Отит катаральный у ребенка - vesy-goroskop.ru

Отит катаральный у ребенка

Как лечить катаральный отит у детей?

Катаральный отит у детей – распространенная болезнь, при которой происходит воспаление среднего уха у ребенка.

  • сильные боли в ухе (нарастающие болевые ощущения внутри обоих ушей);
  • характер боли: стреляющий, пульсирующий, отдающий в нижнюю часть затылка, виски, зубы, щеки (возникает при чихании, кашле, сморкании, глотании);
  • ушной шум, заложенность, ухудшение слуха;
  • слабость;
  • отказ от еды;
  • если ребенок маленький и не умеет говорить, он может теребить ухо, вертеть головой, беспричинно плакать;
  • покраснения в районе уха;
  • высокая температура тела.

Чаще всего катаральный отит поражает новорожденных детей – это происходит из-за своеобразного строения слухового прохода. У малышей анатомическая форма прохода короткая, но широкая. Частое нахождение ребенка в горизонтальном положении и срыгивание, часть из которого попадает в слуховую трубу, приводят к развитию отита.

Риниты, ОРЗ, грипп, болезнь почек, витаминная недостаточность, аденоидные разрастания, попадание инородных тел в ухо (дети любят что-нибудь засовывать в уши), отсутствие или неправильное проведение гигиены, искусственное вскармливание (у новорожденных) – все это причины, которые способны вызвать детский отит.

Виды катарального отита

Острый средний

Сам по себе катаральный воспалительный процесс в среднем ухе – это один из подвидов острого среднего отита. Наступает острый воспалительный процесс у ребенка в ухе сразу же после не долеченных вирусных и бактериальных заболеваний. Заразиться отитом нельзя.

  • местное – применение ушных капель. Современный рынок фармацевтики богат такими препаратами. Часто при отите назначают капли Отипакс. Их действие направлено на облегчение боли и снижение воспаления в ухе. Такие капли применяются, даже когда отит поразил ушко новорожденных детей;
  • теплые процедуры. Для выработки защитных клеток и ускорения кровообращения к месту, где произошло воспаление, прикладывают сухие компрессы. Еще могут, назначит спиртовые, полуспиртовые и прогревания синей лампой;
  • назальные капли. Отит находится в прямой зависимости от носа и насморка, который в нем образуется, поэтому врач назначает закапывание детскими сосудосуживающими средствами. Вовремя начатое лечение насморка, оградит ребенка от отита;
  • антибиотики. Применять эти средства следует только по рекомендации врача. Обычно лечение назначают при гнойном отите, когда у ребенка возникло осложнение или заболел новорожденный. Лечиться такими препаратами необходимо с особой осторожностью, постоянно наблюдая за состоянием детей.

Острый процесс воспаления среднего уха, если его не лечить может привести к гнойному отиту.

Двусторонний отит

Двухсторонний отит развивается по тем же причинам, что и остальные типы этого заболевания: особенности строения уха у детей, не долеченные грипп, ОРЗ, ОРВИ, ринит. Признаками двустороннего отита у малышей являются болезненные ощущения в ушах, головные боли, направленные на область висков, зубов и нижнюю челюсть. Во время этой болезни ребенок ничего не ест, находится в беспокойном или раздражительном состоянии. Детей может тошнить или рвать, возможно повышение температуры. Для того чтобы определить наличие боли в ушах у малыша, можно надавить на козелки, если ребенку будет больно, он заплачет.

  • симптомное. Лечение направлено на снижение температуры и устранение боли. Ребенку необходимо обеспечить прием противотемпературных средств (парацетамолосодержащих). Для того чтобы не было осложнений, ребенку нужно делать прогревающие компрессы (спиртовые, камфорные, пихтовые);
  • терапия, с применением антибиотиков. Известно, что воспаление уха провоцируют болезнетворные бактерии, поэтому лечение отита проводят с помощью антибиотиков. Схему лечения и вид препаратов прописывать должен лечащий педиатр;
  • очищение носа. Носовой отдел у маленьких чад необходимо прочищать с осторожностью, чтобы не вызвать осложнений. Чтобы снять отек и улучшить дыхание при двустороннем отите, ребенку необходимо закапывать нос.
  • синяя лампа. Если отсутствует температура, но диагностировано катаральное воспаление(негнойное), малышам можно прогреть ушко синей лампой.

Нельзя заниматься самолечением, при первом удобном случае необходимо обратиться к доктору. Не стоит забывать, что катаральный отит может осложниться, стать гнойным, а затем привести к менингиту, пневмонии, сепсису.

Адекватное лечение, в том числе, антибактериальную терапию способен назначить только врач-оториноларинголог, поэтому не откладывайте визит в детскую поликлинику.

Профилактика

Главной профилактической мерой от отита является вовремя начатое лечение заболеваний, способных осложниться воспалением уха (ОРВИ, ОРЗ, грипп). Еще одна причина – неправильное сморкание: родители прикрывают носовые «крылья» ребенку, заставляя последнего сморкаться в платок. При такой процедуре у малышей закрыт рот, часть слизи, которая не высморкалась, попадает в ушной проход, скапливается там и вызывает воспаление среднего уха.

Во избежание отита рекомендуется при сморкании слегка открыть рот малыша. Для того чтобы заболевание не перешло в фазу рецидива, на первом этапе следует давать антибиотикосодержащие средства, но только после консультации с врачом. Купать малыша нужно аккуратно, чтобы исключить попадание воды в уши. Если такое произошло, надо удалить жидкость.

Если дети часто страдают от воспаления среднего уха, перед началом купального сезона их надо отвести на прием к отоларингологу, прочистить уши, а после того, как малыши покупаются, следует прокапать уши антисептическими профилактическими каплями. Обычно врач назначает по одной капле на ночь.

Когда у детей закладывает уши при перелетах, родителям нужно попросить ребенка чаще проглатывать слюну, чтобы облегчить боль. Если малыш новорожденный, то ему необходимо больше давать пить молока или воды. Кормить младенцев следует в полувертикальном положении.

  • Читайте более подробно: отит у грудных детей
Читать еще:  При ветрянке чем мазать ребенка

Повышение иммунитета у ребенка предотвратит не только развитие отита, но и другие заболевания. Увеличить защитную функцию организма можно с помощью витаминных средств, которые назначит лечащий педиатр.

Симптомы и лечение катарального отита

Отит (воспалительный процесс слухового анализатора) занимает ведущее место среди всех известных ЛОР-заболеваний. Катаральный отит – одна из форм болезни, сопровождающаяся катаральными проявлениями и преимущественной локализацией процесса в средней части слухового анализатора. Воспаление может иметь острое, реже хроническое, течение. Требует точной дифференциации и своевременной терапии.

Причины заболевания

Острый катаральный отит является следствием попадания и размножения в среднем отделе уха патологических микроорганизмов:

  • стафилококков;
  • пневмококков;
  • гемофильной палочки;
  • синегнойной палочки;
  • клебсиеллы;
  • бактерий рода моракселла.

Бактерии и вирусы попадают в систему слухового анализатора с током крови и лимфы, а также через евстахиеву трубу при воспалительных процессах носоглотки. Заболевания, которые являются «хранителями» микроорганизмов, участвующих в развитии острого отита:

  • респираторные вирусные инфекции (грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция);
  • бактериальные болезни (фарингит, ларингит, ринит);
  • аденоидит;
  • детские системные инфекции (корь, скарлатина, оспа).

Кроме того, существует ряд факторов-провокаторов, на фоне которых иммунная система организма ослабевает, и запускаются механизмы развития воспаления:

  • переохлаждение;
  • заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, патология щитовидной железы);
  • гипо- или авитаминоз.

Детские факторы

Малыши наиболее подвержены заболеванию, что объясняется их анатомическими особенностями. Дети имеют широкую евстахиеву трубу, но при этом она короткая. При срыгивании, чихании, кашле происходит попадание патологических микроорганизмов в полость среднего уха.

Горизонтальное положение, в котором часто проводят время дети до года, а также предрасположенность слизистых оболочек малышей к быстрому пересыханию являются содействующими факторами к рецидивам катарального отита у детей и дальнейшему переходу его в хроническую форму.

Проявления зависят от течения заболевания. Острая форма сопровождается следующими симптомами:

  • выраженный болевой синдром;
  • снижение уровня слуха;
  • ощущение заложенности и давления;
  • высокая температура;
  • озноб;
  • слабость;
  • отсутствие аппетита.

Болевой синдром проявляется в виде стреляющих ощущений, пульсации, покалывания, нытья. Болезненность локализуется в области виска, затылка, верхней челюсти. У детей до года катаральная форма отита проявляется отказом от еды, питья, постоянным криком и плачем.

Малыши постарше показывают рукой на ухо, отказываются не только от еды и питья, но и от любимых игрушек, возможно появление рвоты и поноса, бессонницы. Надавливание на козелок вызывает крик и плач из-за усиления болевых ощущений.

Катаральный отит у взрослых может сопровождаться субфебрильной или нормальной температурой тела, гриппоподобными симптомами (миалгией, головной болью, ломотой в костях, ознобом). Возникает аутофония – состояние, при котором больной слышит свой голос намного громче, чем он есть на самом деле, в том ухе, со стороны которого развивается воспаление.

Важно! Нарастание симптомов, высокая температура и тяжелое состояние могут быть свидетельством перехода катарального среднего отита в гнойный.

Проявления хронической формы

Хроническое течение катарального среднего отита сопровождается следующими симптомами:

  • постоянная тугоухость, которая может появляться с одной или с обеих сторон;
  • ощущение периодического шума в ушах;
  • заложенность;
  • чувство «стреляния» при глотании;
  • временное улучшение уровня слуха при высмаркивании или чихании.

В хронической форме часто сочетается с евстахиитом – воспалительным процессом евстахиевой (слуховой) трубы. Периодически под воздействием внутренних или внешних факторов происходит переход хронического отита в острую форму.

Диагностика

Прежде чем назначить лечение катарального отита у детей и взрослых, ЛОР-врач проводит осмотр и дифференциацию диагноза. При проведении отоскопии визуализируются следующие изменения:

  • гиперемия барабанной перепонки;
  • отечность и покраснение слизистой оболочки;
  • отсутствие гноетечения;
  • барабанная перепонка может быть втянута и ограничена в подвижности;
  • при пальпации слуховой анализатор отвечает резким болевым синдромом.

Развитие катарального отита нуждается в комплексном лечении. Для этого комбинируют препараты общего действия, местного применения, элементы физиотерапии.

Катаральный отит у детей младше двух лет требует стационарного лечения. Это необходимо для профилактики перехода катаральной формы заболевания в гнойную у ребенка. Цель терапии заключается в том, чтоб уменьшить отечность, восстановить уровень слуха и естественной вентиляции полости среднего уха.

Обязательным моментом является купирование болевого синдрома, для чего назначаются Пенталгин, Нурофен. С этой же целью применяют жаропонижающие, которые устраняют болезненность и снимают высокую температуру (Парацетамол, Ибупрофен).

Для снятия отечности при катаральном среднем отите используют антигистаминные (Кларитин, Эриус) и сосудосуживающие капли в нос (Називин, Отривин).

Местные препараты

Катаральный средний отит требует применения местных средств. Их предварительно подогревают до 37оС, чтоб активировать действие химических элементов и сделать процесс закапывания более сносным. Для лечения используют:

Первые два представителя – монопрепараты, имеющие в составе нестероидный противовоспалительный компонент. Обладают щадящим действием на организм, что позволяет их использовать и в терапии детей. ЛОР-врач назначает Отинум или Отипакс в первую очередь. Курс лечения – 10 дней.

Последние два медикамента – представители группы комбинированных средств. В их состав входят гормональные вещества, а значит, для лечения катарального отита у детей их используют крайне редко. Курс лечения взрослых – 7 дней.

Важно! При наличии гноетечения или кровяных выделений из уха пользоваться каплями нельзя. Нужно срочно обратиться к врачу для дифференциации разрыва барабанной перепонки.

Терапия антибиотиками

Применение антибиотиков является обязательным в следующих случаях:

  • лечение воспаления уха у ребенка до года;
  • детям старше 2 лет при гипертермии до 40оС и сильном болевом синдроме.
Читать еще:  План прививок детям до 3 лет

В других случаях проводится выжидательная тактика. За больным наблюдают на протяжении 2 суток. Если происходит нарастание симптомов, держится температура и сильные боли, отдают предпочтение антибактериальным средствам.

Через 48 часов с момента начала антибиотикотерапии при катаральном отите оценивают ее эффективность. Если положительная динамика отсутствует, специалист проводит прокол перепонки, изъятие содержимого и бактериологический посев с определением чувствительности к препаратам.

Главные антибиотики – пенициллины (Амоксициллин, Амоксиклав, Оксациллин, Ампиокс). Во вторую очередь назначают макролиды и цефалоспорины.

Тепловые процедуры

Позволены только при нормальной температуре тела. Предпочтение отдается сухому теплу (рефлектор Минина) или полуспиртовым согревающим компрессам. Это необходимо для активации местного кровообращения и процессов регенерации.

Физиотерапия

После нормализации температуры тела и ослабления симптомов воспаления можно применять элементы физиотерапии:

  • ультрафиолетовое облучение;
  • лазеротерапия;
  • пневмомассаж;
  • волны ультравысокой частоты.

Запреты в лечении детей

В терапии малышей запрещено:

  • использовать капли на основе спирта из-за их токсического влияния;
  • применять восковые свечи;
  • накладывать полуспиртовые компрессы детям дошкольного возраста.

Осложнения

Катаральный средний отит требует своевременного начала терапии и соблюдения советов лечащего специалиста. Игнорирования этого может привести к следующим осложнениям:

  • разрыву барабанной перепонки;
  • переходу в гнойную или хроническую форму;
  • развитие лабиринтита (воспаления внутреннего отдела уха), менингита, мастоидита (воспаления сосцевидного отростка височной кости);
  • хронической тугоухости.

Превентивные меры направлены на своевременное лечение бактериальных и вирусных заболеваний, поддержку состояния иммунной системы, рационального питания, закаливания. Средний отит имеет благоприятный прогноз.

Симптомы и лечение катарального отита у детей

Катаральный отит у детей является широко распространенной болезнью, с которой сталкивается подавляющее большинство малышей и их родителей.

Причины болезни

Органы слуха маленьких детей находятся ещё в стадии формирования, имеют свои анатомические особенности, обуславливающие более легкое попадание вредоносных микроорганизмов в область среднего уха из носоглотки ребенка. Воспаление аденоидов (как их лечить описано тут), перенесенные заболевания бактериальной или вирусной природы легче, чем у взрослого, провоцируют воспаление слизистых оболочек среднего уха. Кроме того, ослабленный после ОРЗ (здесь читайте все про ОРЗ) организм является более уязвимым для отита.

Спровоцировать болезнь могут и внешние причины: холодный воздух, резкий перепад окружающего давления, а также попадание инородных тел в ушной канал. Маленькие дети и сами часто засовывают в ушки разные предметы, таким способом изучая окружающий мир.

Груднички подвержены этому заболеванию чаще других возрастных групп из-за того, что большую часть времени проводят в горизонтальном положении. Поэтому инородные жидкости, попадающие в носоглотку, например, при срыгивании, не уходят из нее естественным путем, а частично перетекают в область среднего уха. Сочетание этих причин с анатомическим строением евстахиевой трубы приводит к тому, что отит у новорожденных почти всегда переходит в двустороннюю форму.

  • Ухудшение слуха. Ощущение заложенности, шум разной интенсивности и характера звука.
  • Боли. Болевые ощущения в одном или обоих ушах нарастающей интенсивности, отдающиеся в низ затылка, зубы, виски. Симптомы усиливаются при механическом раздражении – глотании, кашле, сморкании или чихании. Боль у младенцев проверяется надавливанием на козелок ушка.
  • Температура. Несколько повышенная температура тела. Гипертермия может усилиться при развитии болезни.
  • Воспаление. Воспалительные процессы слизистой проявляют себя в виде покраснений в районе уха (причины покраснения ушей у детей).
  • Общая слабость. Ощущение недомогания, отсутствие аппетита.
  • Капризность. Ребенок может стать более раздражительным, плаксивым. Не умеющие говорить детки начинают теребить ушко, крутить головой, пытаться найти в кроватке менее болезненное положение для сна.

Острый средний катаральный отит

Катаральный отит является разновидностью острого среднего отита и начинается, как правило, после инфекционного заболевания. Поэтому многое в характере болезни и необходимых методах лечения определяется сопротивляемостью организма пациента и клинической картиной.

Если острый отит не является двусторонним, ребенок старше двух лет, а симптомы умеренные, то применяется так называемая «выжидательная тактика» лечения. Суть ее заключается в симптоматичном и общеукрепляющем лечении без использования антибиотиков. Как правило, отит проходит за 5 дней.

  • Ушные капли. Используются для снижения воспаления и обезболивания. Одним из наиболее популярных лекарств в виде капель является «Отипакс».
  • Капли в нос. Вспомогательное лечение при наблюдаемом насморке. Направлено на уменьшение отечности слизистой носа и предотвращение попадания инфекции в среднее ухо.
  • Обезболивающие. Предназначены для уменьшения болевых ощущений.
  • Прогревающие процедуры. Сухие и спиртовые компрессы, а также прогревание синей лампой в районе воспаления.
  • Антибиотики. Назначаются при ухудшении состояния, повышении температуры выше 39 градусов, переходе острого отита в двухсторонний. Как правило, обязательно назначаются детям до двух лет во избежание возможных осложнений болезни.

Необходимость, вид и дозировка антибиотиков должны определяться исключительно опытным врачом.

Двусторонний катаральный отит

Двусторонний отит, особенно частый у младенцев, характеризуется более тяжелой клинической картиной из-за протекания воспалительных процессов в обоих ушах. Поэтому от выжидательной тактики лечения воздерживаются, сразу переходя к применению антибиотиков.

  • Антибиотики. Применяются по назначению врача в виде местных препаратов (ушных капель) или общего действия (суспензий, таблеток, капсул). В тяжелых случаях могут также назначаться инъекции. Капли закапываются в оба уха.
  • Обезболивающие и жаропонижающие. Предназначены для облегчения течения болезни, уменьшения болевых симптомов и гипертермии.
  • Капли в нос. Применяются для уменьшения отечности назальных путей, облегчения дыхания.
  • Прогревающие процедуры. Как правило, используется синяя лампа.

Противопоказания

Запрещены или ограничены в использовании при лечении отита у детей:

  • Спиртовые капли. Левомицетиновый и борный спирт противопоказаны детям по причине ототоксичного действия на органы слуха и равновесия.
  • Восковые свечи в уши. Запрещены из-за опасности ожога либо закупорки продуктами горения слухового прохода.
  • Спиртовые и полуспиртовые компрессы. Запрещены младенцам и ограничены в применении более старшим детям (не более чем на три часа) из-за опасности спиртовой интоксикации.
Читать еще:  Прививка от дифтерии и столбняка детям

Профилактика

  • Полноценное лечение. Для профилактики катарального отита прежде всего следует вовремя выявлять и качественно лечить провоцирующие заболевания – ОРЗ, ОРВИ, грипп.
  • Правильное сморкание. Родители должны научить ребенка правильно сморкаться, чтобы слизь вместе с инфекцией не попадала в область среднего уха.
  • Повышение иммунитета. Большое значение для течения болезни имеет сопротивляемость организма. Для грудничков важным является как можно более долгое кормление грудным молоком.
  • Состояние ушей. Необходимо следить за состоянием детских ушек, не допускать попадания в них инородных предметов, убирать попавшую воду. Также важно оберегать ребенка от переохлаждения и резкого перепада давления (например, в самолете).
  • Правильное кормление младенцев. Для уменьшения риска попадания смесей в слуховой проход через носоглотку кормить грудничков следует в полувертикальном положении. Не следует также забывать о необходимости отрыгивания воздуха.

Катаральный отит не относится к опасным заболеваниям при условии своевременного и квалифицированного лечения.

Запоздалая, неадекватная или недостаточная терапия может привести к переходу недуга в более опасные формы: гнойный отит, сепсис, менингит.

Поэтому при первых признаках отита следует немедленно показать ребенка врачу и строго выполнять все назначенные процедуры.

Острый катаральный средний отит у детей (левосторонний и двухсторонний): Комаровский про лечение ребенка

Сегодня мы с вами поговорим про катаральный отит у детей – лечение. Комаровский, как один из ведущих специалистов, более подробно разъяснит как лечить острый левосторонний, либо средний двухсторонний недуг у ребенка. Также мы поговорим какая ушная мазь будет эффективней и что обозначает код по МКБ-10.

Катаральный отит у ребенка достаточно распространенное явление, при котором возникает воспалительный процесс среднего уха.

Катаральный отит у ребенка

Больше и чаще всего начинающий катаральный отит среднего уха появляется у детей младенческого возраста. У них своеобразное строение ушного прохода – короткий и широкий, а горизонтальное положение и остатки от срыгивания, попадающих изредка в ушную раковину, способствуют воспалению. Также причиной может стать недостаток витамина А, ОРВИ, инородное тело и даже в более взрослом возрасте от наушников.

Предвестниками начала воспаления уха являются:

  • сильные боли резкого характера, которые отдают во все части головы, челюсти и щеки;
  • ухудшение слуха и появление шума;
  • слабость;
  • плохой аппетит;
  • если малютка не может говорить, он постоянно трогает и теребит его;
  • при этом район уха краснеет и появляется высокая температура.

Ушной отит бывает нескольких видов:

  • острый катаральный отит;
  • левосторонний;
  • правосторонний;
  • двухсторонний;
  • наружный;
  • средний;
  • внутренний;
  • хронический.

В зависимости от характера образующегося выделения посредством воспаления, воспаление называют катарактой – катаральным или гнойным.

Левосторонний и двухсторонний

Причины развития двустороннего вида или одной из сторон бывают такие же, как и при других разновидностях:

  • недолеченного ОРВИ;
  • несовершенная иммунная система;
  • генетическая предрасположенность;
  • активность бактерий;
  • особенности строения.

Симптомы появления ушной болезни стандартные:

  • боль и шум в ушах:
  • температура тела;
  • нежелание есть;
  • слабость, вялость, покраснение.

Довольно важно определить какого рода процесс. Необходимо нажать на козелки ушей, тогда малыш подскажет, какое ухо является причиной боли.

Лечение необходимо проводить комплексно:

  1. Избавляться от симптомов боли с использованием жаропонижающих препаратов;
  2. Терапия – использовать антибиотики;
  3. Очищение носа – у двухмесячного малыша следует выполнять процедуру с осторожностью, чтобы не было осложнений;
  4. При отсутствии температуры использовать синюю лампу.

Важно! Нельзя затягивать и заниматься самолечением. Лечение нужно проводить незамедлительно, ведь катаральное воспаление среднего уха может перерасти в гнойное, хроническое заболевание с тяжелыми последствиями, такими как менингит или сепсис.

Если интересно для чего делается фототерапия при желтухе новорожденных, нажмите сюда, там вы найдёте всё про фототерапию для новорожденных малышей во время желтухи.

Острый катаральный средний отит у детей: лечение

Сам по себе острый катаральный средний воспалительный процесс и есть один из видов среднего воспаления. При катаральной форме заболевания среднего уха, у старших детей появляется внезапная потеря слуха и острая боль, усиливающаяся в ночное время.

Лечение у более маленьких:

  • температура свыше 38 градусов;
  • постоянное желание потрогать больное место;
  • выделения;
  • вялость, раздражительность, нервозность;
  • отказ от еды;
  • рвота или понос.

Осложненная форма сопровождается перфорацией барабанной перепонки и выделением гноя, в большинстве случаев больной ощущает облегчение. Перепонка быстро заживает, а лечение без антибиотиков в данном случае не представляется возможным. У этого вида код по МКБ 10 – Н 66.0, что значит острый гнойный средний процесс.

Комаровский

Доктор Комаровский в своих статьях подробно приводит схему, как лечить детей в данном случае, но при этом предостерегает, что она не является способом для незамедлительного использования и при первых признаках советует обращаться к специалисту.

Среди рекомендаций Комаровского существуют следующие этапы:

  • обязательное использование антибактериальных препаратов – бисептола, аммоксицилина;
  • сосудосуживающие капли в нос, снижающие отек слизистой евстахиевой трубы;
  • раствор антисептиков;
  • при сильных болях Комаровский рекомендует использовать капли для анестезии, противовоспалительные гормоны.

Также отзывы многих мамочек указывают на то, что действенной является ушная мазь при отите, к примеру:

Делаем выводы. Воспалительный процесс уха — это серьезное заболевание, поражающее людей в 70% дошкольного возраста и здесь необходимо быть предельно внимательными к жалобам своего малыша, чтобы не подорвать его здоровье более грозными недугами.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector