая и конституционные;
  • Местные патологии, классифицированные по принципу анатомического расположения;
  • Болезни, связанные с развитием;
  • Травматизм.

Отдельное место в МКБ-10 занимают заболевания слухового анализатора, имеющие индивидуальные коды для каждой клинической единицы.

Болезни уха и сосцевидного отростка (Н60-Н95)

Это большой блок патологий, включающий следующие группы заболеваний уха, согласно разделению по анатомическому принципу:

  • Патологии внутреннего отдела;
  • Среднего уха;
  • Болезни, имеющие наружную локализацию;
  • Остальные состояния.

Болезни наружного уха (Н60-Н62)

К факторам-провокаторам наружного воспаления относят мелкие повреждения в виде царапин, наличие серной пробки, узкие слуховые ходы, хронические очаги инфекции в организме и системные болезни, например, сахарный диабет.

Код Н60 имеет следующее разделение по МКБ-10:

Другие болезни наружного уха (Н61) – патологические состояния этой группы не связаны с развитием воспалительных реакций.

Поражения наружного уха при болезнях, классифицированных в других рубриках (Н62*) разделяет воспалительные процессы в зависимости от причины возникновения: бактериальные или вирусные возбудители, грибы, паразиты.

Болезни среднего уха и сосцевидного отростка (Н65-Н75)

Рассмотрим подробнее каждый из блоков на основе МКБ-10.

Негнойный средний отит (Н65)

Воспаление евстахиевой трубы, наличие полипов хоан, аденоиды, болезни носа и гайморовых пазух, дефекты перегородки – все эти факторы повышают риск развития заболевания в несколько раз. Пациенты жалуются на чувство заложенности, усиленное восприятие своего голоса, снижение слуха и ощущение переливания жидкости.

Блок имеет такое разделение:

  • Острый средний серозный отит (Н65.0);
  • Другие острые негнойные средние отиты (Н65.1);
  • Хронический серозный средний отит (Н65.2);
  • Хронический слизистый средний отит (Н65.3);
  • Другие хронические негнойные средние отиты (Н65.4);
  • Негнойный средний отит неуточненной этиологии (Н65.9).

Гнойный и неуточненный средний отит (H66)

Инфекционные болезни способствуют тому, что возбудители попадают в средний отдел анализатора с током крови и лимфы. Опасность гнойного процесса состоит в развитии возможных осложнений в виде менингита, абсцесса головного мозга, глухоты, сепсиса.

По МКБ-10 разделяется на блоки:

Средний отит при болезнях, классифицированных в других рубриках (H67*)

  • 0* Средний отит при бактериальных болезнях (скарлатина, туберкулез);
  • 1* Средний отит при вирусных болезнях (грипп, корь);
  • 8* Средний отит при других болезнях, классифицированных в других рубриках.

Воспаление и закупорка слуховой трубы (Н68)

Развитию воспалительного процесса способствует влияние стафилококков и стрептококков. Для детей характерными возбудителями заболевания являются пневмококки и вирус гриппа. Часто сопровождается различными формами воспаления уха, болезнями носа и горла.

Среди других этиологических факторов различают:

  • Хронические инфекции;
  • Наличие аденоидов;
  • Врожденные аномалии строения носоглотки;
  • Новообразования;
  • Скачки атмосферного давления.

Закупорка евстахиевой трубы развивается на фоне воспалительных процессов барабанной полости или носоглотки. Рецидивирующие процессы приводят к утолщению слизистой оболочки и закупорке.

Перфорация барабанной перепонки (Н72)

Разрыв барабанной перепонки может служить как провоцирующим фактором в развитии воспаления среднего уха, так и его последствием. Гнойное содержимое, накапливаемое в барабанной полости при воспалении, создает давление на перепонку и разрывает ее.

Пациенты жалуются на ощущение шума в ушах, истечение гноя, нарушение слуха, иногда сукровичное отделяемое.

Болезни внутреннего уха (H83)

Другие болезни внутреннего уха (Н83) – основной блок, связанный с процессами воспаления в самых труднодоступных отделах уха.

Лабиринтит (Н83.0) – воспалительное заболевание внутреннего отдела слухового анализатора, возникающее из-за травмирования или действия фактора инфекционного генеза. Чаще всего возникает на фоне воспаления среднего уха.

Проявляется вестибулярными расстройствами (головокружением, нарушением координации), снижением уровня слуха, ощущением шума.

Четкая кодированная классификация МКБ-10 позволяет вести аналитические и статистические данные, контролируя уровень заболеваемости, постановки диагноза, причин обращения за помощью в ЛПУ.

Отит по МКБ 10

Каждая характеристика диагноза внесена в категорию, ей присваивается код длиной до шести символов (в формате Х 00.00 – латинская буква и цифры). Каждая категория представляет собой группу подобных заболеваний.

Код МКБ 10 – что такое

МКБ 10 представляет собой 21 раздел (категорию). Каждый из этих разделов включает в себя подразделы. В них указаны коды заболеваний и состояний. Как это применяется на практике, рассмотрим на примере диагноза «Отит».

Итак, отит МКБ 10. В VIII разделе МКБ 10 (Н60 – Н95) содержатся диагнозы заболеваний уха и сосцевидного отростка. Но «отит» — очень обще. Это состояние может быть гнойным или негнойным. Различают острый или хронический вид. Имеет место разрыв (перфорация) барабанной перепонки или до этого не дошло. В документе закодированы характеристики недуга.

Для всех этих признаков есть определенный код. В случае с отитом учитывается даже латеральность – асимметричность. По этому признаку МКБ 10 дает четыре варианта. Применительно к внешнему отиту, «уху пловца», это выглядит так:

  • Н 60.331 – ухо пловца, правостороннее;
  • Н 60.332 – ухо пловца, левостороннее;
  • Н 60.333 – ухо пловца, двустороннее;
  • Н 60.339 – ухо пловца, неуточненное.

Однако не имеет значения, если отит обнаружен у ребенка. Здесь это не имеет значение. У детей, у взрослых код по МКБ 10 один и тот же. Несколько примеров классификации рассмотрим ниже.

Средний отит Н65 – Н66

Воспаление среднего уха называется «средний отит». Оно затрагивает пространство между барабанной перепонкой (мирингой) и внутренним ухом. Главные патогены – Streptococcus pneumoniae (пневмококки). Следовательно, антибиотикотерапия – основополагающий способ лечения. Определяющими факторами здесь и есть вирусы, а именно, респираторно-синцитиальные. Заболевание, действительно популярно для детского и подросткового возрастов, но не является исключительным условием. Интересно, что распространенность среднего отита увеличивается зимой по сравнению с учащением случаев внешнего отита (нарыв фурункулезом наружного слухового прохода) летом.

Классификация учитывает все виды среднего отита, различны по этиологии, состояниям, происхождению, клиническому течению, морфологическому варианту (строению), проблемам функционирования, последствиям и фундаментальным методам воздействия на недуг.

Острый средний отит, в основном, протекает легко. Больной жалуется на умеренную боль в ухе, повышается температура тела, интоксикация организма отсутствует. Однако в некоторых случаях клиника выраженная, состояние больного ухудшается уже в первые часы с момента появления первых симптомов.

Читать еще:  Отек в носу без насморка у ребенка

Средний отит Н65 – Н66.

Болезни наружного уха Н60 – Н62

Воспаление обнаруживают чаще всего среди недугов наружного уха. Так острый внешний отит – острая бактериальная инфекция, обычно вызываемая Pseudomonas aeruginosa. Наружный ушной канал отекает, к ушной раковине очень больно прикоснуться. Лечение – местное, заключается в том, чтобы очистить от выделений ушной канал, поместить фитиль, пропитанный ушными каплями. Фитиль изготовить из ткани, что позволит лекарству проникать в опухший канал. К сожалению, большинство пероральных антибиотиков неэффективны. Пероральные фторхинолоны могут быть эффективными, но они не одобрены у детей.

Код Н60 по МКБ 10 (наружный отит) состоит из следующих классификаторов хронический гнойный средний отит:

  • виды болезнетворных процессов – абсцесс, карбункул, фурункул, целлюлит, холестеатома, кератоз;
  • признаки – диффузный, геморрагический, злокачественный, неинфекционный;
  • органы поражения – ушная раковина, наружный слуховой проход.
  1. Абсцесс наружного уха – локализованное гноеточивое воспаление ушной раковины или внешнего слухового прохода, при котором ткани утрачивают жизнеспособность.
  2. Целлюлит (cellulitis) – острое разлитое гноящееся воспаление подкожной жировой клетчатки, не имеющее четких границ.
  3. Кератоз наружного слухового канала – поражение кожи, характеризующееся закупоркой отслоившимися частичками кожного покрова.
  4. Диффузный – распространяющийся по всему слуховому проходу.
  5. Геморрагический – сопровождающийся кровотечениями.

Глава «Другие болезни наружного уха (H61)». Здесь упоминаются инфекционные и неинфекционные заболевания ушной раковины, уточненные и нет. Среди них:

  1. Деформация ушной раковины, полученная в результате перенесенной инфекции (Н61.1).
  2. Серная пробка – скопление ушной серы в костной части слухового канала (61.2).
  3. Перихондрит – воспаление перихондрия (надхрящницы).
  4. Узелковый хондродерматит – воспаление хряща.
  5. Стеноз – сужение наружного слухового канала.
  6. Экзостоз – костный нарост на стенках внешнего слухового прохода.

В разделе «Поражения наружного уха при болезнях, классифицированных в других рубриках (H62*)» перечислены следующие виды инфекций и диагнозы:

  • бактериальная (рожа);
  • вирусная (опоясывающий лишай);
  • грибковая (кандидоз, аспергиллёз);
  • паразитарная.

Несколько слов об осложнениях. Внешний отит потенциально излечим. Если недуг распознается и лечится вовремя, активно, уровень смертности едва достигает 15%. Если же, диагноз и терапия задерживаются, смертность может составлять 75%. Паралич лицевого нерва – плохой прогностический фактор, его присутствие указывает на необходимость более длительного курса антибиотиков. Вероятность того, что функция лицевого нерва никогда полностью не восстановится, к сожалению, очень высока.

Абсцесс наружного уха.

Негнойный средний отит Н65

Так называется болезнетворный процесс, затрагивающий евстахиеву трубу и барабанную полость. Симптомами негнойный средний отит очень напоминает первую стадию острого гнойного отита (см. ниже). Согласно МКБ 10, для этого состояния применяются такие названия, как острый средний серозный отит, экссудативный отит, «клейкое ухо».

Негнойный средний отит – это скопление жидкого негнойного содержимого в барабанной плоскости. Главная причина возникновения – нарушение естественных вентиляции и осушении (дренажа), главных функций евстахиевой трубы. Это случается при заболеваниях носа, глотки, при гриппе, простуде, аллергии.

МКБ 10 классифицирует этот диагноз по разным признакам:

  • по стадиям состояний – острый, подострый, хронический;
  • по природе выпотов (выделений) – серозный, слизистый, геморрагический, транссудативный, экссудативный;
  • по расположению болезнетворного процесса – туботимпанальный.

Почти треть всех эпизодов негнойного среднего отита проходит скрыто (латентно). В этом случае ярко выражено некое притупление всех ощущений – незначительное повышение температуры тела, слабовыраженная тугоухость, резкие болевые ощущения. Именно поэтому важен анализ крови, который способен выявить повышение уровня лейкоцитов и увеличение СОЭ.

Негнойный средний отит Н65.

Гнойный и неуточненный отит Н66

Эта глава МКБ 10 содержит клиническую информацию о воспалительном процессе среднего уха с гнойным выделением. Типичное течение этого недуга состоит из трех стадий.

Для начала возникает очаг, образуется инфильтрация и экссудат, наблюдается гиперемия барабанной перепонки, понижение слуха (тугоухость), повышение температуры. Ухудшается аппетит, общее самочувствие. В крови – выраженный лейкоцитоз, увеличение СОЭ.

На второй стадии увеличивается количество экссудата в барабанной полости, повышается его давление на мирингу, происходит ее прободение (перфорация) (Н72). В итоге болевой эффект слабнет, температурный режим стабильный, самочувствие улучшается. На третьей стадии воспаление затихает, возвращается функционал среднего уха до нормального состояния.

В этом разделе МКБ 10 перечисляются следующие термины:

Мирингит – поражение барабанной перепонки. Мезотимпанит – поражение слизистой оболочки среднего отдела барабанной полости. Эпитимпанит – воспаление не только слизистой, но и кости. Термин «неуточненный» относится к латеральности.

Гнойный и неуточненный отит Н66.

Перфорация барабанной перепонки Н72

Отдельная статья МКБ 10 посвящена нарушению целостности миринги. Сюда включены устойчивая, посттравматическая и послевоспалительная перфорации. Исключен травматический разрыв миринги. Коды этого раздела классифицируют перфорацию по местоположению:

Кроме этого, упоминаются множественные перфорации и неуточненные. Разрыв барабанной перепонки сопровождается внезапной сильной болью, головокружением, кровотечением из уха. Со временем боль утихает. Могут появиться слизистые, гнойные или кровянистые выделения.

Заключение

При неосложненных формах отита, его своевременном лечении, прогноз весьма благоприятен. Остается добавить, что очередная, одиннадцатая редакция международной классификации болезней запланирована на май 2018 года.

Что такое отит по МКБ 10 — в видео есть ответы на эти вопросы.

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Острый гнойный средний отит

Рубрика МКБ-10: H66.0

Содержание

Определение и общие сведения [ править ]

Этиология и патогенез [ править ]

Самые распространенные возбудители — Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae (нетипируемые штаммы), Moraxella catarrhalis и стрептококки группы A. Staphylococcus aureus и грамотрицательные энтеробактерии встречаются реже.

Иногда в отделяемом из уха обнаруживают вирусы и Mycoplasma pneumoniae, но их роль в развитии среднего отита неясна.

Среди видов Haemophilus в отделяемом из среднего уха чаще всего обнаруживают нетипируемые штаммы Haemophilus influenzae. Эти микроорганизмы нередко бывают возбудителями среднего отита у детей старшего возраста и у взрослых. Haemophilus influenzae типа B выявляют редко.

Клинические проявления [ править ]

Острый гнойный средний отит: Диагностика [ править ]

3) Прокол барабанной перепонки проводят у тяжелых больных, у новорожденных, а также при неэффективности антимикробной терапии, осложненном среднем отите и иммунодефиците. Иглу вводят через передненижний квадрант барабанной перепонки. Для контроля используют операционный микроскоп или отоскоп.

Диагноз среднего отита ставится на основании характерных изменений барабанной перепонки: она выбухает, становится менее прозрачной и менее подвижной, изменяет цвет (на желтоватый или красный).

Дифференциальный диагноз [ править ]

Острый гнойный средний отит: Лечение [ править ]

Обязателен 10-дневный курс антибиотиков для приема внутрь. Препаратом выбора обычно служит недорогой и безопасный амоксициллин. В районах, где широко распространены образующие бета-лактамазы штаммы Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis, а также при неэффективности амоксициллина или рецидиве отита вскоре после его отмены назначают другие антибактериальные средства. В качестве препарата второго ряда мы используем ТМП/СМК. Он недорог, хорошо переносится и активен в отношении возбудителей, устойчивых к ампициллину. Из препаратов третьего ряда — амоксициллина/клавуланата и цефаклора — предпочтительнее использовать первый. Цефиксим, цефпрозил, цефаклор, амоксициллин, эритромицин/сульфафуразол и азитромицин в 3—5 раз дороже амоксициллина и ТМП/СМК. Эффективен также цефуроксим аксетил.

Читать еще:  Причины аллергии у детей

а) амоксициллин, 20—40 мг/кг/сут в 3 приема;

б) ТМП/СМК, из расчета 8 мг/кг/сут триметоприма, в 2 приема;

г) цефуроксим аксетил, 20 мг/кг/сут в 2 приема;

д) цефпрозил, 30 мг/кг/сут в 2 приема;

е) цефиксим, 8 мг/кг 1 раз в сутки;

з) азитромицин, 10 мг/кг 1 раз в сутки в течение 3 сут.

Иногда применяют анальгетики (парацетамол, кодеин).

H1-блокаторы и средства от насморка показаны только при сопутствующем рините.

Не позднее чем через 30 сут после начала терапии проводят повторное обследование. Если выпот в полости среднего уха полностью рассосался, наблюдение прекращают. При сохранении выпота более 4 нед лечение такое же, как и при хроническом отите.

В случае рецидивов среднего отита необходимы повторные обследования. Если в период между рецидивами возбудителя в выпоте не обнаруживают, профилактически назначают ТМП/СМК (4 мг/кг триметоприма и 20 мг/кг сульфаметоксазола 1 раз в сутки) или сульфафуразол (50 мг/кг 1 раз в сутки).

Профилактика [ править ]

Прочее [ править ]

Отводящий (VI) черепной нерв, как правило, вовлекается в патологический процесс при синдроме Градениго (описал в 1904 г. итальянский врач G. Gradenigo, 1859-1926), который обычно развивается вследствие обострения гнойного отита, мастоидита, петрозита, кариозного процесса в стенках пирамиды височной кости, особенно у пациентов с усиленной ее пневматизацией.

При синдроме Градениго инфекция через верхушку пирамиды проникает в полость черепа, что ведет к развитию ограниченного лептоменингита. При этом в патологический процесс обычно вовлекаются VIII, V, VI (слуховой, тройничный, отводящий), реже VII (лицевой), черепные нервы.

На стороне патологического процесса слабость прямой наружной мышцы глаза и обусловленные этим косоглазие и диплопия сочетаются с интенсивной локальной болью, вызванной раздражением расположенных поблизости структур тройничного нерва, снижением слуха в связи с поражением звукопроводящего и звуковоспринимающего аппаратов.

Есть мнение (Голубев В.Л., Вейн А.М., 2002), что причиной синдрома Градениго может быть и тромбофлебит нижнего каменистого синуса.

Острый отит: лечение ребенка (код по МКБ 10)

В нашей статье мы расскажем про симптомы и как лечить даже серозный двухсторонний острый отит. Код по МКБ-10 также будет написан. Когда у ребенка острая боль в ухе, вы обязаны знать что делать и применить эффективное лечение.

Детвора имеют свойство периодически болеть: насморк, температура, больной животик — часто сопровождают развитие ребенка. Внимательные родители сразу замечают, что малыш чувствует себя нехорошо и успевают принять необходимые меры, ведь несерьезные с виду симптомы могут привести к развитию опасного заболевания, такого как острый отит.

Острая боль в ухе у ребенка: что делать?

Отитом называют группу воспалительных заболеваний органа слуха. По международной классификации болезней он имеет код по МКБ-10. По механизму выделяют острый двусторонний и хронический отит, так же по локализации определяют левосторонний, правосторонний, развивающиеся соответственно в левом или правом ухе.

Большинство детей успевают еще в первый год перенести это заболевание, испытав его неприятные последствия. Самое сложное в данном недуге даже не острая боль в ухе появившаяся у ребенка, а высокий риск осложнений, результатом которого может стать потеря слуха.

Причиной развития острого отита могут стать недолеченные инфекционные заболевания, нарушение техники кормления, а также переохлаждение или перегревание организма.
Малыши чаще чем взрослые страдают этим недугом, что объясняется возрастными особенностями строения среднего уха у детей, которое соединяется с носоглоткой более коротким и широким проходом.

По месту воспаления, болезнь подразделяют на внутренний, наружный и отит среднего уха.

Признаки острого отита достаточно четкие:

  • сильное, даже резкое повышение температуры;
  • сильные покалывания, в том числе при глотании.

У малышей, которые не могут сказать о наличии боли, стоит обратить внимание на беспокойство в поведении, постоянный плач, нарушение сна и нежелание есть. С четырех месяцев грудничок начинает держаться ручкой за больное место или старается потереться им о подушку.

При возникновении гнойного или перфоративного вида, острая боль в ухе у ребенка сопровождается тем, что из уха течет гной.

Когда у малыша болит ушко, он постоянно плачет и отказывается брать грудь. Однако, накормить его можно, для этого нужно прижать его больным ухом к груди, что снимет боль, позволив крохе поесть и даже заснуть. Но главное, вылечить заболевание.

Если вы до сих пор не знаете почему ребенок икает в животе у беременной, нажмите сюда, ведь внутриутробные причины икоты у детей могут быть абсолютно разными.

Как лечить острый отит (код по МКБ-10)

Первым делом необходимо вызвать врача, который поставит точный диагноз и назначит лечение. Основным лекарственным средством будут выступать антибиотики. Кроме того, назначается обезболивающее, чаще всего Парацетамол и ушные капли. Применяются также капли в нос, которые уменьшают отечность, позволяя вывести гной.

Проводить назначенные процедуры родителям будет непросто, дети обычно сопротивляются при попытке прикоснуться к ноющему месту. Рассказываем, что делать в такой ситуации. Придется либо долго уговаривать юного пациента, либо попросить кого-то помочь.

Правильной способ лечения – положить ребенка набок и аккуратно влить капли пипеткой по стенкам ушного прохода (как на фото). Как только лекарство оказалось внутри, малыша можно отпустить. При этом не надо массировать больную часть, это только добавит боли, а полезного действия не окажет.

Многие родители предпочитают самостоятельно заботиться о собственных чадах, получая знания о том, как лечить острый отит на форумах или из передач с доктором Комаровским. Однако такой подход опасен, поскольку последствия отсутствия качественной медицинской помощи могут привести к осложнениям вплоть до потери слуха. Но вот оказать первую помощь малышу можно, для этого сначала нужно справиться с резкой болью, воспользовавшись противовоспалительными средствами. Затем закапать ушные капли.

Одним из способов как снять боль, является ароматерапия, пара капель хвойного масла в аромолампе позволит облегчить страдания ребенка и успокоить его.

Серозный отит: симптомы и лечение

Одно из проявлений болезни может проходить без особого проявления симптомов и без температуры, однако серозная жидкость при этом скапливается внутри раковины, что в конечном итоге может привести к снижению слуха.

Такое заболевание называют острый серозный отит, поставить диагноз которого может только лор-врач (после осмотра барабанной перепонки), к которому необходимо обратиться при развитии двухстороннего, да в принципе и любого другого вида недуга. В такой ситуации ехать к врачу не надо, достаточно вызвать его на дом.

Лечение серозного отита происходит аналогично при помощи антибиотиков, назначаемых врачом в соответствии с показаниями ребенка. Если традиционные методы не помогают, прибегают к хирургическому вмешательству, проводя шунтирование, а в особо тяжелых случаях – разрез барабанной перепонки.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector